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IMG-7289、進行性骨髄性悪性腫瘍患者における ATRA の有無にかかわらず

進行性骨髄性悪性腫瘍患者におけるATRA(トレチノイン)の有無にかかわらずIMG-7289の安全性、定常状態の薬物動態および薬力学を評価するための多施設非盲検試験

これは、急性骨髄性白血病 (AML) および骨髄異形成症候群 (MDS) の患者における、経口投与された LSD1 阻害剤 IMG-7289 の用量と期間に関する第 1 相非盲検試験です。 一部の参加者は、IMG-7289 と組み合わせてオールトランス型レチノイン酸 (ATRA; トレチノインおよびベサノイド® としても知られています) を受け取ることもあります。 この調査では、次のことを調査します。

  • ATRAの有無にかかわらず、IMG-7289の安全性と忍容性
  • 異なるIMG-7289の用量と治療期間の薬力学的効果、およびATRAと組み合わせて投与されたIMG-7289
  • ATRAの有無にかかわらず、IMG-2789の薬物動態

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

45

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Australia
      • Adelaide、South Australia、オーストラリア
        • Royal Adelaide Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • >18歳
  • -世界保健基準(WHO)によるAML(APL-AMLを除くすべてのサブタイプ)またはMDSの診断
  • プロトコルごとに定義された高リスク疾患

除外基準:

  • その状態の他の治療を受ける(例外と時間制限あり)
  • 過去 4 週間に大手術、過去 2 週間に小手術
  • 予定された造血幹細胞移植
  • 禁止薬物の現在の使用
  • -中枢神経系(CNS)または肺の白血球うっ滞、播種性血管内凝固症候群、またはCNS白血病の臨床的証拠
  • 2番目の活動性で不安定な悪性腫瘍が同時に発生している
  • -既知のHIV感染または活動性のB型肝炎またはC型肝炎ウイルス感染
  • プロトコルによるその他の血液学的/生化学的要件
  • -過去14日以内の治験薬の使用
  • 妊娠中または授乳中の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1a: ボメデムスタット 0.75 mg/kg/日
参加者は、7日間の治療と7日間の休薬からなる14日サイクルでボメデムスタット0.75 mg/kg/日を経口投与される。 参加者は最大 4 サイクル (14 日サイクル) を合計最大 56 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
実験的:コホート 1b: ボメデムスタット 1.5 mg/kg/日
参加者は、7日間の治療と7日間の休薬からなる14日サイクルでボメデムスタット1.5mg/kg/日を経口投与される。 参加者は最大 4 サイクル (14 日サイクル) を合計最大 56 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
実験的:コホート 1c: ボメデムスタット 3 mg/kg/日
参加者は、ボメデムスタット 3 mg/kg/日を 7 日間の治療と 7 日間の休薬からなる 14 日サイクルで経口投与されます。 参加者は最大 4 サイクル (14 日サイクル) を合計最大 56 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
実験的:コホート 1d: ボメデムスタット 6 mg/kg/日経口投与
参加者は、7日間の治療と7日間の休薬からなる14日サイクルで、ボメデムスタット6 mg/kg/日を経口投与されます。 参加者は最大 4 サイクル (14 日サイクル) を合計最大 56 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
実験的:コホート 1x3: ボメデムスタット 3 mg/kg/日経口投与とトレチノイン 45 mg/m^2 /日 3
参加者は、7日間の治療と7日間の休薬からなる14日サイクルで、ボメデムスタット3 mg/kg/日の経口投与とトレチノイン45 mg/m^2/日の経口投与を受ける。 参加者は最大 4 サイクル (14 日サイクル) を合計最大 56 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
経口投与
他の名前:
  • ベサノイド®
  • アトラ®
  • オールトランスレチノイン酸、
実験的:コホート 1x6: ボメデムスタット 6 mg/kg/日 + トレチノイン 45 mg/m^2/日
参加者は、7日間の治療と7日間の休薬からなる14日サイクルで、ボメデムスタット6 mg/kg/日の経口投与とトレチノイン45 mg/m^2/日の経口投与を受ける。 参加者は最大 4 サイクル (14 日サイクル) を合計最大 56 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
経口投与
他の名前:
  • ベサノイド®
  • アトラ®
  • オールトランスレチノイン酸、
実験的:コホート 3x: ボメデムスタット 6 mg/kg/日とトレチノイン 45 mg/m^2/日
参加者は、14日間の治療と7日間の休薬からなる21日サイクルで、ボメデムスタット6 mg/kg/日の経口投与とトレチノイン45 mg/m^2/日の経口投与を受ける。 参加者は最大 2 サイクル (21 日サイクル) を合計最大 42 日間受けます (治療期間は 28 日間)。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
経口投与
他の名前:
  • ベサノイド®
  • アトラ®
  • オールトランスレチノイン酸、
実験的:コホート 4x: ボメデムスタット 6 mg/kg/日 + トレチノイン 45 mg/m^2/日
参加者は、ボメデムスタット 6 mg/kg/日を 21 日間経口投与し、さらにトレチノイン 45 mg/m^2/日を、21 日間の治療と 7 日間の休薬からなる 28 日サイクルで経口投与します。 参加者は少なくとも 1 サイクル (28 日サイクル) を受け、その後のサイクルは研究者の裁量で受けます。
経口投与
他の名前:
  • IMG-7289
  • MK-3543
経口投与
他の名前:
  • ベサノイド®
  • アトラ®
  • オールトランスレチノイン酸、

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)を経験した参加者の数
時間枠:最長約24ヶ月
AE は、治験薬に関連するかどうかに関係なく、治験薬または生物学的製剤の使用に関連して、治験参加中に参加者が経験する望ましくない身体的、心理的、または行動的な影響として定義されました。 これには、初回投与時から研究終了までに参加者が経験したあらゆる好ましくない兆候や症状が含まれます。 AE を経験した参加者の数が表示されます。
最長約24ヶ月
重篤な有害事象(SAE)を経験した参加者の数
時間枠:最長約24ヶ月

SAE は、治験薬に関連するかどうかにかかわらず、以下のいずれかの結果をもたらす有害事象として定義されました。

  • 死
  • 命を脅かす経験
  • 入院が必要な、または長期にわたる入院
  • 持続的または重大な障害/無能力
  • 先天異常
  • 適切な医学的判断に基づいて、参加者を危険にさらし、上記の結果のいずれかを防ぐために医学的または外科的介入を必要とする可能性がある重要な医療事象。

SAEを経験した参加者の数が表示されます。

最長約24ヶ月
有害事象(AE)により治験治療を中止した参加者の数
時間枠:最長約18ヶ月
AE は、治験薬に関連するかどうかに関係なく、治験薬または生物学的製剤の使用に関連して、治験参加中に参加者が経験する望ましくない身体的、心理的、または行動的な影響として定義されました。 これには、初回投与時から研究終了までに参加者が経験したあらゆる好ましくない兆候や症状が含まれます。 AE により治験治療を中止した参加者の数が表示されます。
最長約18ヶ月
用量制限毒性(DLT)を経験した参加者の数
時間枠:最長約28日

DLT は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) バージョン 4.03 を使用して評価されました。 DLT は、DLT 評価期間中に発生し、調査員によって bomedemstat に関連する可能性がある、おそらく、または間違いなく関連していると考えられる以下のイベントのいずれかとして定義されました。

  • 臨床的に重大な出血事象
  • グレード4または5の非血液系有害事象
  • 休薬後7日以内にグレード1に回復しなかったグレード3の非血液学的有害事象。ただし、以下の例外を除く:標準医療に反応するグレード3以上の吐き気、嘔吐、または下痢、および14時間未満持続するグレード3以上の無力症日々
  • 根底にある悪性腫瘍とは無関係で、24 時間以上持続するグレード 3 の電解質異常。

プロトコールに従い、最初の 28 日間の治療期間中に DLT を測定しました。 DLTを体験した参加者数が表示されます。

最長約28日
国立がん研究所有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.03 によって評価された、グレード 3 ~ 5 の有害事象 (AE) を経験した参加者の数
時間枠:最長約24ヶ月
AE の重症度は、CTCAE 基準を使用して 1 ~ 5 のスケールで等級付けされました。 グレード 1 = 軽度。無症状または軽度の症状。臨床的または診断的観察のみ。あるいは介入が示されていない。 グレード 2 = 中程度、最小限、局所的、または非侵襲的介入が必要です。または、年齢に応じた日常生活の手段活動を制限すること。 グレード 3 = 重篤または医学的に重大であるが、直ちに生命を脅かすものではない。入院または入院の延長が必要な場合。無効にする。またはセルフケアを制限すること。 グレード 4 = 緊急介入が必要な生命を脅かす結果。 グレード 5 = AE に関連した死亡。 グレード 3 ~ 5 の AE を経験した参加者の数が報告されます。
最長約24ヶ月
関心のある医療事象(MEOI)を経験した参加者の数
時間枠:最長約24ヶ月
関心のある医療事象 (MEOI) は、重篤な有害事象の基準を満たしていないものの、研究の文脈では特に興味深い有害事象です。 MEOI には血小板の減少による出血が含まれます。心電図 (ECG) QT 補正間隔は 481 ~ 500 ミリ秒延長されました。少なくとも経口抗生物質、抗真菌薬、または抗ウイルス薬の介入が必要な感染症。 MEOI を持つ参加者の数が表示されます。
最長約24ヶ月
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用した場合のボメデムスタットの最大濃度 (Cmax)
時間枠:サイクル 1 1 日目: 投与前および投与後 1、2、3、および 24 時間。 7日目: 投与前および投与後0.5、1、2、3、4、8、および24時間後
Cmaxは、ボメデムスタット単独投与後またはトレチノインとの併用投与後に観察されるボメデムスタットの最大濃度として定義された。 サイクル 1 の参加者の経口投与後、非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットの CMax を推定するために、血漿サンプルを複数の時点で収集しました (サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14 日間)。 結合していないボメデムスタットの血漿濃度は、タンパク質結合が 60.57% であると仮定して推定されました。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールに従って、コホート 1 の参加者の Cmax が決定されました。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 非結合血漿におけるボメデムスタットの Cmax が表示されます。
サイクル 1 1 日目: 投与前および投与後 1、2、3、および 24 時間。 7日目: 投与前および投与後0.5、1、2、3、4、8、および24時間後
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用した場合の最大濃度到達時間 (Tmax)
時間枠:サイクル 1 1 日目: 投与前および投与後 1、2、3、および 24 時間。 7日目: 投与前および投与後0.5、1、2、3、4、8、および24時間後
Tmaxは、ボメデムスタットを単独で投与した後、またはトレチノインと併用して投与した後に観察されるボメデムスタットの最大濃度に達するまでに必要な時間でした。 サイクル 1 の参加者の経口投与後、非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットの TMax を推定するために、血漿サンプルを複数の時点で収集しました (サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14 日間)。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールごとに、コホート 1 の参加者の Tmax が決定されました。 血漿中のボメデムスタットの Tmax が表示されます。
サイクル 1 1 日目: 投与前および投与後 1、2、3、および 24 時間。 7日目: 投与前および投与後0.5、1、2、3、4、8、および24時間後
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用投与後の0時間から24時間(AUC0-24hr)までの濃度時間曲線下の面積
時間枠:サイクル 1 1 日目: 投与前および投与後 1、2、3、および 24 時間。 7日目: 投与前および投与後0.5、1、2、3、4、8、および24時間後
AUC0-24hr は、ボメデムスタットの単独投与後、またはトレチノインとの併用投与後の 24 時間にわたるボメデムスタットの総曝露量として定義されました。 血漿サンプルを複数の時点で収集し、サイクル 1 の参加者の経口投与後の非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットの AUC 0 ~ 24 時間を推定しました(サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14日々)。 結合していないボメデムスタットの血漿濃度は、タンパク質結合が 60.57% であると仮定して推定されました。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールに従って、コホート 1 の参加者について AUC 0-24hr が決定されました。 非結合血漿におけるボメデムスタットの AUC 0-24hr が表示されます。
サイクル 1 1 日目: 投与前および投与後 1、2、3、および 24 時間。 7日目: 投与前および投与後0.5、1、2、3、4、8、および24時間後
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用した場合の除去半減期 (t1/2)
時間枠:サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
