成人サンプルにおけるアスペルガー症候群と統合失調症の精神病理学的差異

背景: SD は、統合失調症スペクトラム (ICD-10) 内の非精神病性障害であり、成人サンプルでの有病率は 3.9% です。 広汎性発達障害 (AS を含む) である自閉症スペクトラム障害 (ASD) の有病率は 1% です。

SD は通常、若年成人で診断されますが、AS は通常、小児期に診断されます。 ただし、社会的要求が個人の能力を超える若年成人期に、ASの症状が最初に無効になることがあります. これらの場合、AS に対応する症状を有する患者は、最初に若年成人として診断される可能性があります。 しかし、成人の精神医学では、ASD の診断経験は乏しく、研究によると、AS に対応する症状を呈する成人患者は見落とされているか、統合失調症の範囲内で診断されていることが示唆されています。

精神医学的診断：現在の精神病理学の説明は、精神疾患を診断する唯一の方法です。 正確な診断は、提供されるヘルプとサポートの指針となるため、個々の患者に関連する治療およびリハビリテーション計画にとって非常に重要です。 さらに、神経精神医学の研究を適切に導くためには、高い診断精度が不可欠です。 ICD-10はデンマークの主要な診断システムであるため、この研究では、参加者を含める場合、ICD-10で定義された診断基準を参照します。

自己体験の変化: 自己体験の変化は、統合失調症スペクトラムに非常に特異的であると考えられているため、ASD では同量および/または分布で存在するとは考えられていません。 これが本当なら、異常な自己経験の検査は、SD と AS の臨床的区別を助けるのに役立つでしょう。 自己体験が変化した患者の場合、被験者としての自分自身の体験が妨げられます。 これは、患者の思考と経験の形式と構造 (内容ではなく) が変更されることを意味します。

目的、目的、および仮説: 目的は、SD および AS の若年成人における現在の精神病理学 (精神症状) の違いを詳細に調査することです。 これにより、特にSDとAS、およびASDと統合失調症スペクトラム障害全般についての理解が深まります。

目的は次のとおりです。 1. 若年成人の SD と AS の精神病理学の違いを探る。 2. 自閉症の概念の一般的および具体的な (それぞれ SD と AS の) 説明に貢献する。

仮説は次のとおりです。 1. 変更された経験の合計レベル (EASE 合計スコア) は、AS よりも SD の方が高く、2. 最も発生する変更された経験 (個々の EASE 項目) のパターンは、SD と比較して AS で異なります。

材料と方法：この研究は観察的で比較的なデザインであり、100人の参加者が含まれます。 50 人が SD と診断され、50 人が AS と診断されました。 含まれる被験者の病歴は、2人の上級精神医学コンサルタントによって改訂され、典型的な症状を持つ参加者の特定を確実にします。 さらに、含まれるすべての参加者は、3つの半構造化された精神病理学的インタビュー、一般的な症状と機能のスコア、および自己報告で評価されます。

共同評価: すべての調査インタビューはビデオ録画され、録画された SCAN および EASE インタビューのサブセットは研究グループ内で共同評価されます。 ADOSインタビューを実施するデンマーク自閉症センターの心理学者の間でも、定期的に共同評価が行われます。

統計分析: グループの違いを調査するために、SCAN アルゴリズム、ADOS アルゴリズム、および EASE の結果の間のグループごとの比較が適用されます。 さらに、精神病理学的領域にわたる二次相関が調査され、探索的交差診断因子分析が実行されます。

倫理的考慮事項：含める前に、すべての参加者から差別化されたインフォームドコンセントが得られます。