Détection par échographie de la réponse de contraction locale lors de l'aiguilletage à sec (US-DN)
Détection par ultrasonographie semi-automatique des intensités de réponse de contraction locale pendant le dry needling : implications sur l'amplitude des mouvements articulaires
Contexte : Un traitement des points de déclenchement musculaires (MTrP) est l'aiguilletage à sec profond (DN) dans le but d'obtenir des réponses de secousses locales (LTR), qui sont très efficaces pour libérer les MTrP. Dans les procédures de DN, les mécanismes associés aux LTR et les intensités de LTR requises pour des résultats cliniques optimaux sont mal compris, en particulier en ce qui concerne l'amplitude des mouvements après l'intervention. Par conséquent, l'évaluation de l'intensité des LTR est pertinente pour la mise en œuvre de la DN dans différents contextes cliniques, comme chez les patients présentant des dysfonctionnements musculaires ou neurologiques. L'analyse vidéo par ultrasons est une façon d'évaluer les contractions musculaires et les LTR.
Le but de ce rapport était d'évaluer la fiabilité du suivi semi-automatique des intensités LTR lors de l'aiguilletage à sec en évaluant les signaux ultrasonores avec une méthode de traitement d'image, en plus d'évaluer la relation entre les intensités LTR et l'élasticité musculaire.
Méthode : Les jeunes hommes sans signes ou symptômes de douleur musculo-squelettique ont été inclus. Le critère de jugement principal était les intensités LTR déterminées par le pourcentage de variation de l'épaisseur musculaire. Les critères de jugement secondaires étaient l'élasticité musculaire du gastrocnémien médial et des ischio-jambiers, la DN antérieure et postérieure des deux membres inférieurs pour chaque sujet. Trois LTR, détectés par un physiothérapeute et une évaluation échographique, ont été induits en insérant une aiguille à filament dans les points de déclenchement latents musculaires du gastrocnémien médial. Les intensités des LTR ont été mesurées en évaluant les images ultrasonores à l'aide d'une méthode de flux optique et par des comparaisons avec la détection manuelle.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de ce rapport était d'évaluer la fiabilité du suivi semi-automatique des intensités des réponses de secousses locales (LTR) pendant l'aiguilletage à sec en évaluant les signaux ultrasonores avec une méthode de flux optique conçue pour estimer le mouvement des ROI, en plus d'évaluer la relation entre les intensités de LTR et l'élasticité musculaire.
Protocole expérimental et mesures Pour chaque sujet, le ROM du gastrocnémien médial (MG) et des ischio-jambiers (HA) a été déterminé dans les deux membres inférieurs en utilisant la mise en charge et le test d'extension active du genou, respectivement, à l'aide d'un goniomètre universel. Pour le test d'extension du genou, 180° ont été soustraits de la plage obtenue, et les valeurs ont été présentées comme négatives. Les deux tests présentent une excellente fiabilité intra- et inter-juges.
Tous les participants ont été placés en décubitus ventral avec la cheville bloquée à 90°. Des TrPM latents ont été identifiés dans les deux MG en utilisant la présence d'une bande tendue palpable et d'un point hypersensible dans la bande tendue palpable comme critères de diagnostic. Le transducteur à ultrasons a été positionné sur le muscle MG à l'aide d'un dispositif de fixation composé d'un polymère thermoplastique, avec suffisamment d'espace pour que la technique d'aiguilletage à sec (DN) soit effectuée.
Le DN profond a été administré par un physiothérapeute ayant trois ans d'expérience dans la technique. La vidéo échographique (SonoSite Titan ; Sonosite, Bothell, WA, États-Unis) a été enregistrée à 60 images par seconde capturées par un dispositif de capture externe d'Epiphan Systems Inc. (Ottawa, Ontario, Canada). Selon la perception du physiothérapeute et l'évaluation échographique, l'aiguille à filament a été insérée dans le TrPM pour obtenir trois LTR. Postérieur à l'application DN, les ROM du MG et HA ont été mesurés.
La vidéo échographique enregistrée a été examinée par le logiciel Camtasia (Tech-Smith Corp, Okemos, MI, USA) pour sélectionner trois LTR pour une dernière analyse. Chaque LTR a été suivi par l'algorithme de flux optique de Lucas-Kanade (LKOF) avec extension de flux optique affine [12]. Toutes les analyses ont été réalisées à l'aide du logiciel Matlab® 2014 (Mathworks Inc., Natick, MA, USA). Pour le suivi de l'épaisseur musculaire, deux ROI (taille 250 x 70 pixels) positionnées sur l'aponévrose superficielle et profonde ont été sélectionnées manuellement.
L'épaisseur musculaire a été normalisée en pourcentage du recrutement à l'aide de l'équation suivante : (épaisseur contractée-épaisseur repos/épaisseur repos)*100. Pour le suivi manuel des LTR, la vidéo échographique enregistrée a été analysée dans le logiciel Matlab® 2014. L'épaisseur musculaire maximale a été déterminée en sélectionnant les frontières musculaires à l'aide de lignes d'aponévrose hyperéchogènes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Volontaire en bonne santé
Critère d'exclusion:
- Les participants ont été exclus s'ils présentaient des antécédents de douleur musculo-squelettique au cours des six derniers mois, des conditions pathologiques de la colonne vertébrale, des maladies neurologiques, des maladies respiratoires, une affection rhumatismale systémique, des troubles du tissu conjonctif héréditaires et/ou toute chirurgie abdominale antérieure
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Aiguilletage à sec en profondeur
Deep Dry Needling (DN) dans le but d'obtenir des réponses de secousses locales (LTR). Description : Des TrPM latents ont été identifiés dans les deux MG en utilisant la présence d'une bande tendue palpable et d'un point hypersensible dans la bande tendue palpable comme critères de diagnostic. Le DN profond a été administré par un physiothérapeute ayant trois ans d'expérience dans la technique. La vidéo échographique (SonoSite Titan ; Sonosite, Bothell, WA, États-Unis) a été enregistrée à 60 images par seconde capturées par un dispositif de capture externe d'Epiphan Systems Inc. (Ottawa, Ontario, Canada). Selon la perception du physiothérapeute et l'évaluation échographique, l'aiguille à filament a été insérée dans le TrPM pour obtenir trois LTR. Postérieur à l'application DN, les ROM de la MG et de l'HA ont été mesurées |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taille des réponses de secousses locales au Dry Needling avec Ultrasonomiography 30 fps
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
effet aigu basé sur la plage d'intérêt (RoI) de la référence du fascia profond
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Outil Clinimétrique
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
stratification de la taille des réponses locales à l'épaisseur de l'aiguilletage à sec, étude de fiabilité et de validité de construction
|
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Antonio Cuesta-Vargas, PhD, University of Malaga
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CH-Sp-01
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .