肺線維症の早期診断 - 診断の遅れ
肺線維症の早期診断
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
肺線維症は、結合組織疾患、環境曝露、または薬物毒性に続発する場合がありますが、特発性間質性肺炎 (IIP) など、原因が不明で散発的に発生することもあります。 特発性肺線維症 (IPF) は最も一般的な IIP であり、通常は生存期間中央値が短く、急速に進行する経過をたどります。
IPF は診断が長期間遅れてから診断されることが多く、これも予後に影響します。 新しい抗線維症治療法が承認され、IPF に対する認識が高まっているため、診断の遅れとその影響が変化すると予想されます。 また、2011 年の新しい診断ガイドラインにより、診断の遅れが変更される可能性があります。 診断の遅れを減らすためには、最終診断が下されるまでの期間に医療従事者が行った医療の利用状況と意思決定を調査することが重要です。
この研究には、患者が IPF の治療を受けているデンマークの 2 つのセンターのすべての患者が前向きに含まれるため、デンマークにおける IPF の発生症例の大部分を含める良い機会となります。 患者は診断直後に含まれるため、リコールバイアスが軽減されます。 データベースには、患者が報告したデータと、国内登録および患者記録からの客観的データの両方が含まれます。 主な焦点は、患者とさまざまな医療提供者の間での診断の遅れの分布と、IPF の診断が下されるまでの患者による医療の利用状況です。 診断が遅れる危険因子が調査されます。 病気の予後や経過に対する診断の遅れの重要性も調査されます。
今回作成したデータベースは、IPFにおける今後の研究にも活用していきます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Aarhus、デンマーク、8000
- Aarhus University Hospital
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Copenhagen
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Hellerup、Copenhagen、デンマーク、2800
- Gentofte Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 国際ガイドラインに従ったIPFの診断
除外基準:
- 書面によるインフォームドコンセントを提供できない
- 18歳未満
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:他の
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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以下のいずれかを満たす患者の数: 病気の進行または死亡
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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以下のいずれかを満たす患者数: 肺機能の低下、6 分間歩行テストでの歩行距離の減少、酸素補給の必要性の増加、入院
時間枠:1年
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1年
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全死因死亡率と疾患別死亡率
時間枠:1年
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1年
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呼吸器疾患および非呼吸器疾患による入院数
時間枠:1年
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1年
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6分間歩行テストでの歩行距離の減少
時間枠:1年
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1年
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セントジョージ呼吸器アンケートの症状スコアの変化
時間枠:1年
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1年
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拡散能力(DLCO)または努力肺活量(FVC)の減少
時間枠:1年
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1年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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診断の遅延
時間枠:1年
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診断の遅延は、患者関連の遅延と医療関連の遅延に細分されます。
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1年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Raghu G, Collard HR, Egan JJ, Martinez FJ, Behr J, Brown KK, Colby TV, Cordier JF, Flaherty KR, Lasky JA, Lynch DA, Ryu JH, Swigris JJ, Wells AU, Ancochea J, Bouros D, Carvalho C, Costabel U, Ebina M, Hansell DM, Johkoh T, Kim DS, King TE Jr, Kondoh Y, Myers J, Muller NL, Nicholson AG, Richeldi L, Selman M, Dudden RF, Griss BS, Protzko SL, Schunemann HJ; ATS/ERS/JRS/ALAT Committee on Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: idiopathic pulmonary fibrosis: evidence-based guidelines for diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Mar 15;183(6):788-824. doi: 10.1164/rccm.2009-040GL.
- Hoyer N, Prior TS, Bendstrup E, Wilcke T, Shaker SB. Risk factors for diagnostic delay in idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Res. 2019 May 24;20(1):103. doi: 10.1186/s12931-019-1076-0.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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