Eficácia Analgésica da Dexametasona em Diferentes Vias de Administração no Bloqueio do Plano Transverso do Abdome (AEDDATB)

O bloqueio do plano transverso do abdome (TAP) é uma técnica de anestesia regional que fornece analgesia ao peritônio parietal, bem como à pele e aos músculos da parede abdominal anterior. No passado, vários adjuvantes foram adicionados aos anestésicos locais em bloqueios periféricos e neuraxiais, resultando em analgesia eficaz e duradoura. Recentemente, a dexametasona tem sido cada vez mais usada como adjuvante de anestésicos locais em bloqueios de nervos periféricos. A dexametasona possui longa e eficiente estrutura glicocorticoide e também possui propriedade anti-inflamatória. Também bloqueia as fibras C da via da dor. Quando adicionado aos anestésicos locais como adjuvante em bloqueios de nervos periféricos, demonstrou prolongar o tempo de analgesia. Vários estudos anteriores também mostraram um efeito poupador de opioides dos esteróides, quando usados ​​por via intravenosa no período perioperatório. Embora estudos anteriores tenham demonstrado que a adição de dexametasona a anestésicos locais no bloqueio do plano transverso do abdome prolonga a duração do bloqueio, não se sabe se esse efeito da dexametasona se deve à sua ação periférica ou à sua absorção sistêmica. Assim, neste estudo planejamos comparar a eficácia da dexametasona na qualidade e duração da analgesia quando usada como adjuvante com anestésicos locais no bloqueio do plano transverso do abdome versus quando administrada por via intravenosa sistêmica juntamente com o bloqueio do plano transverso do abdome usando apenas anestésicos locais, em pacientes submetidas a procedimentos laparoscópicos ginecológicos sob anestesia geral.