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ブルキナファソの熱帯熱マラリアに対するメチレンブルー (BlueACTn)

2020年3月11日 更新者:Olaf Mueller、Heidelberg University

アフリカの子供の熱帯熱マラリア治療のためのメチレンブルーまたはプリマキンと組み合わせたアーテスネート-アモジアキンの安全性:ランダム化比較試験

アフリカの子供の熱帯熱マラリア治療のためのメチレンブルーまたはプリマキンと組み合わせたアーテスネート-アモジアキンの安全性:ランダム化比較試験

撲滅は、ますます多くの流行国や地域でのマラリア プログラムの目標となっています。 アルテミシニン化合物に対する耐性が最近東南アジアで出現し始めたため、代替のマラリア治療薬の組み合わせを開発する必要性は明らかです。 メチレン ブルーなどの半減期の短い別の抗マラリア薬を標準の ACT (アルテミシニン ベースの併用療法) に追加することは、アルテミシニン耐性の発生を防ぐための戦略になる可能性があります。 さらに、配偶子細胞破壊薬をACTに追加すると、薬剤耐性寄生虫を含む熱帯熱マラリア原虫の伝染の可能性が減少します。

目的: この試験の主な目的は、ブルキナファソの合併症のない熱帯熱マラリアの幼児におけるアーテスネート (AS) - アモジアキン (AQ) - メチレン ブルー (MB) の安全性を、AS - AQ - プリマキン (PQ) と比較して調査することです。

調査の概要

詳細な説明

基礎となる研究プロジェクトの全体的な目標は、SSA における合併症のない熱帯熱マラリアに対する MB ベースの第一選択薬併用レジメンを開発することです。

この研究の主な目的は次のとおりです。アフリカの幼い子供の合併症のない熱帯熱マラリアの治療において、AS-AQ-MB のトリプルコンビネーションの安全性を AS-AQ-PQ と比較して研究すること。 この研究の第 2 の目的は次のとおりです。アフリカの幼い子供たちの合併症のない熱帯熱マラリアの治療における標準的な ACT-PQ と比較して、この MB ベースのトリプル コンビネーションの有効性を研究すること。

これは、ブルキナファソの合併症のない熱帯熱マラリアの子供たちを対象とした、単一施設のオープン無作為対照非劣性試験です。 患者は 2 つの治療グループ (群) に無作為に割り付けられます。

  1. AS-AQ-MB
  2. AS-AQ-PQ

研究対象:ブルキナファソ北西部の Nouna Hospital からの合併症のない熱帯熱マラリアの生後 6 ~ 59 か月の小児。

サンプルサイズ: 100 人の患者 (研究群あたり 50 人)。

治療: グループ AS-AQ-MB は、3 日間にわたって 1 日 1 回の MB (15 mg/kg) と組み合わせた固定用量の AS-AQ 製剤を 1 日 1 回投与されます。 対照群は、2日目に単回用量のPQ(0.25 mg / kg)と組み合わせて、3日間にわたって固定用量のAS-AQを1日1回受け取ります。

エンドポイント: 主要エンドポイントは、ベースラインと比較した 7 日目のヘモグロビン値です。 副次的評価項目は、有害事象 (AE)、十分な臨床的および寄生虫学的反応 (ACPR) 率 (再発に対して PCR 補正)、および配偶子母細胞の有病率と密度です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~4年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 体重≧6kg
  • 熱帯熱マラリア原虫による合併症のないマラリア
  • 無性寄生虫 ≥ 2,000/µl および ≤ 100,000/µl
  • 腋窩体温≧37.5°Cまたは過去24時間の発熱歴
  • ブルキナ国籍
  • 調査対象地域に永住し、調査期間中に出国する意思がないこと
  • 両親または介護者の書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • 重度のマラリア
  • 混合マラリア感染
  • 嘔吐(受診前24時間以内に2回以上)
  • 重度の栄養失調を含む、明らかな重大な病気
  • 1つ以上の研究薬に対する以前の重大な有害反応または既知のアレルギーの病歴
  • 貧血(ヘモグロビン < 7 g/dl)
  • 以前に同じ試験で治療された
  • 含める前のすべての最新の抗マラリア治療(過去7日間)
  • セロトニン再取り込み阻害薬による治療(例: シタロプラム、エスシタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン)
  • 別の調査研究への同時参加
  • 既知の HIV/AIDS 疾患の患者
  • 肝臓の酵素であるシトクロム 2A6 を阻害することが知られている薬物による治療 (例: メトキサレン、ピロカルピン、トラニルシプロミン) および/またはシトクロム 2C8 (例: トリメトプリム、ケトコナゾール、リトナビル、サキナビル、ロピナビル、ゲムフィブロジル、モンテルカスト)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AS-AQ-MB
1 日 1 回固定用量のアーテスネート-アモジアキン製剤と 1 日 1 回のメチレン ブルー (15 mg/kg) を 3 日間にわたって組み合わせました。
50人の患者にメチレンブルーが投与されます
他の名前:
  • 3,7-ビス(ジメチルアミノ)-フェノチアジン-5-イウムクロリド
アクティブコンパレータ:AS-AQ-PQ
1 日 1 回固定用量のアーテスネート-アモジアキンを 3 日間にわたり、2 日目に単回用量のプリマキン (0.25 mg/kg) と組み合わせます。
50人の患者がプリマキンを受け取ります
他の名前:
  • (±)-N4-(6-メトキシキノリン-8-イル)ペンタン-1,4-ジアミン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインと比較したヘモグロビンの変化
時間枠:7日
ヘモグロビン濃度は、HemoCue® (HemoCue® AB、Angelholm、スウェーデン) を使用してフィールドで測定されます。
7日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
配偶子母細胞の有病率
時間枠:28日
ベースライン時とフォローアップの 1、2、3、7、14、28 日目に顕微鏡で測定
28日
有害事象(AE)
時間枠:28日
観察された、または自己報告された有害事象の報告
28日
受け入れに関する母親/世話人アンケート
時間枠:14日間
母親/養育者によるさまざまな治療レジメンの受け入れ
14日間
配偶子密度
時間枠:28日
ベースライン時とフォローアップの 1、2、3、7、14、28 日目に顕微鏡で測定
28日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Olaf Müller, Prof. Dr.、Heidelberg University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年10月1日

一次修了 (実際)

2016年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年2月1日

試験登録日

最初に提出

2016年6月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年7月29日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月11日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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