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IMG-7289, avec et sans ATRA, chez les patients atteints de tumeurs malignes myéloïdes avancées

Une étude ouverte multicentrique pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique à l'état d'équilibre de l'IMG-7289 avec et sans ATRA (trétinoïne) chez des patients atteints de tumeurs malignes myéloïdes avancées

Il s'agit d'une étude ouverte de phase 1 sur la dose et la durée d'un inhibiteur du LSD1 administré par voie orale, l'IMG-7289, chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM) et de syndrome myélodysplasique (SMD). Certains participants peuvent également recevoir de l'acide rétinoïque tout-trans (ATRA ; également connu sous le nom de trétinoïne et Vesanoid®) en combinaison avec l'IMG-7289. Cette étude examine les éléments suivants :

  • La sécurité et la tolérabilité de l'IMG-7289, avec et sans ATRA
  • L'effet pharmacodynamique de différentes doses et durées de traitement de l'IMG-7289, ainsi que de l'IMG-7289 administré en association avec l'ATRA
  • La pharmacocinétique de l'IMG-2789, avec et sans ATRA

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

45

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australie
        • Royal Adelaide Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • >18 ans
  • Diagnostic d'AML (tous les sous-types à l'exception de l'APL-AML) ou de MDS selon les critères de santé mondiaux (OMS)
  • Maladie à haut risque, telle que définie par le protocole

Critère d'exclusion:

  • Recevoir d'autres traitements pour la condition (avec des exceptions et des délais)
  • Chirurgie majeure au cours des 4 dernières semaines, chirurgie mineure au cours des 2 dernières semaines
  • Greffe programmée de cellules souches hématopoïétiques
  • Utilisation actuelle de médicaments interdits
  • Preuve clinique de système nerveux central (SNC) ou de leucostase pulmonaire, de coagulation intravasculaire disséminée ou de leucémie du SNC
  • Une seconde tumeur maligne active et instable concomitante
  • Infection connue au VIH ou infection active par le virus de l'hépatite B ou de l'hépatite C
  • Autres exigences hématologiques/biochimiques, selon le protocole
  • Utilisation d'un agent expérimental au cours des 14 derniers jours
  • Femelles gestantes ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1a : bomedemstat 0,75 mg/kg/jour
Les participants reçoivent du bomedemstat 0,75 mg/kg/jour par voie orale en cycles de 14 jours comprenant 7 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 4 cycles (cycles de 14 jours) jusqu'à un total de 56 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Expérimental: Cohorte 1b : bomedemstat 1,5 mg/kg/jour
Les participants reçoivent du bomedemstat 1,5 mg/kg/jour par voie orale en cycles de 14 jours comprenant 7 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 4 cycles (cycles de 14 jours) jusqu'à un total de 56 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Expérimental: Cohorte 1c : bomedemstat 3 mg/kg/jour
Les participants reçoivent du bomedemstat 3 mg/kg/jour par voie orale en cycles de 14 jours comprenant 7 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 4 cycles (cycles de 14 jours) jusqu'à un total de 56 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Expérimental: Cohorte 1d : bomedemstat 6 mg/kg/jour par voie orale
Les participants reçoivent du bomedemstat 6 mg/kg/jour par voie orale en cycles de 14 jours comprenant 7 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 4 cycles (cycles de 14 jours) jusqu'à un total de 56 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Expérimental: Cohorte 1x3 : bomedemstat 3 mg/kg/jour par voie orale plus trétinoïne 45 mg/m^2/jour3
Les participants reçoivent du bomedemstat 3 mg/kg/jour par voie orale plus de la trétinoïne 45 mg/m^2/jour par voie orale en cycles de 14 jours comprenant 7 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 4 cycles (cycles de 14 jours) jusqu'à un total de 56 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administration par voie orale
Autres noms:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • l'acide tout-trans rétinoïque,
Expérimental: Cohorte 1x6 : bomedemstat 6 mg/kg/jour plus trétinoïne 45 mg/m^2/jour
Les participants reçoivent du bomedemstat 6 mg/kg/jour par voie orale plus de la trétinoïne 45 mg/m^2/jour par voie orale en cycles de 14 jours comprenant 7 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 4 cycles (cycles de 14 jours) jusqu'à un total de 56 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administration par voie orale
Autres noms:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • l'acide tout-trans rétinoïque,
Expérimental: Cohorte 3x : bomedemstat 6 mg/kg/jour plus trétinoïne 45 mg/m^2/jour
Les participants reçoivent du bomedemstat 6 mg/kg/jour par voie orale plus de la trétinoïne 45 mg/m^2/jour par voie orale en cycles de 21 jours comprenant 14 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront jusqu'à 2 cycles (cycles de 21 jours) jusqu'à un total de 42 jours (28 jours de traitement).
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administration par voie orale
Autres noms:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • l'acide tout-trans rétinoïque,
Expérimental: Cohorte 4x : bomedemstat 6 mg/kg/jour plus trétinoïne 45 mg/m^2/jour
Les participants reçoivent du bomedemstat 6 mg/kg/jour par voie orale pendant 21 jours plus de la trétinoïne 45 mg/m^2/jour par voie orale en cycles de 28 jours comprenant 21 jours de traitement et 7 jours de repos. Les participants recevront au moins 1 cycle (cycles de 28 jours) et recevront les cycles suivants à la discrétion de l'investigateur.
administration par voie orale
Autres noms:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administration par voie orale
Autres noms:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • l'acide tout-trans rétinoïque,

