腹横筋平面ブロックにおける異なる投与経路におけるデキサメタゾンの鎮痛効果 (AEDDATB)

横腹面 (TAP) ブロックは、腹壁前壁の皮膚と筋肉だけでなく、壁側腹膜にも鎮痛を提供する局所麻酔法です。 過去に、多くのアジュバントが末梢および神経軸ブロックの局所麻酔薬に追加され、効果的で長期的な鎮痛が得られました.最近では、末梢神経ブロックの局所麻酔薬のアジュバントとしてデキサメタゾンがますます使用されています. デキサメタゾンは、長く効率的なグルココルチコイド構造を持ち、抗炎症特性も持っています。 また、疼痛経路の C 線維をブロックします。 末梢神経ブロックのアジュバントとして局所麻酔薬に添加すると、鎮痛時間を延長することが示されています。 以前の多くの研究では、周術期に静脈内に使用した場合、ステロイドのオピオイド節約効果も示されています。 以前の研究では、横腹面ブロックの局所麻酔薬にデキサメタゾンを追加するとブロックの持続時間が延長されることが示されていますが、デキサメタゾンのこの効果が末梢作用によるものなのか、それとも全身吸収によるものなのかは不明です。 したがって、この研究では、局所麻酔薬のみを使用して横腹平面ブロックに沿って静脈内経路で全身的に投与された場合と、横腹平面ブロックで局所麻酔薬の補助として使用された場合の鎮痛の質と持続時間に対するデキサメタゾンの有効性を比較することを計画しました。全身麻酔下で婦人科の腹腔鏡手術を受ける患者。