歯科過敏症における自己接着性物質の影響

参加者 この研究は、口を割る無作為化臨床試験として設計されました。 プロトコルとインフォームド コンセント フォームは、サッサリ大学 (n ° 1000/CE) の倫理委員会によって承認されました。

研究に参加するために、すべての被験者は、研究の目的、リスク、および利点について慎重に知らされました。

研究の選択基準は次のとおりです。

• 病気が深刻であるにもかかわらず、一般的に健康である。
• 唾液の流れの臨床的な減少;
• 空気の爆風による刺激に対して過敏な 2 本または 3 本の歯の存在。

さらに、患者は、頸部象牙質の露出を伴う摩耗、侵食または後退を示す敏感な歯を持っている場合、研究に適していると見なされました。

研究の除外基準は次のとおりです。

• 齲蝕病変、歯髄炎、修復、時期尚早の接触、エナメル質のひび割れ、活動的な根尖感染症の主観的または客観的な証拠がある歯、または調査の6か月前までに歯周手術またはルートプランニングを受けた歯;
• 過去3か月間に専門的な脱感作療法を受けた患者;
• 過去 6 週間に減感作歯磨き粉を使用した患者。 患者は、痛みの知覚を妨げる可能性のある重要な投薬を受けている場合も除外されました（例：抗うつ薬、抗炎症薬、鎮静薬、筋弛緩薬）。

臨床手順

唾液採取

すべての唾液評価は、急性唾液腺炎の非存在下で実施されました。 すべての評価は、同じ観察者によって行われました。 Sreebny によって記述された方法に従って、すべての人の流量が決定されました。 唾液は標準化された方法で採取されました。 患者は、シアロメトリック評価の前の 90 分間は、飲食や喫煙をしないように指示されました。 すべての評価は、唾液分泌および組成の概日リズムに関連する変動を最小限に抑えるために、午前 10 時から午後 1 時までの一定の時間に実施されました。 唾液サンプル全体は、電子スケールを使用して、事前に計量されたプラスチックチューブに収集されました。

刺激されていない唾液分泌物を、患者を直立姿勢で座らせ、頭を前方に傾けて 5 分間収集しました。 手術中は、可能な限り舌、頬、唇の動きを制限しました。 収集期間の終わりに、患者は唾液を試験管に吐き出さなければなりませんでした。 刺激された全唾液サンプルは、患者にパラフィンワックスまたはチューインガムの小さなブロックを噛むように依頼することによって収集されました。 その後、5 分間に分泌されたすべての唾液を試験管に集めました。 測定容器は、電子スケールを使用して各収集後に重量を量り、唾液流量はml/分で表され、これはg/分にほぼ等しい(31)。 分泌率 < 0.1-0.2 刺激されていない流れのml/分および刺激された流れの0.5～0.7ml/分未満は、唾液分泌低下の客観的徴候とみなされた。

過敏症の評価と減感作剤の適用。

実験の 1 週間前に、患者は経口予防を受けました。 非フッ化物練り歯磨き（Biorepair、Coswell）、柔らかい歯ブラシ（Oral-B Sensitive Advantage、Procter & Gamble）、および口腔衛生の説明も提供されました。 各患者が経験する過敏症のレベルは、口腔内の過敏症の歯の位置とは無関係であると見なされました。 痛みの経験は、以前の研究で説明されている方法論を使用して、ビジュアル アナログ スケール (VAS) によって評価されました。 痛みの経験は、1 から 10 までの等級付けされた VAS を使用して測定されました。 痛みの刺激は、毎回同様の空気圧を生成する同じ機器を使用して 1 人の検査者によって与えられ、別の検査者が治療を行いました。 同じオペレーターが、材料の適用前 (PRE-1)、適用直後 (POST-1)、1 週間後 (POST-2)、4 週間後 (POST-3)、および12 週間 (POST-4) .

次の歯科材料は、製造元の指示に従って使用されました。Verities Flow™ (VF) (Kerr Corporation、カリフォルニア州オレンジ)、自己接着性複合材料Universal Dentin Sealant (UDS) (Ultradent Products Inc.、South Jordan、UT、USA)、アルコール溶媒中の生体適合性、非重合性、高分子量樹脂シーラント。 Clearfil Protect Bond (CPB)、(Kuraray Noritake Dental、大阪、日本)、メタクリレートベースの樹脂、セルフエッチング接着システム、および Flor-Opal® Varnish (FOV)、(Ultradent Products Inc.、South Jordan、UT、USA) )、フッ化物ベースのワニス。

減感作剤による治療を考慮して、歯はランダムに 4 つのグループに割り当てられました (N = グループあたり)。