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant subi un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
Un EI a été défini comme tout effet physique, psychologique ou comportemental indésirable ressenti par un participant lors de sa participation à une étude expérimentale, en conjonction avec l'utilisation du médicament ou du produit biologique, qu'il soit ou non lié au médicament à l'étude. Cela comprenait tout signe ou symptôme indésirable ressenti par le participant depuis le moment de la première dose jusqu'à la fin de l'étude. Le nombre de participants ayant subi un EI est présenté.
Jusqu'à environ 24 mois
Nombre de participants ayant subi un événement indésirable grave (EIG)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois

Un EIG a été défini comme tout événement indésirable, lié ou non au médicament à l'étude, ayant entraîné l'un des résultats suivants :

  • Décès
  • Expérience potentiellement mortelle
  • Hospitalisation obligatoire ou prolongée
  • Invalidité/incapacité persistante ou importante
  • Anomalie congénitale
  • Événements médicaux importants qui, sur la base d'un jugement médical approprié, peuvent avoir mis en danger le participant et peuvent avoir nécessité une intervention médicale ou chirurgicale pour prévenir l'un des résultats énumérés ci-dessus.

Le nombre de participants ayant subi un EIG est présenté.

Jusqu'à environ 24 mois
Nombre de participants ayant interrompu le traitement de l'étude en raison d'un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à environ 18 mois
Un EI a été défini comme tout effet physique, psychologique ou comportemental indésirable ressenti par un participant lors de sa participation à une étude expérimentale, en conjonction avec l'utilisation du médicament ou du produit biologique, qu'il soit ou non lié au médicament à l'étude. Cela comprenait tout signe ou symptôme indésirable ressenti par le participant depuis le moment de la première dose jusqu'à la fin de l'étude. Le nombre de participants qui ont interrompu le traitement de l'étude en raison d'un EI est présenté.
Jusqu'à environ 18 mois
Nombre de participants ayant subi une toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: Jusqu'à environ 28 jours

Les DLT ont été évalués à l'aide de la version 4.03 des Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) du National Cancer Institute. Un DLT a été défini comme l'un des événements suivants qui se produit pendant la période d'évaluation DLT et est considéré par l'enquêteur comme étant possiblement, probablement ou définitivement lié à bomedemstat :

  • Un événement hémorragique cliniquement significatif
  • Tout événement indésirable non hématologique de grade 4 ou 5
  • Tout événement indésirable non hématologique de grade 3 avec incapacité à revenir au grade 1 dans les 7 jours suivant l'arrêt du médicament, avec les exceptions suivantes : nausées, vomissements ou diarrhée de grade ≥ 3 qui répondent aux soins médicaux standard et esthénie de grade ≥ 3 durant moins de 14 jours
  • Toute anomalie électrolytique de grade 3 non liée à la malignité sous-jacente et persistant plus de 24 heures.

Selon le protocole, les DLT ont été mesurés au cours de la première période de traitement de 28 jours. Le nombre de participants ayant subi un DLT est présenté.

Jusqu'à environ 28 jours
Nombre de participants ayant subi des événements indésirables (EI) de grade 3 à 5, tels qu'évalués par les Critères de terminologie communs pour les événements indésirables (CTCAE) de l'Institut national du cancer, version 4.03
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
Les EI ont été classés selon leur gravité sur une échelle de 1 à 5 à l'aide des critères CTCAE. Grade 1 = doux ; symptômes asymptomatiques ou légers; observations cliniques ou diagnostiques uniquement ; ou intervention non indiquée. Grade 2 = intervention modérée, minimale, locale ou non invasive indiquée ; ou limiter les activités instrumentales de la vie quotidienne adaptées à l'âge. Grade 3 = grave ou médicalement significatif mais ne mettant pas immédiatement la vie en danger ; hospitalisation ou prolongation d'hospitalisation indiquée ; désactivation ; ou limiter les soins personnels. Grade 4 = conséquences potentiellement mortelles avec intervention urgente indiquée. Grade 5 = décès lié à un EI. Le nombre de participants qui ont subi des EI de la 3e à la 5e année est rapporté.
Jusqu'à environ 24 mois
Nombre de participants ayant vécu un événement médical d'intérêt (MEOI)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
Les événements médicaux d'intérêt (MEOI) étaient des événements indésirables qui ne répondaient à aucun critère d'un événement indésirable grave, mais qui présentaient un intérêt particulier dans le contexte de l'étude. Les MEOI comprenaient des saignements dus à un faible nombre de plaquettes ; électrocardiogramme (ECG) Intervalle QT corrigé prolongé de 481 à 500 millisecondes ; et infection où, au minimum, une intervention orale antibiotique, antifongique ou antivirale est indiquée. Le nombre de participants avec MEOIs est présenté.
Jusqu'à environ 24 mois
Concentration maximale (Cmax) de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 1 : prédose et 1, 2, 3 et 24 heures après la dose ; Jour 7 : avant l'administration et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après l'administration
La Cmax a été définie comme la concentration maximale de bomedemstat observée après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer la CMax du bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentales après administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours). Les concentrations plasmatiques non liées de bomedemstat ont été estimées en supposant que la liaison aux protéines était de 60,57 %. Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, la Cmax a été déterminée pour les participants de la cohorte 1. La LOQ du test était de 1 ng/mL. La Cmax du bomedemstat dans le plasma non lié est présentée.
Cycle 1 Jour 1 : prédose et 1, 2, 3 et 24 heures après la dose ; Jour 7 : avant l'administration et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après l'administration
Délai d'obtention de la concentration maximale (Tmax) du bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 1 : prédose et 1, 2, 3 et 24 heures après la dose ; Jour 7 : avant l'administration et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après l'administration
Tmax était le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale de bomedemstat observée après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer le TMax du bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentales après administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours). Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, le Tmax a été déterminé pour les participants de la cohorte 1. Le Tmax du bomedemstat dans le plasma est présenté.
Cycle 1 Jour 1 : prédose et 1, 2, 3 et 24 heures après la dose ; Jour 7 : avant l'administration et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après l'administration
Aire sous la courbe de concentration en fonction du temps De 0 à 24 heures (ASC0-24 heures) après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 1 : prédose et 1, 2, 3 et 24 heures après la dose ; Jour 7 : avant l'administration et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après l'administration
L'ASC0-24h a été définie comme l'exposition totale au bomedemstat sur 24 heures après l'administration de bomedemstat seul ou avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer l'ASC 0-24 heures du bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentées après l'administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours jours). Les concentrations plasmatiques non liées de bomedemstat ont été estimées en supposant que la liaison aux protéines était de 60,57 %. Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, l'ASC 0-24h a été déterminée pour les participants de la cohorte 1. L'ASC 0-24h du bomedemstat dans le plasma non lié est présentée.
Cycle 1 Jour 1 : prédose et 1, 2, 3 et 24 heures après la dose ; Jour 7 : avant l'administration et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après l'administration
Demi-vie d'élimination (t1/2) du bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
t1/2 était le temps nécessaire pour diviser par deux la concentration de bomedemstat après avoir atteint un pseudo-équilibre après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer la t1/2 du bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentales après administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours ). Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, le t1/2 a été déterminé pour les participants de la cohorte 1. Le t1/2 du bomedemstat dans le plasma est présenté.
Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
Clairance corporelle totale apparente (CL/F) du bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
CL/F était le volume de plasma à partir duquel bomedemstat était éliminé par unité de temps après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer la CL/F du bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentales après l'administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours ). Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, le CL/F a été déterminé pour les participants de la cohorte 1. La CL/F du bomedemstat dans le plasma est présentée.
Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
Volume de distribution (Vz/F) du bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
Vz/F était le volume de distribution du bomedemstat pendant la phase terminale après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer le Vz/F du bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentales après l'administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours ). Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, le Vz/F a été déterminé pour les participants de la cohorte 1. Le Vz/F du bomedemstat dans le plasma est présenté.
Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
Constante du taux d'élimination terminale (Kel) du Bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne
Délai: Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
kel était la vitesse à laquelle le bomedemstat était éliminé de l'organisme par excrétion ou métabolisme après administration de bomedemstat seul ou administré avec de la trétinoïne. Des échantillons de plasma ont été prélevés à plusieurs moments pour estimer le kel de bomedemstat à l'aide de méthodes d'analyse non compartimentales après administration orale des participants au cycle 1 (cycle 1 = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours). kel a été obtenu à partir de la pente de la droite, ajustée par régression linéaire des moindres carrés, passant par les points terminaux des profils log (base e) concentration-temps. Pour l'analyse pharmacocinétique, les concentrations plasmatiques inférieures à la limite de quantification (LOQ) qui se sont produites entre la prédose et la première concentration ≥LOQ ont été traitées comme 0 et celles qui se sont produites par la suite ont été traitées comme manquantes. La LOQ du test était de 1 ng/mL. Selon le protocole, le kel a été déterminé pour les participants de la cohorte 1. Le kel de bomedemstat dans le plasma est présenté.
Cycle 1 Jour 7 : prédose et 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 et 24 heures après la dose
Survie sans événement (EFS) pour les participants à haut risque de leucémie myéloïde aiguë (LMA)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
La SSE a été définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la date d'un événement SSE documenté de résistance, de rechute, de progression ou de décès dû à une cause quelconque, tel qu'évalué par l'investigateur. Les participants sans événements documentés ont été censurés à la date de la dernière évaluation de la maladie. L'EFS, calculée selon la méthode de Kaplan-Meier, est présentée.
Jusqu'à environ 24 mois
Survie sans événement (EFS) pour les participants à haut risque de syndromes myélodysplasiques (SMD)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
La SSE a été définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la date d'un événement SSE documenté de résistance, de rechute, de progression ou de décès dû à une cause quelconque, tel qu'évalué par l'investigateur. Les participants sans événements documentés ont été censurés à la date de la dernière évaluation de la maladie. L'EFS, calculée selon la méthode de Kaplan-Meier, est présentée.
Jusqu'à environ 24 mois
Survie globale (SG) des participants à risque élevé de leucémie myéloïde aiguë (LMA)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
La SG a été définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et le décès quelle qu'en soit la cause. Les participants sans décès documenté au moment de l'analyse ont été censurés à la date du dernier suivi. La SG, calculée selon la méthode de Kaplan-Meier, est présentée.
Jusqu'à environ 24 mois
Survie globale (SG) pour les participants à risque élevé de syndromes myélodysplasiques (SMD)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois
La SG a été définie comme le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et le décès quelle qu'en soit la cause. Les participants sans décès documenté au moment de l'analyse ont été censurés à la date du dernier suivi. La SG, calculée selon la méthode de Kaplan-Meier, est présentée.
Jusqu'à environ 24 mois
Taux de réponse objective (ORR) pour les participants à risque élevé de leucémie myéloïde aiguë (LAM) déterminé à l'aide des critères de réponse révisés/modifiés du groupe de travail international (IWG) (Cheson et al., 2003) et évalué par l'investigateur
Délai: Jusqu'à environ 24 mois

ORR était le pourcentage de participants avec une réponse de rémission complète (CR), CR avec récupération incomplète (Cri), état sans leucémie morphologique (MLFS), rémission partielle (PR), CR cytogénétique (CRc), CR moléculaire (CRm) , ou maladie stable (SD) :

  • CR : < 5 % de blastes de moelle osseuse (MO) ou de blastes avec des bâtonnets d'Auer ; aucune maladie extramédullaire (EMD); nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 000/μL ; plaquettes ≥100 000/μL ; indépendant de la transfusion
  • Cri : RC avec neutropénie résiduelle (<1 000/μL) ou thrombocytopénie (<100 000/μL) ; pas d'EMD ; ne nécessite pas d'indépendance transfusionnelle (IT)
  • MLFS : < 5 % de blastes dans le MB avec des spicules de moelle ; pas d'EMD ; ne nécessite pas de TI
  • PR : diminution ≥ 50 % des blastes de BM dans une plage de 5 % à 25 % ; Neutrophiles ≥ 1 000/μL ; Plaquettes ≥ 100 000/μL ; indépendant de la transfusion. ≤ 5 % des explosions sont PR si des bâtonnets Auer sont présents
  • RCc : RC + retour à un caryotype normal si initialement anormal
  • CRm : CR+aucune preuve de maladie résiduelle par test moléculaire
  • SD : aucune preuve de RC, de RP, de progression, de nouveaux changements dysplasiques
Jusqu'à environ 24 mois
Meilleure réponse globale (BOR) pour les participants à haut risque de leucémie myéloïde aiguë (LMA) déterminée à l'aide des critères de réponse révisés/modifiés du groupe de travail international (IWG) (Cheson et al., 2003) et évaluée par l'investigateur
Délai: Jusqu'à environ 24 mois

BOR était le pourcentage de participants avec une meilleure réponse globale de CR, Cri, MLFS, PR, CRc, CRm ou SD :

  • CR : < 5 % de blastes de moelle osseuse (MO) ou de blastes avec des bâtonnets d'Auer ; aucune maladie extramédullaire (EMD); nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 000/μL ; plaquettes ≥100 000/μL ; indépendant de la transfusion
  • Cri : RC avec neutropénie résiduelle (<1 000/μL) ou thrombocytopénie (<100 000/μL) ; pas d'EMD ; ne nécessite pas d'indépendance transfusionnelle (TI)
  • MLFS : < 5 % de blastes dans le MB avec des spicules de moelle ; pas d'EMD ; ne nécessite pas de TI
  • PR : diminution ≥ 50 % des blastes de BM dans une plage de 5 % à 25 % ; Neutrophiles ≥ 1 000/μL ; Plaquettes ≥ 100 000/μL ; indépendant de la transfusion. ≤ 5 % des explosions sont PR si des bâtonnets Auer sont présents
  • RCc : RC + retour à un caryotype normal si initialement anormal
  • CRm : CR+aucune preuve de maladie résiduelle par test moléculaire
  • SD : aucune preuve de RC, de RP, de progression, de nouveaux changements dysplasiques
Jusqu'à environ 24 mois
Taux de réponse objective (ORR) pour les participants à haut risque de syndrome myélodysplasique (SMD) déterminé à l'aide des critères de réponse révisés/modifiés du groupe de travail international (IWG) (Cheson et al., 2006) et évalué par l'investigateur
Délai: Jusqu'à environ 24 mois

ORR était le pourcentage de participants avec une réponse de rémission complète (RC), de rémission partielle (PR), de RC médullaire (CRm), de réponse cytogénétique (CyR) ou de maladie stable (SD) durant ≥4 semaines :

  • CR : ≤ 5 % de myéloblastes dans la moelle osseuse (MO) avec maturation normale de toutes les lignées cellulaires ; une dysplasie persistante sera notée; Hb ≥11 g/dL, plaquettes ≥100 X 10^9/L, neutrophiles ≥1,0 ​​X 10^9/L et 0 % de blastes dans le sang périphérique
  • RP : tous les critères de RC si anormaux avant le traitement, sauf : les blastes de BM ont diminué de ≥ 50 % par rapport au prétraitement, mais toujours > 5 %. Cellularité et morphologie non pertinentes
  • CRm : ≤ 5 % de myéloblastes dans le MB et diminution de ≥ 50 % par rapport au prétraitement. Des réponses d'amélioration hématologique dans le sang périphérique seront notées en plus de la RC de la moelle osseuse.
  • CyR : Complète=Disparition de l'anomalie chromosomique sans apparition de nouvelles. Partielle = réduction ≥50% de l'anomalie chromosomique
  • SD : échec à atteindre au moins la RP, mais aucune preuve de progression pendant > 8 semaines
Jusqu'à environ 24 mois
Meilleure réponse globale (BOR) évaluée par les critères de réponse révisés/modifiés du groupe de travail international (IWG) (Cheson et al., 2006) : participants à haut risque atteints de syndromes myélodysplasiques (SMD)
Délai: Jusqu'à environ 24 mois

