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Methylenblau gegen Malaria Falciparum in Burkina Faso (BlueACTn)

11. März 2020 aktualisiert von: Olaf Mueller, Heidelberg University

Sicherheit von Artesunat-Amodiaquin in Kombination mit Methylenblau oder Primaquin zur Falciparum-Malariabehandlung bei afrikanischen Kindern: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Sicherheit von Artesunat-Amodiaquin in Kombination mit Methylenblau oder Primaquin zur Behandlung von Falciparum-Malaria bei afrikanischen Kindern: Eine randomisierte kontrollierte Studie

In immer mehr endemischen Ländern und Regionen ist die Eliminierung zum Ziel von Malariaprogrammen geworden. Da sich in Südostasien seit kurzem Resistenzen gegen Artemisinin-Verbindungen entwickeln, besteht ein eindeutiger Bedarf an der Entwicklung alternativer Kombinationen von Malaria-Medikamenten. Das Hinzufügen eines weiteren Antimalariamittels mit einer kurzen Halbwertszeit wie Methylenblau zur Standard-ACT (Artemisinin-basierte Kombinationstherapie) könnte eine Strategie sein, um die Entwicklung einer Artemisinin-Resistenz zu verhindern. Darüber hinaus verringert die Zugabe eines gametozytoziden Medikaments zu ACT die Wahrscheinlichkeit der Übertragung von P. falciparum-Parasiten, einschließlich arzneimittelresistenter Parasiten.

Ziele: Das Hauptziel dieser Studie ist die Untersuchung der Sicherheit von Artesunat (AS) - Amodiaquin (AQ) - Methylenblau (MB) im Vergleich zu AS - AQ - Primaquin (PQ) bei kleinen Kindern mit unkomplizierter Falciparum-Malaria in Burkina Faso.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das übergeordnete Ziel des zugrunde liegenden Forschungsprojekts ist die Entwicklung eines MB-basierten Erstlinien-Medikamentenkombinationsschemas gegen unkomplizierte Falciparum-Malaria bei SSA.

Das Hauptziel dieser Studie ist: Untersuchung der Sicherheit der Dreifachkombination AS-AQ-MB im Vergleich zu AS-AQ-PQ bei der Behandlung von unkomplizierter Falciparum-Malaria bei kleinen afrikanischen Kindern. Das sekundäre Ziel dieser Studie ist: Untersuchung der Wirksamkeit dieser MB-basierten Dreifachkombination im Vergleich zu Standard-ACT-PQ bei der Behandlung von unkomplizierter Falciparum-Malaria bei kleinen afrikanischen Kindern.

Es handelt sich um eine monozentrische, offene, randomisierte, kontrollierte Nichtunterlegenheitsstudie bei Kindern mit unkomplizierter Falciparum-Malaria in Burkina Faso. Die Patienten werden in zwei Behandlungsgruppen (Arme) randomisiert:

  1. AS-AQ-MB
  2. AS-AQ-PQ

Studienpopulation: Kinder im Alter von 6 bis 59 Monaten mit unkomplizierter Falciparum-Malaria aus dem Krankenhaus Nouna im Nordwesten von Burkina Faso.

Stichprobengröße: 100 Patienten (50 pro Studienarm).

Behandlung: Die Gruppe AS-AQ-MB erhält einmal täglich eine AS-AQ-Formulierung mit fester Dosis in Kombination mit einmal täglich MB (15 mg/kg) über einen Zeitraum von drei Tagen. Die Kontrollgruppe erhält einmal täglich eine feste Dosis AS-AQ über drei Tage in Kombination mit einer Einzeldosis PQ am Tag 2 (0,25 mg/kg).

