WarmSmart ウォーミング プロトコル

手術中および術後の低体温は、薬物代謝障害、心臓病的状態、震え、免疫機能障害、凝固障害、病院リソースの使用増加などの有害な結果と関連しています。 いくつかの臨床研究では、周術期に正常体温を維持すると罹患率が大幅に減少することが実証されています。

Mercury Biomed は、末梢動静脈シャント血管拡張の生理学的原理に基づいて、手と足を介して適切な熱を伝達する可能性のある患者加温システム WarmSmart を開発しました。 この技術は、脊髄に沿った選択的熱刺激によって動静脈シャントへの血流を上方制御し、動静脈シャントの血管拡張を誘発することと、循環水熱交換器を手のひらと足底の無毛皮膚に適用することによる 2 段階のプロセスとして機能します。その領域の高度に灌流されたシャントが温かくなります。

全身麻酔は血管収縮の閾値（深部体温の誘発）を 1 ～ 2℃低下させ、動静脈シャントの拡張を促進します。 しかし、頸椎の加温が全身麻酔中の動静脈シャントの拡張をさらに増強するかどうかは不明のままである。 脊椎の加温が麻酔下で不要であることが判明した場合、マーキュリー・バイオメッドのウォームスマート加温はより簡単で安価になる可能性があります。 したがって、研究者らは、全身麻酔中に頸椎付近の皮膚を加熱しても指の動静脈の流れがさらに増加し​​ないという仮説を検証することを提案しています。

研究者らは10人の患者を登録することを提案している。 患者は事前に加温され、術中は強制空気で加温され、深部体温が 36°C 付近に維持されます。

頸椎領域を加熱できる ThermaZone® デバイスは、手術室に到着すると患者の首の後ろに配置されます。 さらに、強制空気加温器が適切に配置され、通常は準備とドレープの後、できるだけ早く作動します。 周囲温度は20℃近くに維持されます。

約 1 時間の麻酔後、体温やその他の要因が安定したら、研究者は 30 分間の観察期間を開始します。 その後、研究者は頸椎加温システムを 30 分間作動させ (加温測定期間)、その後再び 30 分間の制御期間を設けます。

平均皮膚温、食道遠位温、MAC 画分、平均動脈圧、指の血流などの測定値が記録されます。