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IMG-7289, com e sem ATRA, em pacientes com neoplasias mielóides avançadas

Um estudo aberto multicêntrico para avaliar a segurança, a farmacocinética do estado estacionário e a farmacodinâmica do IMG-7289 com e sem ATRA (tretinoína) em pacientes com malignidades mielóides avançadas

Este é um estudo aberto de Fase 1 da dose e duração de um inibidor de LSD1 administrado por via oral, IMG-7289, em pacientes com leucemia mielóide aguda (AML) e síndrome mielodisplásica (SMD). Alguns participantes também podem receber ácido retinóico all-trans (ATRA; também conhecido como tretinoína e Vesanoid®) em combinação com IMG-7289. Este estudo investiga o seguinte:

  • A segurança e tolerabilidade do IMG-7289, com e sem ATRA
  • O efeito farmacodinâmico de diferentes doses de IMG-7289 e durações de tratamento, bem como IMG-7289 administrado em combinação com ATRA
  • A farmacocinética do IMG-2789, com e sem ATRA

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

45

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrália
        • Royal Adelaide Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • >18 anos
  • Diagnóstico de AML (todos os subtipos excluindo APL-AML) ou MDS pelos Critérios Mundiais de Saúde (OMS)
  • Doença de alto risco, conforme definido pelo protocolo

Critério de exclusão:

  • Receber outros tratamentos para a condição (com exceções e limites de tempo)
  • Grande cirurgia nas últimas 4 semanas, pequena cirurgia nas últimas 2 semanas
  • Transplante agendado de células-tronco hematopoiéticas
  • Uso atual de medicamentos proibidos
  • Evidência clínica de sistema nervoso central (SNC) ou leucostase pulmonar, coagulação intravascular disseminada ou leucemia do SNC
  • Uma segunda malignidade ativa e não estável concomitante
  • Infecção por HIV conhecida ou infecção ativa pelo vírus da Hepatite B ou da Hepatite C
  • Outros requisitos hematológicos/bioquímicos, conforme protocolo
  • Uso de agente experimental nos últimos 14 dias
  • Fêmeas grávidas ou lactantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1a: bomedemstat 0,75 mg/kg/dia
Os participantes recebem bomedemstat 0,75 mg/kg/dia por via oral em ciclos de 14 dias, consistindo em 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 4 ciclos (ciclos de 14 dias) por até 56 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Coorte 1b: bomedemstat 1,5 mg/kg/dia
Os participantes recebem bomedemstat 1,5 mg/kg/dia por via oral em ciclos de 14 dias, consistindo de 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 4 ciclos (ciclos de 14 dias) por até 56 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Coorte 1c: bomedemstat 3 mg/kg/dia
Os participantes recebem bomedemstat 3 mg/kg/dia por via oral em ciclos de 14 dias, consistindo de 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 4 ciclos (ciclos de 14 dias) por até 56 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Coorte 1d: bomedemstat 6 mg/kg/dia por via oral
Os participantes recebem bomedemstat 6 mg/kg/dia por via oral em ciclos de 14 dias, consistindo em 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 4 ciclos (ciclos de 14 dias) por até 56 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Coorte 1x3: bomedemstat 3 mg/kg/dia por via oral mais tretinoína 45 mg/m^2/dia3
Os participantes receberam bomedemstat 3 mg/kg/dia por via oral mais tretinoína 45 mg/m^2/dia por via oral em ciclos de 14 dias consistindo de 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 4 ciclos (ciclos de 14 dias) por até 56 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administração oral
Outros nomes:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinóico all-trans,
Experimental: Coorte 1x6: bomedemstat 6 mg/kg/dia mais tretinoína 45 mg/m^2/dia
Os participantes receberam bomedemstat 6 mg/kg/dia por via oral mais tretinoína 45 mg/m^2/dia por via oral em ciclos de 14 dias consistindo em 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 4 ciclos (ciclos de 14 dias) por até 56 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administração oral
Outros nomes:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinóico all-trans,
Experimental: Coorte 3x: bomedemstat 6 mg/kg/dia mais tretinoína 45 mg/m^2/dia
Os participantes receberam bomedemstat 6 mg/kg/dia por via oral mais tretinoína 45 mg/m^2/dia por via oral em ciclos de 21 dias, consistindo de 14 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão até 2 ciclos (ciclos de 21 dias) por até 42 dias (28 dias de tratamento).
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administração oral
Outros nomes:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinóico all-trans,
Experimental: Coorte 4x: bomedemstat 6 mg/kg/dia mais tretinoína 45 mg/m^2/dia
Os participantes receberam bomedemstat 6 mg/kg/dia por via oral durante 21 dias mais tretinoína 45 mg/m^2/dia por via oral em ciclos de 28 dias consistindo de 21 dias de tratamento e 7 dias de descanso. Os participantes receberão pelo menos 1 ciclo (ciclos de 28 dias) e receberão ciclos subsequentes a critério do investigador.
administração oral
Outros nomes:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administração oral
Outros nomes:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinóico all-trans,

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que experimentaram um evento adverso (EA)
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
Um EA foi definido como qualquer efeito indesejável físico, psicológico ou comportamental experimentado por um participante durante a participação em um estudo investigacional, em conjunto com o uso do medicamento ou biológico, relacionado ou não ao medicamento do estudo. Isso incluiu quaisquer sinais ou sintomas indesejáveis ​​experimentados pelo participante desde o momento da primeira dose até a conclusão do estudo. É apresentado o número de participantes que sofreram um EA.
Até aproximadamente 24 meses
Número de participantes que sofreram um evento adverso grave (SAE)
Prazo: Até aproximadamente 24 meses

Um SAE foi definido como qualquer evento adverso, relacionado ou não ao medicamento do estudo, que resultou em qualquer um dos seguintes resultados:

  • Morte
  • Experiência com risco de vida
  • Internação hospitalar necessária ou prolongada
  • Deficiência/incapacidade persistente ou significativa
  • Anomalia congenita
  • Eventos médicos importantes que, com base no julgamento médico apropriado, podem ter colocado em risco o participante e podem ter exigido intervenção médica ou cirúrgica para evitar um dos resultados listados acima.

É apresentado o número de participantes que vivenciaram um SAE.

Até aproximadamente 24 meses
Número de participantes que descontinuaram o tratamento do estudo devido a um evento adverso (AE)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Um EA foi definido como qualquer efeito indesejável físico, psicológico ou comportamental experimentado por um participante durante a participação em um estudo investigacional, em conjunto com o uso do medicamento ou biológico, relacionado ou não ao medicamento do estudo. Isso incluiu quaisquer sinais ou sintomas indesejáveis ​​experimentados pelo participante desde o momento da primeira dose até a conclusão do estudo. É apresentado o número de participantes que descontinuaram o tratamento do estudo devido a um EA.
Até aproximadamente 18 meses
Número de participantes que experimentaram uma toxicidade limitadora de dose (DLT)
Prazo: Até aproximadamente 28 dias

Os DLTs foram avaliados usando o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 4.03. Um DLT foi definido como qualquer um dos seguintes eventos que ocorre durante o período de avaliação do DLT e é considerado pelo investigador possível, provável ou definitivamente relacionado ao bomedemstat:

  • Um evento hemorrágico clinicamente significativo
  • Qualquer evento adverso não hematológico de Grau 4 ou 5
  • Qualquer evento adverso não hematológico de Grau 3 com falha na recuperação para Grau 1 dentro de 7 dias após a interrupção do medicamento, com as seguintes exceções: ≥ Náuseas, vômitos ou diarreia de Grau 3 que respondem aos cuidados médicos padrão e ≥ Estênia de Grau 3 com duração inferior a 14 dias
  • Qualquer anormalidade eletrolítica de Grau 3 não relacionada à malignidade subjacente e que persista por mais de 24 horas.

De acordo com o protocolo, os DLTs foram medidos durante o primeiro período de tratamento de 28 dias. O número de participantes que experimentaram um DLT é apresentado.

Até aproximadamente 28 dias
Número de participantes que experimentaram quaisquer eventos adversos (EA) de grau 3 a 5, conforme avaliado pelo National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 4.03
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
Os EAs foram classificados quanto à gravidade em uma escala de 1 a 5 usando os critérios da CTCAE. Grau 1=leve; sintomas assintomáticos ou leves; apenas observações clínicas ou diagnósticas; ou intervenção não indicada. Grau 2=intervenção moderada, mínima, local ou não invasiva indicada; ou limitando atividades instrumentais apropriadas para a idade da vida diária. Grau 3=grave ou clinicamente significativo, mas sem risco de vida imediato; indicação de internação ou prolongamento da internação; desabilitando; ou limitando o autocuidado. Grau 4=consequências com risco de vida com indicação de intervenção urgente. Grau 5 = óbito relacionado a EA. O número de participantes que experimentaram qualquer EA de Grau 3 a 5 é relatado.
Até aproximadamente 24 meses
Número de participantes que passaram por um evento médico de interesse (MEOI)
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
Eventos médicos de interesse (MEOI) foram eventos adversos que não atenderam a nenhum critério para um evento adverso grave, mas foram de interesse particular no contexto do estudo. MEOIs incluíram sangramento devido a plaquetas baixas; eletrocardiograma (ECG) intervalo QT corrigido prolongado 481-500 milissegundos; e infecção em que, no mínimo, é indicada intervenção antibiótica, antifúngica ou antiviral oral. É apresentado o número de participantes com MEOIs.
Até aproximadamente 24 meses
Concentração máxima (Cmax) de bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 1: pré-dose e 1, 2, 3 e 24 horas pós-dose; Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
A Cmax foi definida como a concentração máxima de bomedemstat observada após a administração de bomedemstat isoladamente ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários momentos para estimar o CMax de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias). As concentrações plasmáticas não ligadas de bomedemstat foram estimadas assumindo que a ligação às proteínas era de 60,57%. Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, o Cmax foi determinado para os participantes da Coorte 1. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. É apresentada a Cmax do bomedemstat no plasma não ligado.
Ciclo 1 Dia 1: pré-dose e 1, 2, 3 e 24 horas pós-dose; Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Tempo para concentração máxima (Tmax) de Bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 1: pré-dose e 1, 2, 3 e 24 horas pós-dose; Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
O Tmax foi o tempo necessário para atingir a concentração máxima de bomedemstat observada após a administração de bomedemstat isoladamente ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários pontos de tempo para estimar o TMax de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias). Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, o Tmax foi determinado para os participantes da Coorte 1. O Tmax de bomedemstat no plasma é apresentado.
Ciclo 1 Dia 1: pré-dose e 1, 2, 3 e 24 horas pós-dose; Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Área sob a curva de tempo de concentração de 0 a 24 horas (AUC0-24h) após a dose de Bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 1: pré-dose e 1, 2, 3 e 24 horas pós-dose; Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
AUC0-24hr foi definida como a exposição total de bomedemstat durante 24 horas após a administração de bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários pontos de tempo para estimar a AUC 0-24h de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias). As concentrações plasmáticas não ligadas de bomedemstat foram estimadas assumindo que a ligação às proteínas era de 60,57%. Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, a AUC 0-24h foi determinada para os participantes da Coorte 1. É apresentada a AUC 0-24h do bomedemstat no plasma não ligado.
Ciclo 1 Dia 1: pré-dose e 1, 2, 3 e 24 horas pós-dose; Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Meia-vida de eliminação (t1/2) de Bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
t1/2 foi o tempo necessário para dividir a concentração de bomedemstat por dois após atingir o pseudo-equilíbrio após a administração de bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários pontos de tempo para estimar o t1/2 de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias ). Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, o t1/2 foi determinado para os participantes da Coorte 1. O t1/2 de bomedemstat no plasma apresenta-se.
Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Depuração corporal total aparente (CL/F) de Bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
CL/F foi o volume de plasma do qual o bomedemstat foi eliminado por unidade de tempo após a administração de bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários pontos de tempo para estimar o CL/F de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias ). Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, o CL/F foi determinado para os participantes da Coorte 1. O CL/F de bomedemstat no plasma é apresentado.
Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Volume de distribuição (Vz/F) de Bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Vz/F foi o volume de distribuição de bomedemstat durante a fase terminal após a administração de bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários pontos de tempo para estimar o Vz/F de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias ). Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, o Vz/F foi determinado para os participantes da Coorte 1. O Vz/F de bomedemstat no plasma é apresentado.
Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Constante de taxa de eliminação terminal (Kel) de Bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína
Prazo: Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
kel foi a taxa na qual o bomedemstat foi removido do corpo por excreção ou metabolismo após a administração de bomedemstat sozinho ou administrado com tretinoína. Amostras de plasma foram coletadas em vários pontos de tempo para estimar o kel de bomedemstat usando métodos não compartimentais de análise após administração oral de participantes no Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias). kel foi obtido a partir da inclinação da linha, ajustada por regressão linear de mínimos quadrados, através dos pontos terminais dos perfis log (base e) concentração-tempo. Para a análise farmacocinética, as concentrações plasmáticas abaixo do limite de quantificação do ensaio (LOQ) que ocorreram desde a pré-dose até a primeira concentração ≥LOQ foram tratadas como 0 e as que ocorreram posteriormente foram tratadas como ausentes. O LOQ do ensaio foi de 1 ng/mL. Por protocolo, o kel foi determinado para os participantes da Coorte 1. O kel de bomedemstat no plasma é apresentado.
Ciclo 1 Dia 7: pré-dose e 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 e 24 horas pós-dose
Sobrevivência livre de eventos (EFS) para participantes de leucemia mielóide aguda (LMA) de alto risco
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
EFS foi definido como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a data de um evento EFS documentado de resistência, recaída, progressão ou morte devido a qualquer causa avaliada pelo investigador. Os participantes sem eventos documentados foram censurados na data da última avaliação da doença. A EFS, calculada usando o método Kaplan-Meier, é apresentada.
Até aproximadamente 24 meses
Sobrevivência livre de eventos (EFS) para participantes com síndromes mielodisplásicas (SMD) de alto risco
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
EFS foi definido como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a data de um evento EFS documentado de resistência, recaída, progressão ou morte devido a qualquer causa avaliada pelo investigador. Os participantes sem eventos documentados foram censurados na data da última avaliação da doença. A EFS, calculada usando o método Kaplan-Meier, é apresentada.
Até aproximadamente 24 meses
Sobrevivência geral (OS) para participantes de leucemia mielóide aguda (LMA) de alto risco
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
OS foi definido como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a morte por qualquer causa. Os participantes sem óbito documentado no momento da análise foram censurados na data do último acompanhamento. O OS, calculado pelo método de Kaplan-Meier, é apresentado.
Até aproximadamente 24 meses
Sobrevivência geral (OS) para participantes com síndromes mielodisplásicas (SMD) de alto risco
Prazo: Até aproximadamente 24 meses
OS foi definido como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a morte por qualquer causa. Os participantes sem óbito documentado no momento da análise foram censurados na data do último acompanhamento. O OS, calculado pelo método de Kaplan-Meier, é apresentado.
Até aproximadamente 24 meses
Taxa de resposta objetiva (ORR) para participantes de leucemia mielóide aguda (LMA) de alto risco determinada usando os critérios de resposta revisados/modificados do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) (Cheson et al., 2003) e avaliada pelo investigador
Prazo: Até aproximadamente 24 meses