t1/2 は、ボメデムスタット単独投与またはトレチノインとの併用投与後に擬似平衡に達した後、ボメデムスタット濃度を 2 で割るのに必要な時間でした。 サイクル 1 の参加者の経口投与後、非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットの t1/2 を推定するために、血漿サンプルを複数の時点で収集しました (サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14 日間) )。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールに従って、コホート 1 の参加者の t1/2 が決定されました。 血漿中のボメデムスタットの t1/2 が表示されます。
サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用した場合の見かけの全身クリアランス (CL/F)
時間枠:サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
CL/Fは、ボメデムスタットを単独で投与した後、またはトレチノインと併用して投与した後、単位時間当たりにボメデムスタットが除去された血漿の体積であった。 サイクル 1 の参加者の経口投与後、非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットの CL/F を推定するために、血漿サンプルを複数の時点で収集しました (サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14 日間) )。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールに従って、コホート 1 の参加者の CL/F が決定されました。 血漿中のボメデムスタットの CL/F が表示されます。
サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用投与した場合の分布量 (Vz/F)
時間枠:サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
Vz/Fは、ボメデムスタット単独投与後またはトレチノインとの併用投与後の終末期におけるボメデムスタットの分布量であった。 サイクル 1 の参加者の経口投与後、非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットの Vz/F を推定するために、血漿サンプルを複数の時点で収集しました (サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14 日間) )。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールに従って、コホート 1 の参加者の Vz/F が決定されました。 血漿中のボメデムスタットの Vz/F が表示されます。
サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
ボメデムスタット単独またはトレチノインと併用した場合の終末消去速度定数 (Kel)
時間枠:サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
kel は、ボメデムスタットを単独で投与した後、またはトレチノインと併用して投与した後、ボメデムスタットが排泄または代謝によって身体から除去される速度でした。 サイクル 1 の参加者の経口投与後、非コンパートメント分析法を使用してボメデムスタットのケルを推定するために、血漿サンプルを複数の時点で収集しました (サイクル 1 = 7 日間の治療と 7 日間の休薬、合計 14 日間)。 kelは、対数(底e)の濃度−時間プロファイルの終点を通る線形最小二乗回帰によってフィッティングされた直線の傾きから得られた。 薬物動態分析では、投与前から最初の濃度≧LOQまでに生じた定量限界(LOQ)未満の血漿濃度は0として扱われ、その後に生じたものは欠損として扱われた。 アッセイの LOQ は 1 ng/mL でした。 プロトコールに従って、コホート 1 の参加者の kel が決定されました。 血漿中のボメデムスタットのケルが表示されます。
サイクル 1 7 日目: 投与前および投与後 0.5、1、2、3、4、8、および 24 時間
高リスク急性骨髄性白血病 (AML) 参加者の無イベント生存期間 (EFS)
時間枠:最長約24ヶ月
EFSは、治験治療の初回投与から、治験責任医師が評価した何らかの原因による耐性、再発、増悪、または死亡の文書化されたEFSイベントの日付までの時間として定義されました。 記録されたイベントのない参加者は、最後の疾患評価の日に検閲されました。 Kaplan-Meier 法を使用して計算された EFS が表示されます。
最長約24ヶ月
高リスク骨髄異形成症候群 (MDS) 参加者向けのイベントフリー生存期間 (EFS)
時間枠:最長約24ヶ月
EFSは、治験治療の初回投与から、治験責任医師が評価した何らかの原因による耐性、再発、増悪、または死亡の文書化されたEFSイベントの日付までの時間として定義されました。 記録されたイベントのない参加者は、最後の疾患評価の日に検閲されました。 Kaplan-Meier 法を使用して計算された EFS が表示されます。
最長約24ヶ月
高リスク急性骨髄性白血病(AML)参加者の全生存期間(OS)
時間枠:最長約24ヶ月
OSは、治験治療の最初の投与から何らかの原因による死亡までの時間として定義されました。 分析時に死亡が記録されていない参加者は、最後の追跡調査の日に検閲されました。 Kaplan-Meier 法を使用して計算された OS が表示されます。
最長約24ヶ月
高リスク骨髄異形成症候群(MDS)参加者の全生存期間(OS)
時間枠:最長約24ヶ月
OSは、治験治療の最初の投与から何らかの原因による死亡までの時間として定義されました。 分析時に死亡が記録されていない参加者は、最後の追跡調査の日に検閲されました。 Kaplan-Meier 法を使用して計算された OS が表示されます。
最長約24ヶ月
高リスク急性骨髄性白血病(AML)参加者の客観的反応率(ORR)は、改訂/修正された国際作業部会(IWG)反応基準(Cheson et al., 2003)を使用して決定され、治験責任医師によって評価されました
時間枠:最長約24ヶ月

