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妊婦における薬物のリスク評価 (EFEMERIS)

2023年7月26日 更新者:University Hospital, Toulouse
妊娠中の投薬は、先天性欠損症または新生児の病理の発生につながる可能性があります。 サリドマイドまたはジエチルスチルベストロール(ジスチルベン°)が顕著な例です。 多くの薬はこの分野で十分に評価されておらず、医師は妊婦に薬を処方する際に関連情報を奪われることがあまりにも多い.

調査の概要

詳細な説明

このギャップを埋めるために、研究者は2004年以来、オートガロンヌで妊娠中に女性に与えられた製品(一次健康保険基金からのデータ)、これらの妊娠の運命、および新生児の健康状態を記録するデータベースEFAMERISを設置しました(母子保護データ、出生前診断センターおよび情報システムの医療化プログラムのデータ)。

このデータベースに含まれる女性 (現在までに 90,000 人以上) により、妊娠中の女性でまだ評価されていない特定の薬 (たとえば、フロログルシノール、H1N1 インフルエンザ ワクチン、オセルタミビルなど) を服用するリスクを研究することができました。 毎年、約 10,000 人の妊婦がコホートに参加しています。 に関するデータの収集と管理には、慎重な組織化と複数の利害関係者の動員が必要です。

これらの包含の追求は、処方される頻度は低いが問題を提起する薬を研究するために必要です. たとえば、研究者がパロキセチンへの子宮内暴露に続く心臓異常の相対リスクが 1.5 倍であると考える場合、パロキセチンに暴露された 1,000 人の女性がさらに 5 症例観察されることになります。 2013 年 12 月、女性 EFAMERIS の 0.3% が第 1 四半期にパロキセチンにさらされました (女性 274 人)。

このプロジェクトの目的は、さまざまな薬物への暴露が新生児に及ぼす潜在的な影響を調査するために、妊娠中の女性 (年間約 10,000 人) を引き続き含めることにより、EFAMERIS プロジェクト (2015 年 12 月までの 10 年間の公開入札に資金提供) を継続することです。 (未熟児、先天異常、新生児疾患)。

データの処理により、EFAMERIS は、胎児にリスクのある薬物を検出し、奇形の影響に関して警告の役割を提供し、長期にわたる処方慣行を監視し、一般集団における同様のデータベースを含む薬剤疫学の国際的な多施設研究に参加します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

30000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究には、産科保険の枠組みの中で、オートガロンヌの一次健康保険基金の一般的なスキームによって支援されている女性が含まれています。

説明

包含基準:

  • 2015 年 1 月 1 日から 2017 年 12 月 31 日までの間に出産または流産した、オートガロンヌ県の一次健康保険基金の一般的なスキームによって支援された女性。
  • 女性は私たちがデータにアクセスすることに反対していません。
  • 少なくとも 1 つの赤ちゃんの健康証明書が母子保護に登録されている女性、または妊娠の結果が出生前診断センターまたは情報システムの医療化プログラムによって特定された女性。

除外基準:

  • 自分に関するデータへのアクセスを拒否する女性。
  • 妊娠転帰に関するデータが収集できない女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
妊娠中の女性

参加を希望するすべての妊婦の医療データと個人データが収集されます。

データのソースは次のとおりです。

  • 一次健康保険基金データ
  • トゥールーズ大学病院出生前診断センターのデータ
  • 母子保護データ収集
  • 情報システムの医療化プログラム データ

収集されるデータは次のとおりです。

  • 母親の姓名
  • 年
  • 母の生年月日
  • 理論上の妊娠開始日
  • 出産日

収集されるデータは次のとおりです。

  • 母親の姓名
  • 母の生年月日
  • 母 産科歴
  • 妊娠経過
  • 薬物曝露(名称、判定時期)
  • 医学的中絶(日付、原因...)
  • 奇形(説明、検査結果、子供の性別、
  • 体重、身長、頭囲、American Pediatric Gross Assessment Record、新生児病理学)。

収集日:

  • 母の姓名
  • 母親の生年月日
  • 母親の産科歴(最初の証明書から8日まで)
  • 妊娠経過(初診~8日)
  • 出生データ(証明書1通~8日)
  • 子供の性別、
  • レビュー時のお子様の年齢、
  • お子様の体重、身長、頭囲
  • American Pediatric Gross Assessment Record (証明書 1 通から 8 日まで)
  • 新生児疾患(1証明書~8日)
  • 先天性欠損症 (証明書 1 通から 8 日まで)
  • 死亡(死亡年齢)
  • 履歴 (9 か月および 24 か月の証明書)
  • 現在の病気(9か月と24か月の証明書)
  • 精神運動の発達 (生後 9 か月および 24 か月の証明書)。
  • 薬の発行日
  • 医薬品の発行額
  • 給餌の種類(証明書1枚~8日)

収集されるデータは次のとおりです。

  • 母親の姓名
  • 母の生年月日
  • 中絶の歴史(日付と原因)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
収集されたデータの記述的分析によって評価される、子宮内での薬物曝露のリスクの評価
時間枠:研究完了まで、平均36ヶ月

4 つの情報源から収集されたすべてのデータの分析:

  • 一次健康保険基金
  • 情報システムの医療化プログラム
  • 母子保護
  • トゥールーズ大学病院出生前診断センター
研究完了まで、平均36ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
収集されたデータの記述的分析によって評価される、妊娠中の非処方薬に関連するリスクの評価
時間枠:研究完了まで、平均36ヶ月

4 つの情報源から収集されたすべてのデータの分析:

  • 一次健康保険基金
  • 情報システムの医療化プログラム
  • 母子保護
  • トゥールーズ大学病院出生前診断センター
研究完了まで、平均36ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Christine Damase-Michel, PHD、University of Toulouse

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年1月1日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2016年6月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年6月27日

最初の投稿 (推定)

2016年6月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月26日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • RC31/16-7917

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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