Analgetisk effekt av deksametason i forskjellige administrasjonsveier i transversal abdominisplanblokk (AEDDATB)

Transversal abdominis plane (TAP) blokk er en regional anestesiteknikk som gir smertelindring til parietal peritoneum samt hud og muskler i den fremre bukveggen. Tidligere har en rekke adjuvanser blitt tilsatt lokalbedøvelsesmidler i perifere og nevraksiale blokker, noe som har resultert i en effektiv og langvarig analgesi. I nyere tid har deksametason i økende grad blitt brukt som adjuvans til lokalbedøvelse i perifere nerveblokker. Deksametason har en lang og effektiv glukokortikoidstruktur og har også anti-inflammatoriske egenskaper. Det blokkerer også C-fibrene i smertebanen. Når det legges til lokalbedøvelse som adjuvans ved perifere nerveblokker, har det vist seg å forlenge smertestillende tid. En rekke tidligere studier har også vist en opioidbesparende effekt av steroider, når de brukes intravenøst ​​perioperativt. Selv om tidligere studier har vist at tilsetning av deksametason til lokalbedøvelse i transversal abdominis-planblokk forlenger blokkeringens varighet, men det er ikke kjent om denne effekten av deksametason skyldes dens perifere virkning eller på grunn av dens systemiske absorpsjon. Derfor planla denne studien å sammenligne effektiviteten av deksametason på kvalitet og varighet av analgesi når det brukes som adjuvans med lokalbedøvelse i transversal abdominis-planblokk versus når gitt systemisk intravenøs sammen med transversal abdominis-planblokk ved bruk av kun lokalbedøvelse, i pasienter som gjennomgår gynekologiske laparoskopiske prosedyrer under generell anestesi.