ORRは、完全寛解(CR)、不完全回復を伴うCR(Cri)、形態学的白血病のない状態(MLFS)、部分寛解(PR)、細胞遺伝学的CR(CRc)、分子的CR(CRm)の反応を示した参加者の割合でした。 、または安定した疾患 (SD):

  • CR: <5% 骨髄 (BM) 芽球またはアウアー桿体芽球。髄外疾患(EMD)がないこと。絶対好中球数 ≥1000/μL;血小板≧100,000/μL;輸血とは無関係に
  • Cri:残存好中球減少症(<1,000/μL)または血小板減少症(<100,000/μL)を伴うCR。 EMDはありません。輸血の独立性(TI)を必要としない
  • MLFS: 骨髄棘を伴う BM の芽球が 5% 未満。 EMDはありません。 TIは必要ありません
  • PR: BM 芽球が 50% 以上減少し、5% ~ 25% の範囲に減少。好中球 ≥ 1,000/μL;血小板 ≥ 100,000/μL;輸血とは無関係に。 アウアー桿体が存在する場合、5% 以下の爆発は PR です
  • CRc: CR+初期異常の場合は正常核型への復帰
  • CRm: CR+分子検査による残存疾患の証拠なし
  • SD: CR、PR、進行、新たな異形成の変化の証拠なし
最長約24ヶ月
高リスク急性骨髄性白血病(AML)参加者に対する最良の総合反応(BOR)は、改訂/修正された国際作業部会(IWG)反応基準(Cheson et al., 2003)を使用して決定され、治験責任医師によって評価される
時間枠:最長約24ヶ月

BOR は、CR、Cri、MLFS、PR、CRc、CRm、または SD の全体的な反応が最も優れた参加者の割合でした。

  • CR: <5% 骨髄 (BM) 芽球またはアウアー桿体芽球。髄外疾患(EMD)がないこと。絶対好中球数 ≥1000/μL;血小板≧100,000/μL;輸血とは無関係に
  • Cri:残存好中球減少症(<1,000/μL)または血小板減少症(<100,000/μL)を伴うCR。 EMDはありません。輸血の独立性(TI)を必要としない
  • MLFS: 骨髄棘を伴う BM の芽球が 5% 未満。 EMDはありません。 TIは必要ありません
  • PR: BM 芽球が 50% 以上減少し、5% ~ 25% の範囲に減少。好中球 ≥ 1,000/μL;血小板 ≥ 100,000/μL;輸血とは無関係に。 アウアー桿体が存在する場合、5% 以下の爆発は PR です
  • CRc: CR+初期異常の場合は正常核型への復帰
  • CRm: CR+分子検査による残存疾患の証拠なし
  • SD: CR、PR、進行、新たな異形成の変化の証拠なし
最長約24ヶ月
高リスク骨髄異形成症候群(MDS)参加者の客観的応答率(ORR)は、改訂/修正された国際作業部会(IWG)応答基準(Cheson et al., 2006)を使用して決定され、治験責任医師によって評価されます。
時間枠:最長約24ヶ月

ORRは、完全寛解(CR)、部分寛解(PR)、骨髄CR(CRm)、細胞遺伝学的反応(CyR)、または安定した疾患(SD)の反応が4週間以上続いた参加者の割合でした。

