성인 표본에서 아스퍼거 증후군과 분열형 장애의 정신병리학적 차이

배경: SD는 정신분열증 스펙트럼(ICD-10) 내에서 비정신병적 장애이며 성인 표본에서 3.9%의 유병률을 보입니다. 전반적인 발달 장애(AS 포함)인 자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 유병률이 1%입니다.

SD는 일반적으로 젊은 성인에서 진단되는 반면 AS는 일반적으로 어린 시절에 진단됩니다. 그러나 때때로 AS 증상은 사회적 요구가 개인의 능력을 초과하는 젊은 성인기에 처음으로 무효화됩니다. 이러한 경우 AS에 해당하는 증상이 있는 환자는 먼저 젊은 성인으로 진단될 수 있습니다. 그러나 성인 정신과에서는 ASD 진단 경험이 거의 없으며 연구에 따르면 AS에 해당하는 증상을 나타내는 성인 환자는 정신 분열증 스펙트럼 내에서 간과되거나 진단됩니다.

정신과 진단: 현재의 정신병리학에 대한 설명은 정신과 질환을 진단하는 유일한 방법입니다. 정확한 진단은 제공되는 도움과 지원을 안내하므로 개별 환자를 위한 관련 치료 및 재활 계획에 매우 중요합니다. 또한 신경 정신과 연구를 적절하게 안내하기 위해서는 높은 진단 정확도가 필수적입니다. 이 연구는 ICD-10이 덴마크의 주요 진단 시스템이므로 참가자를 포함할 때 ICD-10에 정의된 진단 기준을 참조할 것입니다.

변경된 자기 경험: 자기 경험의 변경은 정신분열증 스펙트럼에 매우 특정한 것으로 간주되므로 ASD에서 동일한 양 및/또는 분포로 존재하는 것으로 생각되지 않습니다. 이것이 사실이라면 비정상적인 자기 경험에 대한 조사는 SD와 AS 사이의 임상적 구별을 돕는 데 유용할 것입니다. 자기 경험이 변경된 환자의 경우 주체로서의 자신의 경험이 방해를 받습니다. 이는 환자의 생각과 경험의 형식과 구조(내용보다는)가 변경되었음을 의미합니다.

목표, 목표 및 가설: 목표는 SD 및 AS를 가진 젊은 성인의 현재 정신 병리학(정신 증상)의 차이를 심층적으로 탐구하는 것입니다. 이것은 특히 SD와 AS, 그리고 일반적으로 ASD와 정신분열증 스펙트럼 장애에 대한 우리의 이해를 정교하고 다듬을 것입니다.

목표는 다음과 같습니다. 1. SD와 AS를 가진 젊은 성인 사이의 정신병리학의 차이점을 탐구하고, 2. 자폐증 개념의 일반 및 특정(각각 SD 및 AS) 설명에 기여합니다.

가설은 다음과 같습니다. 1. 변경된 경험의 총 수준(EASE 총 점수)은 AS보다 SD에서 더 높으며, 2. 가장 많이 발생하는 변경된 경험(개별 EASE 항목)의 패턴은 SD와 비교하여 AS에서 다릅니다.

재료 및 방법: 이 연구는 디자인 면에서 관찰 및 비교 연구이며 100명의 참가자를 포함합니다. SD로 진단된 50명, AS로 진단된 50명. 포함된 과목의 병력은 2명의 수석 정신과 컨설턴트가 수정하여 전형적인 증상이 있는 참가자를 식별합니다. 또한, 포함된 모든 참가자는 3개의 반구조화된 정신병리학적 인터뷰, 일반 증상 및 기능 점수 및 자기 보고로 평가됩니다.

공동 평가: 모든 연구 인터뷰는 비디오로 녹화되며 녹화된 SCAN 및 EASE 인터뷰의 하위 집합은 연구 그룹 내에서 공동 평가됩니다. 공동 평가는 ADOS 인터뷰를 수행하는 덴마크 자폐증 센터의 심리학자들 사이에서도 정기적으로 수행됩니다.

통계 분석: 그룹 차이를 조사하기 위해 SCAN 알고리즘, ADOS 알고리즘 및 EASE 결과 간의 그룹별 비교가 적용됩니다. 또한, 정신 병리학적 영역에 걸친 이차 상관관계를 탐색하고 탐색적 교차 진단 요인 분석을 수행합니다.

윤리적 고려 사항: 포함하기 전에 모든 참가자로부터 차별화된 정보에 입각한 동의를 얻습니다.