ORR foi a porcentagem de participantes com uma resposta de remissão completa (CR), CR com recuperação incompleta (Cri), estado livre de leucemia morfológica (MLFS), remissão parcial (PR), CR citogenética (CRc), CR molecular (CRm) , ou doença estável (SD):

  • CR: <5% blastos de medula óssea (BM) ou blastos com bastões de Auer; sem doença extramedular (EMD); contagem absoluta de neutrófilos ≥1000/μL; plaquetas ≥100.000/μL; independente de transfusão
  • Cri: RC com neutropenia residual (<1.000/μL) ou trombocitopenia (<100.000/μL); sem EMD; não requer independência transfusional (TI)
  • MLFS: <5% de blastos na MO com espículas medulares; sem EMD; não requer TI
  • RP: ≥ 50% de redução nos blastos de BM para uma faixa de 5%-25%; Neutrófilos ≥ 1.000/μL; Plaquetas ≥ 100.000/μL; independente de transfusão. ≤ 5% de blastos é PR se houver bastonetes de Auer
  • CRc: CR+reversão para um cariótipo normal se inicialmente anormal
  • CRm: CR+sem evidência de doença residual por teste molecular
  • SD: Nenhuma evidência de CR, PR, progressão, novas alterações displásicas
Até aproximadamente 24 meses
Melhor resposta geral (BOR) para participantes de leucemia mielóide aguda (LMA) de alto risco determinada usando os critérios de resposta revisados/modificados do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) (Cheson et al., 2003) e avaliada pelo investigador
Prazo: Até aproximadamente 24 meses

BOR foi a porcentagem de participantes com uma melhor resposta geral de CR, Cri, MLFS, PR, CRc, CRm ou SD:

  • CR: <5% blastos de medula óssea (BM) ou blastos com bastões de Auer; sem doença extramedular (EMD); contagem absoluta de neutrófilos ≥1000/μL; plaquetas ≥100.000/μL; independente de transfusão
  • Cri: RC com neutropenia residual (<1.000/μL) ou trombocitopenia (<100.000/μL); sem EMD; não requer independência transfusional (TI)
  • MLFS: <5% de blastos na MO com espículas medulares; sem EMD; não requer TI
  • RP: ≥ 50% de redução nos blastos de BM para uma faixa de 5%-25%; Neutrófilos ≥ 1.000/μL; Plaquetas ≥ 100.000/μL; independente de transfusão. ≤ 5% de blastos é PR se houver bastonetes de Auer
  • CRc: CR+reversão para um cariótipo normal se inicialmente anormal
  • CRm: CR+sem evidência de doença residual por teste molecular
  • SD: Nenhuma evidência de CR, PR, progressão, novas alterações displásicas
Até aproximadamente 24 meses
Taxa de resposta objetiva (ORR) para participantes com síndromes mielodisplásicas (MDS) de alto risco determinada usando os critérios de resposta revisados/modificados do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) (Cheson et al., 2006) e avaliada pelo investigador
Prazo: Até aproximadamente 24 meses

ORR foi a porcentagem de participantes com uma resposta de remissão completa (CR), remissão parcial (PR), medula CR (CRm), resposta citogenética (CyR) ou doença estável (SD) com duração de ≥4 semanas:

  • CR: ≤5% de mieloblastos na medula óssea (MO) com maturação normal de todas as linhagens celulares; displasia persistente será notada; Hgb ≥11 g/dL, plaquetas ≥100 X 10^9/L, neutrófilos ≥1,0 ​​X 10^9/L e 0% de blastos no sangue periférico
  • PR: Todos os critérios CR se anormais antes do tratamento, exceto: os blastos de BM diminuíram ≥50% em relação ao pré-tratamento, mas ainda >5%. Celularidade e morfologia não relevantes
  • CRm: ≤ 5% de mieloblastos em BM e diminuição de ≥50% em relação ao pré-tratamento. Respostas de melhora hematológica no sangue periférico serão observadas além da CR da medula óssea.
  • CyR: Completo=Desaparecimento da anormalidade cromossômica sem aparecimento de novas. Parcial= ≥50% de redução da anormalidade cromossômica
  • SD: Falha em atingir pelo menos PR, mas sem evidência de progressão por > 8 semanas
Até aproximadamente 24 meses
Melhor resposta geral (BOR) avaliada pelos critérios de resposta revisados/modificados do Grupo de Trabalho Internacional (IWG) (Cheson et al., 2006): Participantes com síndromes mielodisplásicas (SMD) de alto risco
Prazo: Até aproximadamente 24 meses

