Анальгетическая эффективность дексаметазона при различных путях введения при блокаде поперечной плоскости живота (AEDDATB)

Блокада в поперечной плоскости живота (ТАП) представляет собой метод регионарной анестезии, обеспечивающий обезболивание париетальной брюшины, а также кожи и мышц передней брюшной стенки. В прошлом к ​​местным анестетикам при периферических и нейроаксиальных блокадах добавляли ряд адъювантов, что приводило к эффективному и длительному обезболиванию. В последнее время дексаметазон все чаще используется в качестве адъюванта к местным анестетикам при блокадах периферических нервов. Дексаметазон имеет длинную и эффективную глюкокортикоидную структуру, а также обладает противовоспалительным свойством. Он также блокирует С-волокна болевого пути. При добавлении к местным анестетикам в качестве вспомогательного средства при блокаде периферических нервов было показано, что он продлевает время обезболивания. Ряд предыдущих исследований также показал опиоидсберегающее действие стероидов при их внутривенном введении в периоперационный период. Хотя предыдущие исследования показали, что добавление дексаметазона к местным анестетикам при блокаде поперечной плоскости живота продлевает продолжительность блока, тем не менее, неизвестно, связан ли этот эффект дексаметазона с его периферическим действием или из-за его системной абсорбции. Таким образом, в этом исследовании планировалось сравнить эффективность дексаметазона в отношении качества и продолжительности обезболивания при использовании в качестве адъюванта с местными анестетиками при блокаде поперечной плоскости живота по сравнению с системным внутривенным введением вместе с блокадой поперечной плоскости живота с использованием только местных анестетиков в пациентки, перенесшие гинекологические лапароскопические операции под общей анестезией.