BOR était le pourcentage de participants avec une meilleure réponse globale de CR, PR, CRm, CyR ou SD durant ≥4 semaines :

  • CR : ≤ 5 % de myéloblastes dans la moelle osseuse (MO) avec maturation normale de toutes les lignées cellulaires ; une dysplasie persistante sera notée; Hb ≥11 g/dL, plaquettes ≥100 X 10^9/L, neutrophiles ≥1,0 ​​X 10^9/L et 0 % de blastes dans le sang périphérique
  • RP : tous les critères de RC si anormaux avant le traitement, sauf : les blastes de BM ont diminué de ≥ 50 % par rapport au prétraitement, mais toujours > 5 %. Cellularité et morphologie non pertinentes
  • CRm : ≤ 5 % de myéloblastes dans le MB et diminution de ≥ 50 % par rapport au prétraitement. Les réponses d'amélioration hématologique dans le sang périphérique seront notées en plus de la RC de la moelle osseuse.
  • CyR : Complète=Disparition de l'anomalie chromosomique sans apparition de nouvelles. Partielle = réduction ≥50% de l'anomalie chromosomique
  • SD : échec à atteindre au moins la RP, mais aucune preuve de progression pendant > 8 semaines
Jusqu'à environ 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation maximale en pourcentage par rapport au départ jusqu'à 28 jours de traitement du nombre d'érythrocytes dans le sang total après l'administration de Bomedemstat
Délai: Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Des échantillons de sang total ont été prélevés à intervalles de temps au cours des 4 premiers cycles (Durée du cycle = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours), ce qui correspond à 28 jours de traitement. Le pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du nombre d'érythrocytes a été mesuré. La ligne de base était le nombre d'érythrocytes lors du dépistage ou la dernière observation disponible avant la première dose du médicament à l'étude. Une analyse de l'effet du traitement entre les doses a été déterminée à l'aide d'un test de Kruskal-Wallis. Cette analyse a été effectuée pour étayer l'évaluation des concentrations plasmatiques (Cmax et Cmin) et de l'exposition (AUC) sur l'hématopoïèse. Selon le protocole, l'analyse a été pré-spécifiée pour être effectuée sur les participants qui ont reçu le bomedemstat seul. La variation maximale en pourcentage par rapport à la ligne de base du nombre d'érythrocytes est présentée.
Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Variation maximale en pourcentage par rapport au départ jusqu'à 28 jours de traitement du nombre de neutrophiles dans le sang total après l'administration de Bomedemstat
Délai: Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Des échantillons de sang total ont été prélevés à intervalles de temps au cours des 4 premiers cycles (Durée du cycle = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours), ce qui correspond à 28 jours de traitement. Le pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du nombre de neutrophiles a été mesuré. La ligne de base était le nombre de neutrophiles lors du dépistage ou la dernière observation disponible avant la première dose du médicament à l'étude. Une analyse de l'effet du traitement entre les doses a été déterminée à l'aide d'un test de Kruskal-Wallis. Cette analyse a été effectuée pour étayer l'évaluation des concentrations plasmatiques (Cmax et Cmin) et de l'exposition (AUC) sur l'hématopoïèse. Selon le protocole, l'analyse a été pré-spécifiée pour être effectuée sur les participants qui ont reçu le bomedemstat seul. La variation maximale en pourcentage par rapport à la ligne de base du nombre de neutrophiles est présentée.
Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Variation maximale en pourcentage par rapport au départ jusqu'à 28 jours de traitement de la numération plaquettaire dans le sang total après l'administration de Bomedemstat
Délai: Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Des échantillons de sang total ont été prélevés à intervalles de temps au cours des 4 premiers cycles (Durée du cycle = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours), ce qui correspond à 28 jours de traitement. Le pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du nombre de plaquettes a été mesuré. La ligne de base était la numération plaquettaire lors du dépistage ou la dernière observation disponible avant la première dose du médicament à l'étude. Une analyse de l'effet du traitement entre les doses a été déterminée à l'aide d'un test de Kruskal-Wallis. Cette analyse a été effectuée pour étayer l'évaluation des concentrations plasmatiques (Cmax et Cmin) et de l'exposition (AUC) sur l'hématopoïèse. Selon le protocole, l'analyse a été pré-spécifiée pour être effectuée sur les participants qui ont reçu le bomedemstat seul. La variation maximale en pourcentage par rapport à la ligne de base de la numération plaquettaire est présentée.
Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Variation maximale en pourcentage par rapport au départ jusqu'à 28 jours de traitement du nombre de réticulocytes dans le sang total après l'administration de Bomedemstat
Délai: Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Des échantillons de sang total ont été prélevés à intervalles de temps au cours des 4 premiers cycles (Durée du cycle = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours), ce qui correspond à 28 jours de traitement. Le changement en pourcentage par rapport à la ligne de base du nombre de réticulocytes a été mesuré. La ligne de base était le nombre de réticulocytes lors du dépistage ou la dernière observation disponible avant la première dose du médicament à l'étude. Une analyse de l'effet du traitement entre les doses a été déterminée à l'aide d'un test de Kruskal-Wallis. Cette analyse a été effectuée pour étayer l'évaluation des concentrations plasmatiques (Cmax et Cmin) et de l'exposition (AUC) sur l'hématopoïèse. Selon le protocole, l'analyse a été pré-spécifiée pour être effectuée sur les participants qui ont reçu le bomedemstat seul. La variation maximale en pourcentage par rapport à la ligne de base du nombre de réticulocytes est présentée.
Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Variation maximale en pourcentage par rapport au départ jusqu'à 28 jours de traitement du nombre de blastes dans le sang total après l'administration de Bomedemstat
Délai: Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Des échantillons de sang total ont été prélevés à intervalles de temps au cours des 4 premiers cycles (Durée du cycle = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours), ce qui correspond à 28 jours de traitement. Le pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du nombre de blastes a été mesuré. La ligne de base était le nombre de blastes lors du dépistage ou la dernière observation disponible avant la première dose du médicament à l'étude. Une analyse de l'effet du traitement entre les doses a été déterminée à l'aide d'un test de Kruskal-Wallis. Cette analyse a été effectuée pour étayer l'évaluation des concentrations plasmatiques (Cmax et Cmin) et de l'exposition (AUC) sur l'hématopoïèse. Selon le protocole, l'analyse a été pré-spécifiée pour être effectuée sur les participants qui ont reçu le bomedemstat seul. Le pourcentage maximal de variation par rapport à la ligne de base du nombre d'explosions est présenté.
Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Variation maximale en pourcentage par rapport au départ jusqu'à 28 jours de traitement du taux d'hémoglobine dans le sang total après l'administration de Bomedemstat
Délai: Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours
Des échantillons de sang total ont été prélevés à intervalles de temps au cours des 4 premiers cycles (Durée du cycle = 7 jours de traitement et 7 jours de repos pour un total de 14 jours), ce qui correspond à 28 jours de traitement. Le pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du taux d'hémoglobine a été mesuré. La ligne de base était le taux d'hémoglobine lors du dépistage ou la dernière observation disponible avant la première dose du médicament à l'étude. Une analyse de l'effet du traitement entre les doses a été déterminée à l'aide d'un test de Kruskal-Wallis. Cette analyse a été effectuée pour étayer l'évaluation des concentrations plasmatiques (Cmax et Cmin) et de l'exposition (AUC) sur l'hématopoïèse. Selon le protocole, l'analyse a été pré-spécifiée pour être effectuée sur les participants qui ont reçu le bomedemstat seul. La variation maximale en pourcentage par rapport à la ligne de base du taux d'hémoglobine est présentée.
Au départ (avant la première dose du médicament à l'étude) et jusqu'à 28 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 octobre 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juillet 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2016

Première publication (Estimé)

25 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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