BOR foi a porcentagem de participantes com uma melhor resposta geral de CR, PR, CRm, CyR ou SD com duração de ≥4 semanas:

  • CR: ≤5% de mieloblastos na medula óssea (MO) com maturação normal de todas as linhagens celulares; displasia persistente será notada; Hgb ≥11 g/dL, plaquetas ≥100 X 10^9/L, neutrófilos ≥1,0 ​​X 10^9/L e 0% de blastos no sangue periférico
  • PR: Todos os critérios CR se anormais antes do tratamento, exceto: os blastos de BM diminuíram ≥50% em relação ao pré-tratamento, mas ainda >5%. Celularidade e morfologia não relevantes
  • CRm: ≤ 5% de mieloblastos em BM e diminuição de ≥50% em relação ao pré-tratamento. Respostas de melhora hematológica no sangue periférico serão observadas além da CR da medula óssea.
  • CyR: Completo=Desaparecimento da anormalidade cromossômica sem aparecimento de novas. Parcial= ≥50% de redução da anormalidade cromossômica
  • SD: Falha em atingir pelo menos PR, mas sem evidência de progressão por > 8 semanas
Até aproximadamente 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração percentual máxima desde a linha de base até 28 dias de tratamento na contagem de eritrócitos no sangue total após a administração de Bomedemstat
Prazo: Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Amostras de sangue total foram coletadas em intervalos de tempo durante os primeiros 4 ciclos (Duração do ciclo = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias), o que corresponde a 28 dias de tratamento. Foi medida a variação percentual desde a linha de base na contagem de eritrócitos. A linha de base foi a contagem de eritrócitos na triagem ou a última observação disponível antes da primeira dose do medicamento do estudo. Uma análise do efeito do tratamento entre as doses foi determinada usando um teste de Kruskal-Wallis. Esta análise foi realizada para apoiar a avaliação das concentrações plasmáticas (Cmax e Cmin) e exposição (AUC) na hematopoiese. De acordo com o protocolo, a análise foi pré-especificada para ser feita em participantes que receberam apenas o bomedemstat. A alteração percentual máxima da linha de base na contagem de eritrócitos é apresentada.
Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Alteração percentual máxima desde a linha de base até 28 dias de tratamento na contagem de neutrófilos no sangue total após a administração de Bomedemstat
Prazo: Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Amostras de sangue total foram coletadas em intervalos de tempo durante os primeiros 4 ciclos (Duração do ciclo = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias), o que corresponde a 28 dias de tratamento. A variação percentual da linha de base na contagem de neutrófilos foi medida. A linha de base foi a contagem de neutrófilos na triagem ou a última observação disponível antes da primeira dose do medicamento do estudo. Uma análise do efeito do tratamento entre as doses foi determinada usando um teste de Kruskal-Wallis. Esta análise foi realizada para apoiar a avaliação das concentrações plasmáticas (Cmax e Cmin) e exposição (AUC) na hematopoiese. De acordo com o protocolo, a análise foi pré-especificada para ser feita em participantes que receberam apenas o bomedemstat. A alteração percentual máxima da linha de base na contagem de neutrófilos é apresentada.
Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Alteração percentual máxima desde a linha de base até 28 dias de tratamento na contagem de plaquetas no sangue total após a administração de Bomedemstat
Prazo: Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Amostras de sangue total foram coletadas em intervalos de tempo durante os primeiros 4 ciclos (Duração do ciclo = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias), o que corresponde a 28 dias de tratamento. A variação percentual da linha de base na contagem de plaquetas foi medida. A linha de base foi a contagem de plaquetas na triagem ou a última observação disponível antes da primeira dose do medicamento do estudo. Uma análise do efeito do tratamento entre as doses foi determinada usando um teste de Kruskal-Wallis. Esta análise foi realizada para apoiar a avaliação das concentrações plasmáticas (Cmax e Cmin) e exposição (AUC) na hematopoiese. De acordo com o protocolo, a análise foi pré-especificada para ser feita em participantes que receberam apenas o bomedemstat. A alteração percentual máxima da linha de base na contagem de plaquetas é apresentada.
Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Alteração percentual máxima desde a linha de base até 28 dias de tratamento na contagem de reticulócitos no sangue total após a administração de Bomedemstat
Prazo: Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Amostras de sangue total foram coletadas em intervalos de tempo durante os primeiros 4 ciclos (Duração do ciclo = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias), o que corresponde a 28 dias de tratamento. A variação percentual desde a linha de base na contagem de reticulócitos foi medida. A linha de base foi a contagem de reticulócitos na triagem ou a última observação disponível antes da primeira dose do medicamento do estudo. Uma análise do efeito do tratamento entre as doses foi determinada usando um teste de Kruskal-Wallis. Esta análise foi realizada para apoiar a avaliação das concentrações plasmáticas (Cmax e Cmin) e exposição (AUC) na hematopoiese. De acordo com o protocolo, a análise foi pré-especificada para ser feita em participantes que receberam apenas o bomedemstat. A variação percentual máxima da linha de base na contagem de reticulócitos é apresentada.
Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Alteração percentual máxima desde a linha de base até 28 dias de tratamento no número de blastos no sangue total após a administração de Bomedemstat
Prazo: Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Amostras de sangue total foram coletadas em intervalos de tempo durante os primeiros 4 ciclos (Duração do ciclo = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias), o que corresponde a 28 dias de tratamento. A variação percentual desde a linha de base no número de explosões foi medida. A linha de base foi o número de blastos na triagem ou a última observação disponível antes da primeira dose do medicamento do estudo. Uma análise do efeito do tratamento entre as doses foi determinada usando um teste de Kruskal-Wallis. Esta análise foi realizada para apoiar a avaliação das concentrações plasmáticas (Cmax e Cmin) e exposição (AUC) na hematopoiese. De acordo com o protocolo, a análise foi pré-especificada para ser feita em participantes que receberam apenas o bomedemstat. A variação percentual máxima da linha de base no número de explosões é apresentada.
Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Alteração percentual máxima desde a linha de base até 28 dias de tratamento no nível de hemoglobina no sangue total após a administração de Bomedemstat
Prazo: Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias
Amostras de sangue total foram coletadas em intervalos de tempo durante os primeiros 4 ciclos (Duração do ciclo = 7 dias de tratamento e 7 dias de descanso para um total de 14 dias), o que corresponde a 28 dias de tratamento. Foi medida a variação percentual desde a linha de base no nível de hemoglobina. A linha de base foi o nível de hemoglobina na triagem ou a última observação disponível antes da primeira dose do medicamento do estudo. Uma análise do efeito do tratamento entre as doses foi determinada usando um teste de Kruskal-Wallis. Esta análise foi realizada para apoiar a avaliação das concentrações plasmáticas (Cmax e Cmin) e exposição (AUC) na hematopoiese. De acordo com o protocolo, a análise foi pré-especificada para ser feita em participantes que receberam apenas o bomedemstat. A alteração percentual máxima da linha de base no nível de hemoglobina é apresentada.
Linha de base (antes da primeira dose do medicamento do estudo) e até 28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimado)

25 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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