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IMG-7289, con y sin ATRA, en pacientes con neoplasias malignas mieloides avanzadas

Un estudio multicéntrico abierto para evaluar la seguridad, la farmacocinética en estado estacionario y la farmacodinámica de IMG-7289 con y sin ATRA (tretinoína) en pacientes con neoplasias malignas mieloides avanzadas

Este es un estudio abierto de Fase 1 de la dosis y la duración de un inhibidor de LSD1 administrado por vía oral, IMG-7289, en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) y síndrome mielodisplásico (SMD). Algunos participantes también pueden recibir ácido retinoico todo trans (ATRA; también conocido como tretinoína y Vesanoid®) en combinación con IMG-7289. Este estudio investiga lo siguiente:

  • La seguridad y tolerabilidad de IMG-7289, con y sin ATRA
  • El efecto farmacodinámico de diferentes dosis de IMG-7289 y duraciones de tratamiento, así como IMG-7289 administrado en combinación con ATRA
  • La farmacocinética de IMG-2789, con y sin ATRA

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Australia
        • Royal Adelaide Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >18 años
  • Diagnóstico de AML (todos los subtipos excepto APL-AML) o MDS según los Criterios de salud mundial (OMS)
  • Enfermedad de alto riesgo, según lo definido por el protocolo

Criterio de exclusión:

  • Recibir otros tratamientos para la afección (con excepciones y límites de tiempo)
  • Cirugía mayor en las últimas 4 semanas, cirugía menor en las últimas 2 semanas
  • Trasplante programado de células madre hematopoyéticas
  • Uso actual de medicamentos prohibidos
  • Evidencia clínica de leucostasis del sistema nervioso central (SNC) o pulmonar, coagulación intravascular diseminada o leucemia del SNC
  • Una segunda neoplasia maligna activa y no estable concurrente
  • Infección conocida por el VIH o infección activa por el virus de la hepatitis B o la hepatitis C
  • Otros requisitos hematológicos/bioquímicos, según protocolo
  • Uso de agente en investigación en los últimos 14 días
  • Hembras gestantes o lactantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1a: bomedemstat 0,75 mg/kg/día
Los participantes reciben bomedemstat 0,75 mg/kg/día por vía oral en ciclos de 14 días que consisten en 7 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 4 ciclos (ciclos de 14 días) por un total de 56 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Cohorte 1b: bomedemstat 1,5 mg/kg/día
Los participantes reciben 1,5 mg/kg/día de bomedemstat por vía oral en ciclos de 14 días que consisten en 7 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 4 ciclos (ciclos de 14 días) por un total de 56 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Cohorte 1c: bomedemstat 3 mg/kg/día
Los participantes reciben bomedemstat 3 mg/kg/día por vía oral en ciclos de 14 días que consisten en 7 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 4 ciclos (ciclos de 14 días) por un total de 56 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Cohorte 1d: bomedemstat 6 mg/kg/día por vía oral
Los participantes reciben bomedemstat 6 mg/kg/día por vía oral en ciclos de 14 días que consisten en 7 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 4 ciclos (ciclos de 14 días) por un total de 56 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
Experimental: Cohorte 1x3: bomedemstat 3 mg/kg/día por vía oral más tretinoína 45 mg/m^2/día3
Los participantes reciben bomedemstat 3 mg/kg/día por vía oral más tretinoína 45 mg/m^2/día por vía oral en ciclos de 14 días que consisten en 7 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 4 ciclos (ciclos de 14 días) por un total de 56 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administracion oral
Otros nombres:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinoico todo trans,
Experimental: Cohorte 1x6: bomedemstat 6 mg/kg/día más tretinoína 45 mg/m^2/día
Los participantes reciben bomedemstat 6 mg/kg/día por vía oral más tretinoína 45 mg/m^2/día por vía oral en ciclos de 14 días que consisten en 7 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 4 ciclos (ciclos de 14 días) por un total de 56 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administracion oral
Otros nombres:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinoico todo trans,
Experimental: Cohorte 3x: bomedemstat 6 mg/kg/día más tretinoína 45 mg/m^2/día
Los participantes reciben bomedemstat 6 mg/kg/día por vía oral más tretinoína 45 mg/m^2/día por vía oral en ciclos de 21 días que consisten en 14 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán hasta 2 ciclos (ciclos de 21 días) durante un total de 42 días (28 días de tratamiento).
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administracion oral
Otros nombres:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinoico todo trans,
Experimental: Cohorte 4x: bomedemstat 6 mg/kg/día más tretinoína 45 mg/m^2/día
Los participantes reciben bomedemstat 6 mg/kg/día por vía oral durante 21 días más tretinoína 45 mg/m^2/día por vía oral en ciclos de 28 días que consisten en 21 días de tratamiento y 7 días de descanso. Los participantes recibirán al menos 1 ciclo (ciclos de 28 días) y recibirán ciclos posteriores a discreción del investigador.
administracion oral
Otros nombres:
  • IMG-7289
  • MK-3543
administracion oral
Otros nombres:
  • Vesanoid®
  • ATRA®
  • ácido retinoico todo trans,

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que experimentaron un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
Un EA se definió como cualquier efecto físico, psicológico o conductual indeseable experimentado por un participante durante la participación en un estudio de investigación, junto con el uso del fármaco o producto biológico, esté o no relacionado con el fármaco del estudio. Esto incluyó cualquier signo o síntoma adverso experimentado por el participante desde el momento de la primera dosis hasta la finalización del estudio. Se presenta el número de participantes que experimentaron un EA.
Hasta aproximadamente 24 meses
Número de participantes que experimentaron un evento adverso grave (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses

Un SAE se definió como cualquier evento adverso, relacionado o no con el fármaco del estudio, que resultó en cualquiera de los siguientes resultados:

  • Muerte
  • Experiencia que amenaza la vida
  • Hospitalización hospitalaria requerida o prolongada
  • Discapacidad/incapacidad persistente o significativa
  • Anomalía congenital
  • Eventos médicos importantes que, según el criterio médico apropiado, pueden haber puesto en peligro al participante y pueden haber requerido una intervención médica o quirúrgica para evitar uno de los resultados enumerados anteriormente.

Se presenta el número de participantes que experimentaron un SAE.

Hasta aproximadamente 24 meses
Número de participantes que interrumpieron el tratamiento del estudio debido a un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
Un EA se definió como cualquier efecto físico, psicológico o conductual indeseable experimentado por un participante durante la participación en un estudio de investigación, junto con el uso del fármaco o producto biológico, esté o no relacionado con el fármaco del estudio. Esto incluyó cualquier signo o síntoma adverso experimentado por el participante desde el momento de la primera dosis hasta la finalización del estudio. Se presenta el número de participantes que interrumpieron el tratamiento del estudio debido a un EA.
Hasta aproximadamente 18 meses
Número de participantes que experimentaron una toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 28 Días

Los DLT se evaluaron utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer, versión 4.03. Una DLT se definió como cualquiera de los siguientes eventos que ocurren durante el período de evaluación de DLT y que el investigador considera posible, probable o definitivamente relacionado con bomedemstat:

  • Un evento hemorrágico clínicamente significativo
  • Cualquier evento adverso no hematológico de Grado 4 o 5
  • Cualquier evento adverso no hematológico de Grado 3 con falta de recuperación a Grado 1 dentro de los 7 días posteriores a la suspensión del fármaco, con las siguientes excepciones: ≥ Grado 3 náuseas, vómitos o diarrea que responden a la atención médica estándar y ≥ Grado 3 astenia que dura menos de 14 días
  • Cualquier anomalía electrolítica de grado 3 no relacionada con la neoplasia maligna subyacente y que persiste más de 24 horas.

Según el protocolo, las DLT se midieron durante el primer período de tratamiento de 28 días. Se presenta el número de participantes que experimentaron una DLT.

