ドライニードリング中の局所けいれん反応の超音波検査検出 (US-DN)
ドライニードリング中の局所単収縮反応強度の半自動超音波検査検出: 関節可動域への影響
背景: 筋トリガーポイント (MTrP) の治療法の 1 つは、MTrP の解放に非常に効果的な局所単収縮反応 (LTR) を得る目的のディープドライニードリング (DN) です。 DN 処置では、LTR に関連するメカニズムと最適な臨床結果に必要な LTR 強度は、特に介入後の可動域に関してほとんど理解されていません。 したがって、LTR の強度を評価することは、筋機能障害や神経機能障害のある患者など、さまざまな臨床環境で DN を実施する場合に重要です。 筋収縮と LTR を評価する 1 つの方法は、超音波ビデオ分析によるものです。
このレポートの目的は、LTR 強度と筋肉の弾性の関係を評価することに加えて、画像処理方法で超音波信号を評価することにより、ドライニードリング中の半自動 LTR 強度追跡の信頼性を評価することでした。
方法: 筋骨格系の痛みの徴候や症状のない若い男性が対象となりました。 主要な結果の尺度は、筋肉の厚さの変化率によって決定される LTR 強度でした。 副次評価項目は、各被験者の内側腓腹筋とハムストリングの筋肉の弾性、両下肢の前部と後部のDNでした。 理学療法士と超音波評価によって検出された 3 つの LTR は、内側腓腹筋の筋肉の潜在トリガー ポイントにフィラメント針を挿入することによって誘発されました。 LTR の強度は、オプティカル フロー法を使用して超音波画像を評価し、手動検出との比較を通じて測定されました。
調査の概要
詳細な説明
このレポートの目的は、LTR 強度間の関係を評価することに加えて、ROI の動きを推定するように設計されたオプティカル フロー手法で超音波信号を評価することにより、ドライニードリング中の局所収縮反応 (LTR) 強度を半自動的に追跡する信頼性を評価することでした。そして筋肉の弾力性。
実験プロトコルと測定 各被験者について、両下肢の内側腓腹筋 (MG) とハムストリング (HA) の ROM を、それぞれ体重負荷と万能角度計を使用した能動的膝伸展テストを使用して測定しました。 膝伸展テストでは、得られた範囲から 180°を減算し、値を陰性として示しました。 どちらのテストも、評価者内および評価者間で優れた信頼性を示します。
すべての参加者は、足首を 90 度に固定して腹臥位に置かれました。 潜在的な MTrP は、診断基準として触知可能な緊張帯の存在および触知可能な緊張帯内の過敏スポットを使用して、両方の MG で同定されました。 超音波トランスデューサーは、熱可塑性ポリマーで構成された固定装置を使用して MG 筋肉上に配置され、ドライニードリング (DN) 技術を実行するのに十分なスペースが確保されました。
ディープ DN は、この技術において 3 年の経験を持つ理学療法士によって実施されました。 超音波ビデオ (SonoSite Titan、米国ワシントン州ボセルの Sonosite) は、Epiphan Systems Inc. (カナダ、オンタリオ州オタワ) の外部キャプチャ デバイスを通じてキャプチャされた 60 フレーム/秒で記録されました。 理学療法士の認識と超音波評価によれば、3 つの LTR を達成するためにフィラメント針が MTrP に挿入されました。 DN 適用後、MG と HA の ROM が測定されました。
記録された超音波ビデオは、後の分析のために 3 つの LTR を選択するために、Camtasia ソフトウェア (Tech-Smith Corp、Okemos、MI、USA) によって検査されました。 各 LTR は、アフィン オプティカル フロー拡張機能を備えた Lucas-Kanade オプティカル フロー (LKOF) アルゴリズムによって追跡されました [12]。 すべての分析は、Matlab® 2014 ソフトウェア (Mathworks Inc.、米国マサチューセッツ州ナティック) を使用して実行されました。 筋肉の厚さを追跡するために、表層腱膜と深層腱膜に配置された 2 つの ROI (サイズ 250 x 70 ピクセル) が手動で選択されました。
筋肉の厚さは、次の式：（収縮した厚さ - 残りの厚さ / 残りの厚さ）*100 を使用して補充のパーセンテージとして正規化しました。 LTR を手動で追跡するために、記録された超音波ビデオが Matlab® 2014 ソフトウェアで分析されました。 ピーク筋肉厚は、高エコー腱膜線を使用して筋肉境界を選択することによって決定されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 健康ボランティア
除外基準:
- 過去6か月以内に筋骨格系の痛み、脊柱の病理学的状態、神経疾患、呼吸器疾患、全身性リウマチ疾患、遺伝性結合組織疾患、および/または過去の腹部手術の病歴がある場合、参加者は除外されました。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：基礎科学
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ディープドライニードル
局所的単収縮反応（LTR）を得ることを目的としたディープドライニードリング（DN）。 説明: 診断基準として触知可能な緊張帯の存在と触知可能な緊張帯内の過敏スポットを使用して、両方の MG で潜在的な MTrP が同定されました。 ディープ DN は、この技術において 3 年の経験を持つ理学療法士によって実施されました。 超音波ビデオ (SonoSite Titan、米国ワシントン州ボセルの Sonosite) は、Epiphan Systems Inc. (カナダ、オンタリオ州オタワ) の外部キャプチャ デバイスを通じてキャプチャされた 60 フレーム/秒で記録されました。 理学療法士の認識と超音波評価によれば、3 つの LTR を達成するためにフィラメント針が MTrP に挿入されました。 DN 適用後、MG と HA の ROM が測定されました。 |
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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超音波検査によるドライニードリングに対する局所的けいれん反応のサイズ 30 fps
時間枠：学習完了まで、平均1年
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深部筋膜参照の関心範囲 (RoI) に基づく急性効果
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学習完了まで、平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床測定ツール
時間枠：学習完了まで、平均1年
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乾燥針の太さに対する局所的反応のサイズの層別化、信頼性および構成の妥当性研究
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学習完了まで、平均1年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Antonio Cuesta-Vargas, PhD、University of Malaga
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- CH-Sp-01
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