Endpunkte: Primärer Endpunkt ist der Hämoglobinwert an Tag 7 im Vergleich zum Ausgangswert. Sekundäre Endpunkte sind unerwünschte Ereignisse (AE), angemessene klinische und parasitologische Ansprechrate (ACPR) (PCR-korrigiert für Rezidive) sowie Gametozytenprävalenz und -dichte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Monate bis 4 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gewicht ≥ 6 kg
  • Unkomplizierte Malaria, verursacht durch P. falciparum
  • Asexuelle Parasiten ≥ 2.000/µl und ≤ 100.000/µl
  • Axillartemperatur ≥ 37,5 °C oder Fieber in der Vorgeschichte in den letzten 24 Stunden
  • burkinische Staatsangehörigkeit
  • Ständiger Aufenthalt im Untersuchungsgebiet ohne Absicht zur Ausreise während des Überwachungszeitraums
  • Schriftliche Einverständniserklärung der Eltern oder Betreuer

Ausschlusskriterien:

  • Schwere Malaria
  • Mischinfektion mit Malaria
  • Erbrechen (> 2 Mal innerhalb von 24 Stunden vor dem Besuch)
  • Jede offensichtliche signifikante Krankheit, einschließlich schwerer Unterernährung
  • Eine Vorgeschichte einer früheren, signifikanten Nebenwirkung oder bekannten Allergie gegen eines oder mehrere der Studienmedikamente
  • Anämie (Hämoglobin < 7 g/dl)
  • Wurde zuvor in derselben Studie behandelt
  • Alle modernen Antimalariabehandlungen vor der Aufnahme (letzte sieben Tage)
  • Therapie mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (z. Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin)
  • Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen Untersuchungsstudie
  • Patienten mit bekannter HIV/AIDS-Erkrankung
  • Therapie mit Arzneimitteln, die bekanntermaßen das Leberenzym Cytochrom 2A6 hemmen (z. Methoxsalen, Pilocarpin, Tranylcypromin) und/oder Cytochrom 2C8 (z. B. Trimethoprim, Ketoconazol, Ritonavir, Saquinavir, Lopinavir, Gemfibrozil, Montelukast)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: AS-AQ-MB
Einmal täglich eine fest dosierte Artesunat-Amodiaquin-Formulierung kombiniert mit einmal täglich Methylenblau (15 mg/kg) über einen Zeitraum von drei Tagen.
50 Patienten erhalten Methylenblau
Andere Namen:
  • 3,7-Bis(dimethylamino)-phenothiazin-5-iumchlorid
Aktiver Komparator: AS-AQ-PQ
Einmal täglich eine feste Dosis Artesunat-Amodiaquin über drei Tage in Kombination mit einer Einzeldosis Primaquin an Tag 2 (0,25 mg/kg).
50 Patienten erhalten Primaquin
Andere Namen:
  • (±)-N4-(6-Methoxychinolin-8-yl)pentan-1,4-diamin

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Hämoglobins im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: 7 Tage
Die Hämoglobinkonzentrationen werden vor Ort mit einem HemoCue® (HemoCue® AB, Angelholm, Schweden) gemessen.
7 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gametozytenprävalenz
Zeitfenster: 28 Tage
mikroskopisch zu Studienbeginn und an Tag 1, 2, 3, 7, 14 und 28 der Nachuntersuchung gemessen
28 Tage
Unerwünschte Ereignisse (AE)
Zeitfenster: 28 Tage
Berichte über beobachtete oder selbstberichtete unerwünschte Ereignisse
28 Tage
Fragebogen für Mütter/Betreuer zur Aufnahme
Zeitfenster: 14 Tage
Akzeptanz der verschiedenen Behandlungsschemata durch Mütter/Betreuer
14 Tage
Gametozytendichte
Zeitfenster: 28 Tage
mikroskopisch zu Studienbeginn und an Tag 1, 2, 3, 7, 14 und 28 der Nachuntersuchung gemessen
28 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Olaf Müller, Prof. Dr., Heidelberg University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Juni 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juli 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

1. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. März 2020

Zuletzt verifiziert

1. März 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Unentschieden

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