Hasta aproximadamente 28 Días
Número de participantes que experimentaron cualquier evento adverso (EA) de grado 3 a 5 según lo evaluado por los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) del Instituto Nacional del Cáncer, versión 4.03
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
Los AA se calificaron según su gravedad en una escala de 1 a 5 utilizando los criterios CTCAE. Grado 1=leve; síntomas asintomáticos o leves; únicamente observaciones clínicas o diagnósticas; o intervención no indicada. Grado 2 = intervención moderada, mínima, local o no invasiva indicada; o limitar las actividades instrumentales de la vida diaria apropiadas para la edad. Grado 3 = grave o médicamente significativo pero que no pone en peligro la vida inmediatamente; hospitalización o prolongación de hospitalización indicada; inhabilitar; o limitar el autocuidado. Grado 4 = consecuencias potencialmente mortales con indicación de intervención urgente. Grado 5 = muerte relacionada con EA. Se informa el número de participantes que experimentaron cualquier EA de grado 3 a 5.
Hasta aproximadamente 24 meses
Número de participantes que experimentaron un evento médico de interés (MEOI)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
Los eventos médicos de interés (MEOI, por sus siglas en inglés) fueron eventos adversos que no cumplieron con ningún criterio para un evento adverso grave pero que fueron de particular interés en el contexto del estudio. Los MEOI incluyeron sangrado debido a plaquetas bajas; electrocardiograma (ECG) intervalo QT corregido prolongado 481-500 milisegundos; e infección donde, como mínimo, está indicada la intervención antibiótica oral, antifúngica o antiviral. Se presenta el número de participantes con MEOI.
Hasta aproximadamente 24 meses
Concentración máxima (Cmax) de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y 1, 2, 3 y 24 horas después de la dosis; Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
La Cmax se definió como la concentración máxima de bomedemstat observada después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples momentos para estimar la Cmáx de bomedemstat utilizando métodos de análisis no compartimentales después de la administración oral de los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). Las concentraciones plasmáticas de bomedemstat sin unir se estimaron suponiendo que la unión a proteínas era del 60,57 %. Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó la Cmax para los participantes de la Cohorte 1. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Se presenta la Cmax de bomedemstat en plasma libre.
Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y 1, 2, 3 y 24 horas después de la dosis; Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Tiempo hasta la concentración máxima (Tmax) de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y 1, 2, 3 y 24 horas después de la dosis; Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Tmax fue el tiempo requerido para alcanzar la concentración máxima de bomedemstat observada después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples puntos de tiempo para estimar la TMax de bomedemstat usando métodos de análisis no compartimentales después de la dosificación oral de los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó la Tmax para los participantes de la Cohorte 1. Se presenta la Tmax de bomedemstat en plasma.
Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y 1, 2, 3 y 24 horas después de la dosis; Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Área bajo la curva de tiempo de concentración desde el tiempo 0 hasta las 24 horas (AUC0-24 h) después de la dosis de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y 1, 2, 3 y 24 horas después de la dosis; Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
AUC0-24hr se definió como la exposición total de bomedemstat durante 24 horas después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples puntos de tiempo para estimar el AUC 0-24 h de bomedemstat utilizando métodos de análisis no compartimentales luego de la administración oral de los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). días). Las concentraciones plasmáticas de bomedemstat sin unir se estimaron suponiendo que la unión a proteínas era del 60,57 %. Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó el AUC 0-24 h para los participantes de la Cohorte 1. Se presenta el AUC 0-24hr de bomedemstat en plasma libre.
Ciclo 1 Día 1: antes de la dosis y 1, 2, 3 y 24 horas después de la dosis; Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Vida media de eliminación (t1/2) de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
t1/2 fue el tiempo requerido para dividir la concentración de bomedemstat por dos después de alcanzar el pseudo-equilibrio después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples puntos de tiempo para estimar la t1/2 de bomedemstat utilizando métodos de análisis no compartimentales luego de la administración oral de la dosis a los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). ). Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó la t1/2 para los participantes de la Cohorte 1. Se presenta la t1/2 de bomedemstat en plasma.
Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Depuración corporal total aparente (CL/F) de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
CL/F fue el volumen de plasma del que se eliminó bomedemstat por unidad de tiempo después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples puntos de tiempo para estimar el CL/F de bomedemstat utilizando métodos de análisis no compartimentales luego de la administración de dosis oral a los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). ). Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó el CL/F para los participantes de la Cohorte 1. Se presenta el CL/F de bomedemstat en plasma.
Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Volumen de distribución (Vz/F) de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Vz/F fue el volumen de distribución de bomedemstat durante la fase terminal después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples puntos de tiempo para estimar el Vz/F de bomedemstat utilizando métodos de análisis no compartimentales luego de la administración oral de la dosis a los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). ). Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó el Vz/F para los participantes de la Cohorte 1. Se presenta el Vz/F de bomedemstat en plasma.
Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Constante de tasa de eliminación terminal (Kel) de bomedemstat solo o administrado con tretinoína
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
kel fue la velocidad a la que se eliminó bomedemstat del cuerpo por excreción o metabolismo después de la administración de bomedemstat solo o administrado con tretinoína. Se recolectaron muestras de plasma en múltiples puntos de tiempo para estimar el kel de bomedemstat usando métodos de análisis no compartimentales después de la dosificación oral de los participantes en el Ciclo 1 (Ciclo 1 = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días). kel se obtuvo a partir de la pendiente de la línea, ajustada por regresión lineal de mínimos cuadrados, a través de los puntos terminales de los perfiles de concentración-tiempo logarítmicos (base e). Para el análisis farmacocinético, las concentraciones plasmáticas por debajo del límite de cuantificación (LOQ) del ensayo que ocurrieron desde antes de la dosis hasta la primera concentración ≥LOQ se trataron como 0 y las que ocurrieron después se trataron como faltantes. El LOQ del ensayo fue de 1 ng/mL. Según el protocolo, se determinó el kel para los participantes de la Cohorte 1. Se presenta el kel de bomedemstat en plasma.
Ciclo 1 Día 7: antes de la dosis y 0,5, 1, 2, 3, 4, 8 y 24 horas después de la dosis
Supervivencia libre de eventos (EFS) para participantes con leucemia mieloide aguda (AML) de alto riesgo
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
La SSC se definió como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la fecha de un evento documentado de SSC de resistencia, recaída, progresión o muerte por cualquier causa según lo evaluado por el investigador. Los participantes sin eventos documentados fueron censurados en la fecha de la última evaluación de la enfermedad. Se presenta la EFS, calculada mediante el método de Kaplan-Meier.
Hasta aproximadamente 24 meses
Supervivencia libre de eventos (EFS) para participantes con síndromes mielodisplásicos (MDS) de alto riesgo
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
La SSC se definió como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la fecha de un evento documentado de SSC de resistencia, recaída, progresión o muerte por cualquier causa según lo evaluado por el investigador. Los participantes sin eventos documentados fueron censurados en la fecha de la última evaluación de la enfermedad. Se presenta la EFS, calculada mediante el método de Kaplan-Meier.
Hasta aproximadamente 24 meses
Supervivencia general (SG) para participantes con leucemia mieloide aguda (LMA) de alto riesgo
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
La SG se definió como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa. Los participantes sin muerte documentada al momento del análisis fueron censurados a la fecha del último seguimiento. Se presenta la OS, calculada mediante el método de Kaplan-Meier.
Hasta aproximadamente 24 meses
Supervivencia general (OS) para participantes con síndromes mielodisplásicos (MDS) de alto riesgo
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses
La SG se definió como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa. Los participantes sin muerte documentada al momento del análisis fueron censurados a la fecha del último seguimiento. Se presenta la OS, calculada mediante el método de Kaplan-Meier.
Hasta aproximadamente 24 meses
Tasa de respuesta objetiva (ORR) para participantes con leucemia mieloide aguda (AML) de alto riesgo determinada utilizando los criterios de respuesta revisados/modificados del Grupo de trabajo internacional (IWG) (Cheson et al., 2003) y evaluada por el investigador
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses

ORR fue el porcentaje de participantes con una respuesta de remisión completa (CR), CR con recuperación incompleta (Cri), estado libre de leucemia morfológica (MLFS), remisión parcial (PR), RC citogenética (CRc), CR molecular (CRm) , o enfermedad estable (SD):

  • CR: <5% de blastos en médula ósea (BM) o blastos con varillas de Auer; sin enfermedad extramedular (EMD); recuento absoluto de neutrófilos ≥1000/μL; plaquetas ≥100.000/μL; independiente de la transfusión
  • Cri: RC con neutropenia residual (<1000/μL) o trombocitopenia (<100 000/μL); sin DME; no requiere independencia transfusional (TI)
  • MLFS: <5% de blastos en MO con espículas medulares; sin DME; no requiere TI
  • PR: ≥ 50 % de disminución en los blastos de MO hasta un rango de 5 % a 25 %; Neutrófilos ≥ 1000/μL; Plaquetas ≥ 100.000/μL; independiente de la transfusión. ≤ 5% de voladuras es PR si hay varillas de Auer
  • CRc: CR+reversión a un cariotipo normal si inicialmente es anormal
  • RCm: CR+sin evidencia de enfermedad residual por prueba molecular
  • SD: Sin evidencia de RC, PR, progresión, nuevos cambios displásicos
Hasta aproximadamente 24 meses
La mejor respuesta general (BOR) para los participantes con leucemia mieloide aguda (AML) de alto riesgo determinada mediante los criterios de respuesta revisados/modificados del Grupo de trabajo internacional (IWG) (Cheson et al., 2003) y evaluada por el investigador
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses

BOR fue el porcentaje de participantes con una mejor respuesta general de CR, Cri, MLFS, PR, CRc, CRm o SD:

  • CR: <5% de blastos en médula ósea (BM) o blastos con varillas de Auer; sin enfermedad extramedular (EMD); recuento absoluto de neutrófilos ≥1000/μL; plaquetas ≥100.000/μL; independiente de la transfusión
  • Cri: RC con neutropenia residual (<1000/μL) o trombocitopenia (<100 000/μL); sin DME; no requiere independencia transfusional (TI)
  • MLFS: <5% de blastos en MO con espículas medulares; sin DME; no requiere TI
  • PR: ≥ 50 % de disminución en los blastos de MO hasta un rango de 5 % a 25 %; Neutrófilos ≥ 1000/μL; Plaquetas ≥ 100.000/μL; independiente de la transfusión. ≤ 5% de voladuras es PR si hay varillas de Auer
  • CRc: CR+reversión a un cariotipo normal si inicialmente es anormal
  • RCm: CR+sin evidencia de enfermedad residual por prueba molecular
  • SD: Sin evidencia de RC, PR, progresión, nuevos cambios displásicos
Hasta aproximadamente 24 meses
Tasa de respuesta objetiva (ORR) para participantes con síndromes mielodisplásicos (MDS) de alto riesgo Determinada utilizando los criterios de respuesta revisados/modificados del Grupo de trabajo internacional (IWG) (Cheson et al., 2006) y evaluados por el investigador
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses

ORR fue el porcentaje de participantes con una respuesta de remisión completa (RC), remisión parcial (PR), CR de médula (CRm), respuesta citogenética (CyR) o enfermedad estable (SD) con una duración de ≥4 semanas:

  • CR: ≤5 % de mieloblastos en la médula ósea (MO) con maduración normal de todas las líneas celulares; se notará displasia persistente; Hgb ≥11 g/dL, plaquetas ≥100 X 10^9/L, neutrófilos ≥1,0 ​​X 10^9/L y 0 % de blastos en sangre periférica
  • PR: todos los criterios de CR si son anormales antes del tratamiento, excepto: los blastos de MO disminuyeron en ≥50 % con respecto al pretratamiento, pero aún >5 %. Celularidad y morfología no relevantes
  • CRm: ≤ 5 % de mieloblastos en BM y disminución de ≥ 50 % con respecto al pretratamiento. Se observarán respuestas de mejoría hematológica en la sangre periférica además de la RC de la médula ósea.
  • CyR: Completa=Desaparición de la anomalía cromosómica sin aparición de nuevas. Parcial = ≥50% de reducción de la anomalía cromosómica
  • SD: Fracaso para lograr al menos PR, pero sin evidencia de progresión durante >8 semanas
Hasta aproximadamente 24 meses
Mejor respuesta general (BOR) evaluada por los criterios de respuesta revisados/modificados del Grupo de trabajo internacional (IWG) (Cheson et al., 2006): participantes con síndromes mielodisplásicos (MDS) de alto riesgo
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 24 meses

BOR fue el porcentaje de participantes con una mejor respuesta general de CR, PR, CRm, CyR o SD que duró ≥4 semanas:

  • CR: ≤5 % de mieloblastos en la médula ósea (MO) con maduración normal de todas las líneas celulares; se notará displasia persistente; Hgb ≥11 g/dL, plaquetas ≥100 X 10^9/L, neutrófilos ≥1,0 ​​X 10^9/L y 0 % de blastos en sangre periférica
  • PR: todos los criterios de CR si son anormales antes del tratamiento, excepto: los blastos de MO disminuyeron en ≥50 % con respecto al pretratamiento, pero aún >5 %. Celularidad y morfología no relevantes
  • CRm: ≤ 5 % de mieloblastos en BM y disminución de ≥ 50 % con respecto al pretratamiento. Se observarán respuestas de mejoría hematológica en la sangre periférica además de la RC de la médula ósea.
  • CyR: Completa=Desaparición de la anomalía cromosómica sin aparición de nuevas. Parcial = ≥50% de reducción de la anomalía cromosómica
  • SD: Fracaso para lograr al menos PR, pero sin evidencia de progresión durante >8 semanas
Hasta aproximadamente 24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual máximo desde el inicio hasta los 28 días de tratamiento en el recuento de eritrocitos en sangre completa después de la administración de bomedemstat
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Se recogieron muestras de sangre entera a intervalos de tiempo durante los primeros 4 ciclos (duración del ciclo = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días), lo que corresponde a 28 días de tratamiento. Se midió el cambio porcentual desde la línea de base en el recuento de eritrocitos. El valor inicial fue el recuento de eritrocitos en la selección o la última observación disponible antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Se determinó un análisis del efecto del tratamiento entre las dosis usando una prueba de Kruskal-Wallis. Este análisis se realizó para respaldar la evaluación de las concentraciones plasmáticas (Cmax y Cmin) y la exposición (AUC) en la hematopoyesis. Según el protocolo, el análisis se especificó previamente para realizarse en participantes que recibieron bomedemstat solo. Se presenta el cambio porcentual máximo desde el inicio en el recuento de eritrocitos.
Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Cambio porcentual máximo desde el inicio hasta los 28 días de tratamiento en el recuento de neutrófilos en sangre completa después de la administración de bomedemstat
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Se recogieron muestras de sangre entera a intervalos de tiempo durante los primeros 4 ciclos (duración del ciclo = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días), lo que corresponde a 28 días de tratamiento. Se midió el cambio porcentual desde la línea de base en el recuento de neutrófilos. El valor inicial fue el recuento de neutrófilos en la selección o la última observación disponible antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Se determinó un análisis del efecto del tratamiento entre las dosis usando una prueba de Kruskal-Wallis. Este análisis se realizó para respaldar la evaluación de las concentraciones plasmáticas (Cmax y Cmin) y la exposición (AUC) en la hematopoyesis. Según el protocolo, el análisis se especificó previamente para realizarse en participantes que recibieron bomedemstat solo. Se presenta el cambio porcentual máximo desde el inicio en el recuento de neutrófilos.
Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Cambio porcentual máximo desde el inicio hasta los 28 días de tratamiento en el recuento de plaquetas en sangre completa después de la administración de bomedemstat
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Se recogieron muestras de sangre entera a intervalos de tiempo durante los primeros 4 ciclos (duración del ciclo = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días), lo que corresponde a 28 días de tratamiento. Se midió el cambio porcentual desde la línea de base en el recuento de plaquetas. El valor inicial fue el recuento de plaquetas en la selección o la última observación disponible antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Se determinó un análisis del efecto del tratamiento entre las dosis usando una prueba de Kruskal-Wallis. Este análisis se realizó para respaldar la evaluación de las concentraciones plasmáticas (Cmax y Cmin) y la exposición (AUC) en la hematopoyesis. Según el protocolo, el análisis se especificó previamente para realizarse en participantes que recibieron bomedemstat solo. Se presenta el cambio porcentual máximo desde el inicio en el recuento de plaquetas.
Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Cambio porcentual máximo desde el inicio hasta los 28 días de tratamiento en el recuento de reticulocitos en sangre completa después de la administración de bomedemstat
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Se recogieron muestras de sangre entera a intervalos de tiempo durante los primeros 4 ciclos (duración del ciclo = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días), lo que corresponde a 28 días de tratamiento. Se midió el cambio porcentual desde la línea de base en el recuento de reticulocitos. El valor inicial fue el recuento de reticulocitos en la selección o la última observación disponible antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Se determinó un análisis del efecto del tratamiento entre las dosis usando una prueba de Kruskal-Wallis. Este análisis se realizó para respaldar la evaluación de las concentraciones plasmáticas (Cmax y Cmin) y la exposición (AUC) en la hematopoyesis. Según el protocolo, el análisis se especificó previamente para realizarse en participantes que recibieron bomedemstat solo. Se presenta el cambio porcentual máximo desde el valor inicial en el recuento de reticulocitos.
Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Cambio porcentual máximo desde el inicio hasta los 28 días de tratamiento en el número de blastos en sangre completa después de la administración de bomedemstat
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Se recogieron muestras de sangre entera a intervalos de tiempo durante los primeros 4 ciclos (duración del ciclo = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días), lo que corresponde a 28 días de tratamiento. Se midió el cambio porcentual desde la línea de base en el número de blastos. El valor inicial fue el número de blastos en la selección o la última observación disponible antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Se determinó un análisis del efecto del tratamiento entre las dosis usando una prueba de Kruskal-Wallis. Este análisis se realizó para respaldar la evaluación de las concentraciones plasmáticas (Cmax y Cmin) y la exposición (AUC) en la hematopoyesis. Según el protocolo, el análisis se especificó previamente para realizarse en participantes que recibieron bomedemstat solo. Se presenta el cambio porcentual máximo desde la línea de base en el número de explosiones.
Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Cambio porcentual máximo desde el inicio hasta los 28 días de tratamiento en el nivel de hemoglobina en sangre completa después de la administración de bomedemstat
Periodo de tiempo: Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días
Se recogieron muestras de sangre entera a intervalos de tiempo durante los primeros 4 ciclos (duración del ciclo = 7 días de tratamiento y 7 días de descanso para un total de 14 días), lo que corresponde a 28 días de tratamiento. Se midió el cambio porcentual desde la línea de base en el nivel de hemoglobina. El valor inicial fue el nivel de hemoglobina en la selección o la última observación disponible antes de la primera dosis del fármaco del estudio. Se determinó un análisis del efecto del tratamiento entre las dosis usando una prueba de Kruskal-Wallis. Este análisis se realizó para respaldar la evaluación de las concentraciones plasmáticas (Cmax y Cmin) y la exposición (AUC) en la hematopoyesis. Según el protocolo, el análisis se especificó previamente para realizarse en participantes que recibieron bomedemstat solo. Se presenta el cambio porcentual máximo desde el valor inicial en el nivel de hemoglobina.
Línea de base (antes de la primera dosis del fármaco del estudio) y hasta 28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

30 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

30 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

25 de julio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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