  • CR: 骨髄 (BM) 内の骨髄芽球が 5% 以下で、すべての細胞株が正常に成熟している。持続性異形成が認められます。 Hgb ≥11 g/dL、血小板 ≥100 X 10^9/L、好中球 ≥1.0 X 10^9/L、末梢血中の芽細胞 0%
  • PR: 治療前に異常があった場合のすべての CR 基準。ただし、BM 芽球は治療前と比較して 50% 以上減少したが、依然として 5% 以上減少した。 細胞性と形態は関連しない
  • CRm: BM中の骨髄芽球が5%以下で、治療前に比べて50%以上減少。 骨髄 CR に加えて、末梢血における血液学的改善反応も注目されます。
  • CyR: Complete = 染色体異常が消失し、新たな染色体異常が出現しないこと。 部分的= 染色体異常の ≥50% 減少
  • SD: 少なくとも PR を達成できなかったが、8 週間を超えて進行の証拠がなかった
最長約24ヶ月
改訂/修正国際作業部会 (IWG) 応答基準によって評価された最良の総合応答 (BOR) (Cheson et al., 2006): 高リスク骨髄異形成症候群 (MDS) 参加者
時間枠:最長約24ヶ月

BOR は、CR、PR、CRm、CyR、または SD の全体的な最良の反応が 4 週間以上持続した参加者の割合でした。

  • CR: 骨髄 (BM) 内の骨髄芽球が 5% 以下で、すべての細胞株が正常に成熟している。持続性異形成が認められます。 Hgb ≥11 g/dL、血小板 ≥100 X 10^9/L、好中球 ≥1.0 X 10^9/L、末梢血中の芽細胞 0%
  • PR: 治療前に異常があった場合のすべての CR 基準。ただし、BM 芽球は治療前と比較して 50% 以上減少したが、依然として 5% 以上減少した。 細胞性と形態は関連しない
  • CRm: BM中の骨髄芽球が5%以下で、治療前に比べて50%以上減少。 骨髄 CR に加えて、末梢血における血液学的改善反応も注目されます。
  • CyR: Complete = 染色体異常が消失し、新たな染色体異常が出現しないこと。 部分的= 染色体異常の ≥50% 減少
  • SD: 少なくとも PR を達成できなかったが、8 週間を超えて進行の証拠がなかった
最長約24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ボメデムスタット投与後、治療開始から最大28日間の全血中の赤血球数のベースラインからの最大変化率
時間枠:ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
全血サンプルは、最初の 4 サイクル (サイクルの長さ = 7 日間の治療と 7 日間の休止、合計 14 日間) の間に一定の間隔で収集されました。これは、28 日間の治療に相当します。 赤血球数のベースラインからの変化率を測定しました。 ベースラインは、スクリーニング時または治験薬の初回投与前の入手可能な最後の観察時の赤血球数でした。 投与間の治療効果の分析は、クラスカル・ウォリス検定を使用して決定されました。 この分析は、造血における血漿濃度 (Cmax および Cmin) および曝露 (AUC) の評価をサポートするために行われました。 プロトコールごとに、分析は bomedemstat のみを投与された参加者に対して行われるように事前に指定されました。 赤血球数のベースラインからの最大変化率が表示されます。
ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
ボメデムスタット投与後の全血中の好中球数のベースラインからの最大28日間の治療までの最大変化率
時間枠:ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
全血サンプルは、最初の 4 サイクル (サイクルの長さ = 7 日間の治療と 7 日間の休止、合計 14 日間) の間に一定の間隔で収集されました。これは、28 日間の治療に相当します。 好中球数のベースラインからの変化率を測定した。 ベースラインは、スクリーニング時または治験薬の初回投与前の入手可能な最後の観察時の好中球数でした。 投与間の治療効果の分析は、クラスカル・ウォリス検定を使用して決定されました。 この分析は、造血における血漿濃度 (Cmax および Cmin) および曝露 (AUC) の評価をサポートするために行われました。 プロトコールごとに、分析は bomedemstat のみを投与された参加者に対して行われるように事前に指定されました。 好中球数のベースラインからの最大変化率が表示されます。
ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
ボメデムスタット投与後、治療開始から最大28日間の全血血小板数のベースラインからの最大変化率
時間枠:ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
