重度の本態性振戦を呈する患者における両側ガンマナイフ視床切除術の評価 (VIMBIL)

包含基準:

• 本態性振戦の定義された基準の患者 古典的本態性振戦に関する障害学会 (1998) のコンセンサス声明、上肢の震えが機能障害を引き起こし、外科的治療が正当化される。
• 20 歳から 85 歳までの男性または女性。
• -VIMの深部脳刺激（DBS）に対する絶対禁忌がある患者。
• 振戦に対して最初の効果的な片側視床切除術を受けた患者で、満足のいく臨床結果が得られた (認知障害なし、姿勢障害の欠如、筋骨格系の重度の構音障害の欠如)。 最初の効果的な視床切除術は、45% 以上の振戦スコアの改善と 50% 以上の機能遺伝子の改善によって特徴付けられます。
• 満足のいく放射線学的進化を伴う最初の片側視床切除術を受けた患者。 不満足な放射線進化は、造影剤の取り込みが 1 年で 350 mm3 を超えることを特徴とし、T2 の浮腫とフレア シーケンスが内部被膜を超えて広がっています。
• -振戦の重症度および機能障害のため、対側治療が必要な患者。
• -社会的保護制度に加入している患者。
• -インフォームドコンセントフォームを理解し、署名した患者（患者が読み書きができないが、同意できる状態にある場合は第三者の署名が可能）.

除外基準:

• 脳MRI（ペースメーカー、頭蓋内金属物体など）の実施に反対の兆候がある患者
• 放射線外科治療に対する適応症のある患者（脳放射線治療による前治療）
• 妊娠中または授乳中の女性

• 出産の可能性のある女性

  1. 外科的滅菌
  2. 効果的な避妊法（子宮内避妊具または方法、よりホルモンバリア法）の使用、および現在の形態の避妊を継続することを選択して受け入れる際に、陰性血清を絨毛性性腺刺激ホルモン（CGH）で分析することにより、テスト妊娠を提示する必要があります。研究（閉経後の女性では、子供をもう産むことができないと見なされるには、少なくとも12か月間無月経でなければなりません）.
• 別の臨床試験への同時参加または以前の臨床試験の除外期間。
• 脆弱な人物: 未成年者、保護された成人 (後見人)、同意できない少佐。