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干针期间局部抽搐反应的超声检测 (US-DN)

2023年11月30日 更新者:Dr. Antonio I Cuesta-Vargas、University of Malaga

干针期间局部抽搐反应强度的半自动超声检测:对关节运动范围的影响

背景:肌肉触发点 (MTrPs) 的一种治疗方法是深干针 (DN),目的是获得局部抽搐反应 (LTR),这对释放 MTrPs 非常有效。 在 DN 程序中,与 LTR 相关的机制和最佳临床结果所需的 LTR 强度知之甚少,尤其是与干预后的运动范围有关。 因此,评估 LTR 的强度与在不同的临床环境中实施 DN 相关,例如在患有肌肉或神经功能障碍的患者中。 评估肌肉收缩和 LTR 的一种方法是通过超声视频分析。

本报告的目的是通过使用图像处理方法评估超声信号,评估干针期间半自动 LTR 强度跟踪的可靠性,以及评估 LTR 强度与肌肉弹性之间的关系。

方法:包括没有肌肉骨骼疼痛体征或症状的年轻男性。 主要结果指标是由肌肉厚度的百分比变化确定的 LTR 强度。 次要结果指标是内侧腓肠肌和腿筋的肌肉弹性,每个受试者双下肢的前 DN 和后 DN。 通过将细丝针插入内侧腓肠肌的肌肉潜在触​​发点来诱导物理治疗师和超声评估检测到的三个 LTR。 LTR 的强度是通过使用光流法评估超声图像并通过与手动检测进行比较来测量的。

研究概览

详细说明

本报告的目的是评估干针期间半自动跟踪局部抽搐反应 (LTR) 强度的可靠性,方法是使用旨在估计 ROI 运动的光流法评估超声信号,以及评估 LTR 强度之间的关系和肌肉弹性。

实验方案和测量 对于每个受试者,使用通用测角仪分别使用负重和主动膝关节伸展测试确定双下肢内侧腓肠肌 (MG) 和腿筋 (​​HA) 的 ROM。 对于膝关节伸展测试,从获得的范围中减去 180°,并且该值呈现为负值。 这两项测试都表现出出色的评级内和评级间可靠性。

所有参与者都被置于俯卧位,脚踝锁定在 90º。 根据可触及的绷紧带和可触及的绷紧带中的过敏点的存在作为诊断标准,在两种 MG 中都鉴定出潜在的 MTrP。 使用由热塑性聚合物组成的固定装置将超声换能器定位在 MG 肌肉上,并有足够的空间进行干针 (DN) 技术。

深度 DN 由一位在该技术领域拥有三年经验的物理治疗师管理。 超声视频(SonoSite Titan;Sonosite,Bothell,WA,USA)以每秒 60 帧的速度录制,通过 Epiphan Systems Inc.(加拿大安大略省渥太华)的外部捕捉设备捕捉。 根据物理治疗师的感知和超声评估,将细丝针插入 MTrP 以实现三个 LTR。 在 DN 应用之后,测量了 MG 和 HA 的 ROM。

Camtasia 软件(Tech-Smith Corp,Okemos,MI,USA)检查记录的超声视频以选择三个 LTR 用于后期分析。 每个 LTR 由具有仿射光流扩展的 Lukas-Kanade 光流 (LKOF) 算法跟踪 [12]。 所有分析均使用 Matlab® 2014 软件(Mathworks Inc., Natick, MA, USA)进行。 为了跟踪肌肉厚度,手动选择位于浅表和深部腱膜上的两个 ROI(大小 250 x 70 像素)。

使用以下等式将肌肉厚度归一化为募集的百分比:(收缩厚度-剩余厚度/剩余厚度)*100。 对于 LTR 的手动跟踪,记录的超声视频在 Matlab® 2014 软件中进行了分析。 通过使用高回声腱膜线选择肌肉边界来确定峰值肌肉厚度。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

7

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 35年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 健康志愿者

排除标准:

  • 如果参与者在过去六个月内有任何肌肉骨骼疼痛病史、脊柱病理状况、神经系统疾病、呼吸系统疾病、全身风湿病、遗传性结缔组织疾病和/或任何既往腹部手术史,则被排除在外

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:深干针

深干针刺 (DN) 的目的是获得局部抽搐反应 (LTR)。 描述: 根据可触及的绷紧带和可触及的绷紧带中的过敏点的存在作为诊断标准,在这两种 MG 中都确定了潜在的 MTrP。

深度 DN 由一位在该技术领域拥有三年经验的物理治疗师管理。 超声视频(SonoSite Titan;Sonosite,Bothell,WA,USA)以每秒 60 帧的速度录制,通过 Epiphan Systems Inc.(加拿大安大略省渥太华)的外部捕捉设备捕捉。 根据物理治疗师的感知和超声评估,将细丝针插入 MTrP 以实现三个 LTR。 在 DN 应用后,测量了 MG 和 HA 的 ROM

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
局部抽搐对干针法超声造影 30 fps 的反应大小
大体时间:通过学习完成,平均1年
基于深筋膜参考范围 (RoI) 的急性效应
通过学习完成,平均1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
临床测量工具
大体时间:通过学习完成,平均1年
基于干针厚度的局部反应大小的分层、可靠性和结构有效性研究
通过学习完成,平均1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Antonio Cuesta-Vargas, PhD、University of Malaga

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年1月1日

初级完成 (实际的)

2016年3月1日

研究完成 (实际的)

2016年4月1日

研究注册日期

首次提交

2016年6月24日

首先提交符合 QC 标准的

2016年7月6日

首次发布 (估计的)

2016年7月7日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2023年12月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月30日

最后验证

2016年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • CH-Sp-01

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