全血サンプルは、最初の 4 サイクル (サイクルの長さ = 7 日間の治療と 7 日間の休止、合計 14 日間) の間に一定の間隔で収集されました。これは、28 日間の治療に相当します。 血小板数のベースラインからの変化率を測定した。 ベースラインは、スクリーニング時または治験薬の初回投与前の入手可能な最後の観察時の血小板数でした。 投与間の治療効果の分析は、クラスカル・ウォリス検定を使用して決定されました。 この分析は、造血における血漿濃度 (Cmax および Cmin) および曝露 (AUC) の評価をサポートするために行われました。 プロトコールごとに、分析は bomedemstat のみを投与された参加者に対して行われるように事前に指定されました。 血小板数のベースラインからの最大変化率が表示されます。
ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
ボメデムスタット投与後、治療開始から最大28日間の全血中の網状赤血球数のベースラインからの最大変化率
時間枠:ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
全血サンプルは、最初の 4 サイクル (サイクルの長さ = 7 日間の治療と 7 日間の休止、合計 14 日間) の間に一定の間隔で収集されました。これは、28 日間の治療に相当します。 網赤血球数のベースラインからの変化率を測定しました。 ベースラインは、スクリーニング時または治験薬の初回投与前の入手可能な最後の観察時の網赤血球数でした。 投与間の治療効果の分析は、クラスカル・ウォリス検定を使用して決定されました。 この分析は、造血における血漿濃度 (Cmax および Cmin) および曝露 (AUC) の評価をサポートするために行われました。 プロトコールごとに、分析は bomedemstat のみを投与された参加者に対して行われるように事前に指定されました。 網赤血球数のベースラインからの最大変化率が表示されます。
ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
ボメデムスタット投与後の全血中の芽球数における治療開始から最大28日間のベースラインからの最大変化率
時間枠:ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
全血サンプルは、最初の 4 サイクル (サイクルの長さ = 7 日間の治療と 7 日間の休止、合計 14 日間) の間に一定の間隔で収集されました。これは、28 日間の治療に相当します。 芽球数のベースラインからの変化率を測定した。 ベースラインは、スクリーニング時または治験薬の初回投与前の入手可能な最後の観察時の芽球の数でした。 投与間の治療効果の分析は、クラスカル・ウォリス検定を使用して決定されました。 この分析は、造血における血漿濃度 (Cmax および Cmin) および曝露 (AUC) の評価をサポートするために行われました。 プロトコールごとに、分析は bomedemstat のみを投与された参加者に対して行われるように事前に指定されました。 爆発数のベースラインからの最大変化率が表示されます。
ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
ボメデムスタット投与後の全血中のヘモグロビンレベルのベースラインからの最大28日間の治療までの最大変化率
時間枠:ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間
全血サンプルは、最初の 4 サイクル (サイクルの長さ = 7 日間の治療と 7 日間の休止、合計 14 日間) の間に一定の間隔で収集されました。これは、28 日間の治療に相当します。 ヘモグロビンレベルのベースラインからの変化率を測定した。 ベースラインは、スクリーニング時または治験薬の初回投与前の入手可能な最後の観察時のヘモグロビンレベルでした。 投与間の治療効果の分析は、クラスカル・ウォリス検定を使用して決定されました。 この分析は、造血における血漿濃度 (Cmax および Cmin) および曝露 (AUC) の評価をサポートするために行われました。 プロトコールごとに、分析は bomedemstat のみを投与された参加者に対して行われるように事前に指定されました。 ヘモグロビンレベルのベースラインからの最大変化率が表示されます。
ベースライン (治験薬の初回投与前) および最大 28 日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Medical Director、Merck Sharp & Dohme LLC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年10月6日

一次修了 (実際)

2018年10月30日

研究の完了 (実際)

2018年10月30日

試験登録日

最初に提出

2016年7月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月20日

最初の投稿 (推定)

2016年7月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月10日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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