WarmSmart 升温协议

手术期间和术后的低体温与不良后果相关，包括药物代谢受损、心脏病发病率、寒战、免疫功能受损、凝血病和医院资源使用增加。 几项临床研究表明，在围手术期维持正常体温可显着降低发病率。

Mercury Biomed 开发了一种患者加温系统 WarmSmart，该系统基于外周动静脉分流血管扩张的生理原理，可以通过手脚传递足够的热量。 该技术的工作分为两步，通过沿脊髓进行选择性热刺激以上调流向动静脉分流器的血流并触发动静脉分流器血管舒张，以及通过将循环水热交换器应用于手掌和足底无毛皮肤来在该区域加热高灌注分流器。

全身麻醉可将血管收缩阈值（触发核心温度）降低 1-2°C，从而促进动静脉分流扩张。 然而，尚不清楚颈椎变暖是否会在全身麻醉期间进一步增强动静脉分流扩张。 如果证明在麻醉下不需要脊柱加热，Mercury Biomed 的 WarmSmart 加热可能会更简单、更便宜。 因此，研究人员建议检验以下假设：在全身麻醉期间，颈椎附近的皮肤加热不会进一步增加手指的动静脉血流。

研究人员建议招募 10 名患者。 患者将进行预热和术中用强制通风加温，以将核心温度维持在 36°C 左右。

到达手术室后，将在患者颈部后面放置一个能够加热颈椎区域的 ThermaZone® 设备。 此外，强制空气加热器将被适当地放置并尽快启动，通常是在准备和悬垂之后。 环境温度将保持在 20°C 左右。

在温度和其他因素稳定的情况下麻醉约一小时后，研究人员将开始 30 分钟的观察期。 此后，研究人员将激活颈椎加温系统 30 分钟（加温测量期），然后再次进行 30 分钟的控制期。

将记录测量值，例如平均皮肤温度、远端食管温度、MAC 分数、平均动脉压和手指血流量。