Psychopathologische Unterschiede zwischen Asperger-Syndrom und schizotypischer Störung in einer Stichprobe von Erwachsenen

Hintergrund: SD ist eine nicht-psychotische Störung innerhalb des Schizophrenie-Spektrums (in ICD-10) und hat eine Prävalenz von 3,9 % in Stichproben von Erwachsenen. Autismus-Spektrum-Störung (ASD), eine tiefgreifende Entwicklungsstörung (einschließlich AS), hat eine Prävalenz von 1 %.

SD wird typischerweise bei jungen Erwachsenen diagnostiziert, während AS typischerweise in der Kindheit diagnostiziert wird. Manchmal wirken sich die AS-Symptome jedoch erst im jungen Erwachsenenalter aus, wenn die sozialen Anforderungen die individuellen Fähigkeiten übersteigen. In diesen Fällen können Patienten mit Symptomen, die AS entsprechen, möglicherweise erst als junge Erwachsene diagnostiziert werden. In der Erwachsenenpsychiatrie ist die Erfahrung mit der Diagnose von ASD jedoch gering, und Studien deuten darauf hin, dass erwachsene Patienten mit Symptomen, die AS entsprechen, entweder übersehen oder innerhalb des Schizophrenie-Spektrums diagnostiziert werden.

Psychiatrische Diagnose: Die Beschreibung der vorliegenden Psychopathologie ist die einzige Möglichkeit, eine psychiatrische Erkrankung zu diagnostizieren. Eine genaue Diagnose ist entscheidend für einen relevanten Behandlungs- und Rehabilitationsplan für den einzelnen Patienten, da die Diagnose die angebotene Hilfe und Unterstützung bestimmt. Darüber hinaus ist eine hohe diagnostische Genauigkeit unerlässlich, um die neuropsychiatrische Forschung richtig zu leiten. Diese Studie bezieht sich auf die in ICD-10 definierten diagnostischen Kriterien, wenn Teilnehmer eingeschlossen werden, da ICD-10 das wichtigste Diagnosesystem in Dänemark ist.

Veränderte Selbsterfahrung: Veränderungen der Selbsterfahrung gelten als hochspezifisch für das Schizophrenie-Spektrum und sind daher nicht in gleichen Mengen und/oder Verteilungen bei ASS vorhanden. Wenn dies zutrifft, wäre eine Untersuchung anomaler Selbsterfahrungen wertvoll, um die klinische Differenzierung zwischen SD und AS zu unterstützen. Bei Patienten mit verändertem Selbsterleben ist das Selbsterleben als Subjekt gestört. Das bedeutet, dass Form und Struktur (und nicht Inhalt) der Gedanken und Erfahrungen der Patienten verändert werden.

Ziel, Ziele und Hypothesen: Das Ziel ist eine eingehende Erforschung der Unterschiede in der gegenwärtigen Psychopathologie (psychiatrische Symptome) bei jungen Erwachsenen mit SD und AS. Dies wird unser Verständnis von SD und AS im Besonderen und von ASD und Schizophrenie-Spektrumstörungen im Allgemeinen ausarbeiten und verfeinern.

Die Ziele sind: 1. Untersuchen Sie Unterschiede in der Psychopathologie zwischen jungen Erwachsenen mit SD und AS und 2. Tragen Sie sowohl zur allgemeinen als auch zur spezifischen (bei SD bzw. AS) Beschreibung des Autismus-Konzepts bei.

Die Hypothesen lauten: 1. Das Gesamtniveau der veränderten Erfahrungen (EASE-Gesamtpunktzahl) ist bei SD höher als bei AS und 2. Das Muster der am häufigsten auftretenden veränderten Erfahrungen (einzelne EASE-Items) ist bei AS anders als bei SD.

Material und Methoden: Die Studie ist beobachtend und vergleichend angelegt und wird 100 Teilnehmer umfassen; 50 diagnostiziert mit SD und 50 mit AS. Die Anamnese der eingeschlossenen Probanden wird von zwei leitenden psychiatrischen Beratern überprüft, um sicherzustellen, dass Teilnehmer mit typischen Symptomen identifiziert werden. Darüber hinaus werden alle eingeschlossenen Teilnehmer mit drei halbstrukturierten psychopathologischen Interviews, allgemeinen Symptom- und Funktionsscores und Selbstberichten bewertet.

Gemeinsame Bewertungen: Alle Studieninterviews werden auf Video aufgezeichnet, und eine Teilmenge der aufgezeichneten SCAN- und EASE-Interviews wird innerhalb der Forschungsgruppe gemeinsam bewertet. Co-Ratings werden auch routinemäßig unter Psychologen des Dänischen Autismuszentrums durchgeführt, das die ADOS-Interviews durchführt.

Statistische Analysen: Um Unterschiede zwischen Gruppen zu untersuchen, werden gruppenweise Vergleiche zwischen SCAN-Algorithmen, ADOS-Algorithmen und EASE-Ergebnissen durchgeführt. Darüber hinaus werden sekundäre Korrelationen über psychopathologische Domänen hinweg untersucht und eine explorative diagnostische Faktorenanalyse durchgeführt.

Ethische Überlegungen: Vor der Aufnahme wird eine differenzierte Einwilligung nach Aufklärung von allen Teilnehmern eingeholt.