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Avaliação do risco de drogas em mulheres grávidas (EFEMERIS)

26 de julho de 2023 atualizado por: University Hospital, Toulouse
A medicação durante a gravidez pode levar à ocorrência de defeitos congênitos ou patologias neonatais. Talidomida ou dietilestilbestrol (Distilbene°) são exemplos proeminentes. Muitos medicamentos permanecem insuficientemente avaliados nesta área e os médicos muitas vezes são privados de informações relevantes ao prescrever medicamentos em mulheres grávidas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Para preencher essa lacuna, os pesquisadores criaram, desde 2004, um banco de dados, EFEMERIS, registrando produtos administrados a mulheres durante a gravidez em Haute-Garonne (dados do Primary Health Insurance Fund), o destino dessas gestações e o estado de saúde dos recém-nascidos ( Dados de proteção materno-infantil, dados do Centro de Diagnóstico pré-natal e Programa de Medicalização dos Sistemas de Informação).

As mulheres incluídas neste banco de dados (> 90.000 até o momento) nos permitiram estudar os riscos de tomar certos medicamentos ainda não avaliados em mulheres grávidas (por exemplo, floroglucinol, vacina contra a gripe H1N1, oseltamivir ...). A cada ano, cerca de 10.000 mulheres grávidas se juntam à coorte. A recolha e gestão de dados relativos requerem uma organização cuidada e mobilizam múltiplos stakeholders.

A busca por essas inclusões é necessária para estudar medicamentos menos prescritos, mas que levantam dúvidas. Por exemplo, se os investigadores considerarem que o risco relativo de anormalidades cardíacas após a exposição in utero à paroxetina é multiplicado por 1,5, serão necessárias 1.000 mulheres expostas à paroxetina para 5 casos adicionais observados. Em dezembro de 2013, 0,3% das mulheres EFEMERIS foram expostas à paroxetina no primeiro trimestre (274 mulheres).

O objetivo deste projeto é dar continuidade ao projeto EFEMERIS (financiado por 10 anos de concursos públicos até dezembro de 2015) continuando a incluir mulheres grávidas (cerca de 10 000 por ano) de forma a explorar os potenciais efeitos da exposição a diferentes medicamentos no recém-nascido (prematuridade, defeitos congênitos, doenças neonatais).

O processamento de dados servirá à EFEMERIS para detectar medicamentos de risco para o feto e fornecer um papel de alerta em termos de efeitos de malformação, monitorar ao longo do tempo as práticas de prescrição, participar de estudos multicêntricos internacionais de farmacoepidemiologia, incluindo bancos de dados semelhantes na população em geral.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

30000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo inclui mulheres apoiadas pelo regime geral da Caixa Primária de Seguro de Saúde de Haute-Garonne no âmbito do seguro de maternidade.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres apoiadas pelo regime geral da Caixa Primária de Seguro de Doença de Haute-Garonne que deram à luz ou abortaram entre 1 de janeiro de 2015 e 31 de dezembro de 2017.
  • As mulheres não se opõem a que tenhamos acesso aos seus dados.
  • Mulheres para as quais tenha sido registado pelo menos um atestado de saúde do bebé na Proteção Materno-infantil, ou o desfecho da gravidez tenha sido identificado pelo centro de diagnóstico pré-natal ou pelo Programa de Medicalização dos Sistemas de Informação.

Critério de exclusão:

  • Mulheres que se recusam a dar acesso aos dados que lhes dizem respeito.
  • Mulheres para as quais nenhum dado sobre o resultado da gravidez pode ser coletado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Mulheres grávidas

Serão recolhidos dados médicos e pessoais de todas as grávidas que queiram participar.

A fonte dos dados são:

  • Dados do fundo de seguro de saúde primário
  • Dados do Centro de Diagnóstico Pré-Natal do Hospital Universitário de Toulouse
  • Coleta de dados de proteção da mãe e da criança
  • Dados do Programa de Medicalização dos Sistemas de Informação

Os dados coletados são:

  • Nome e sobrenome da mãe
  • Idade
  • Data de nascimento da mãe
  • Data teórica do início da gravidez
  • data de nascimento

Os dados coletados são:

  • Nome e sobrenome da mãe
  • data de nascimento da mãe
  • Mãe Histórico obstétrico
  • Curso de gravidez
  • Exposição a drogas (nome, período de decisão)
  • Interrupção médica da gravidez (data, causa...)
  • Malformações (descrição, resultados de exames, sexo da criança,
  • Peso, altura e perímetro cefálico, American Pediatric Gross Assessment Record, patologia neonatal).

As datas coletadas são:

  • Nome e sobrenome da mãe
  • Data de nascimento da mãe
  • História obstétrica da mãe (o primeiro atestado a 8 dias)
  • Curso de gravidez (1º certificado a 8 dias)
  • Dados de nascimento (1 certidão a 8 dias)
  • sexo da criança,
  • Idade da criança no momento da revisão,
  • Peso, altura e perímetro cefálico da criança
  • American Pediatric Gross Assessment Record (1 certificado para 8 dias)
  • Doenças neonatais (1 atestado a 8 dias)
  • Defeitos congênitos (1 certificado a 8 dias)
  • Morte (idade na morte)
  • Histórico (certificados aos 9 e 24 meses)
  • Doenças atuais (certificados aos 9 e 24 meses)
  • Desenvolvimento psicomotor (certificados aos 9 e 24 meses).
  • Data de emissão de drogas
  • Quantidade de medicamento emitido
  • Tipo de alimentação (1 certificado a 8 dias)

Os dados coletados são:

  • Nome e sobrenome da mãe
  • data de nascimento da mãe
  • Histórico de abortos (data e causa)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do risco de exposição a drogas in utero conforme avaliado por análise descritiva dos dados coletados
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 36 meses

Análise de todos os dados coletados das quatro fontes de informação:

  • Fundo de seguro de saúde primário
  • Programa de Medicalização dos Sistemas de Informação
  • Proteção mãe e filho
  • Centro de diagnóstico pré-natal do Hospital Universitário de Toulouse
Até a conclusão do estudo, uma média de 36 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do risco associado a medicamentos não prescritos durante a gravidez, conforme avaliado por análise descritiva dos dados recolhidos
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 36 meses

Análise de todos os dados coletados das quatro fontes de informação:

  • Fundo de seguro de saúde primário
  • Programa de Medicalização dos Sistemas de Informação
  • Proteção mãe e filho
  • Centro de diagnóstico pré-natal do Hospital Universitário de Toulouse
Até a conclusão do estudo, uma média de 36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Christine Damase-Michel, PHD, University of Toulouse

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimado)

30 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RC31/16-7917

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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