CLI 患者の BTK 血管形成術に対する Ranger DEB を評価するための有効性と安全性に関する研究 (RANGER-BTK) (RANGER-BTK)
重症下肢虚血患者の膝下血管形成術に対する Ranger 薬剤溶出バルーンを評価するための有効性と安全性の研究
膝下疾患の血管内治療は、重症虚血肢患者の転帰を改善するための十分に確立された治療法です。 いくつかの大規模なコホート研究では、遠位血管疾患に対する経皮的再開通および血管形成術の安全性と有効性が実証されています。 足の動脈の再疎通の成功は、潰瘍のより高い治癒と主要な切断の減少に関連していました。 さらに、重度の虚血肢を有する患者における血行再建術の欠如は、死亡率の独立した危険因子です。 膝下血管疾患の治療専用の新しいデバイスが導入され、ガイドと円錐形バルーンが開発されたにもかかわらず、長期的な開存性の結果は依然として不十分です。 再狭窄は、高い標的病変の血行再建術を伴う脛骨動脈の血管形成術後 3 か月以内に、患者の 3 分の 2 以上で観察されました。 これらの再介入は、これらの患者に関連するいくつかの併存疾患による高い罹患率と死亡率によって特徴付けられます。 これらのデータは、これらの患者の長期転帰を改善するために、より持続的な結果を得る必要があることを裏付けています。
最近、薬物溶出バルーン (DEB) の使用により、大腿動脈の血管形成術後の開存性の増加が明らかになりました。 それどころか、BTK 動脈血管形成術の結果は物議を醸す結果を示しています。
この研究の目的は、Ranger™ SL パクリタキセル コーティング バルーンの安全性と効果を評価することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Ile-de-France
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Paris、Ile-de-France、フランス、75908
- AP-HP - Hôpital Européen Georges-Pompidou Paris, France
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
一般的な包含基準 :
- 年齢 18 歳以上 85 歳以下
- 患者は承認された同意書に署名した
- -患者は、ラザフォードカテゴリー4、5、または6の研究手順の前に、標的肢に慢性重篤な肢虚血(CLI)を記録している
- 更年期または避妊中の女性
- 妊娠可能年齢の女性のための陰性血清β-HCG
血管造影の包含基準 :
- -膝の下の1つまたは複数の主要な血管に異なる長さの直径70%以上の狭窄(DS)を伴う単一または複数の病変
- 標的病変の成功したトラバーサルと遠位真腔へのガイドワイヤーの配置による標的病変の管腔内再疎通
- 参照容器の参照直径は 2 ~ 4 mm です
除外基準:
一般的な除外基準:
- -パクリタキセルに対する既知の過敏症のある患者
- -患者がフォローアップスケジュールを遵守したくない、または遵守する可能性が低い
- -平均余命は1年未満(治験責任医師の評価)
- 予定されている主要な指標肢の切断
- 妊娠中または授乳中の女性
血管造影除外基準:
- -同側の腸骨動脈、浅大腿動脈または膝窩動脈の重大な(50%DS以上)流入病変または閉塞 同じセッションでうまく治療できない
- 標的病変に以前に埋め込まれたステント
- 標的血管の動脈瘤
- 標的肢の急性血栓
- 標的病変を横切らない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レンジャー SL DEB 血管形成術
-一般および血管造影の包含/除外基準を満たす患者は、1つまたは複数のRanger SL薬物溶出バルーンを使用してBTK血管形成術を受けます
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Ranger SL DEB を使用した BTK 血管形成術
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性: 死亡者数と大切断者数
時間枠:6ヵ月
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処置後 6 か月での死亡数と主要な切断 (膝より上のすべての切断) の数
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6ヵ月
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有効性: 定量的血管造影法 (QVA) によって測定された標的病変の一次開存性 (狭窄なし > 50%)
時間枠:6ヵ月
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定量的血管造影法(QVA)によって測定された標的病変の一次開存性(狭窄なし> 50%)
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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すべての死亡と大切断の複合
時間枠:12ヶ月
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処置後 12 か月での死亡数および主要な切断 (膝より上のすべての切断) の数
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12ヶ月
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SAEの数
時間枠:12ヶ月
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手順に関連した、または貢献した SAE の総数
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12ヶ月
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AEの数
時間枠:12ヶ月
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手順に関連した、または寄与した AE の総数
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12ヶ月
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遅延ルーメン損失 (LLL)
時間枠:6ヵ月
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定量的血管造影法 (QVA) によって測定された標的病変の後期内腔損失 (LLL)
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6ヵ月
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臨床主導の標的病変血行再建術(TLR)
時間枠:6ヶ月と12ヶ月
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臨床的に駆動される TLR は、ラザフォード クラスの悪化および/または既存の創傷のサイズの増加および/または新しい創傷の発生に関連する標的病変の TLR として定義されます。
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6ヶ月と12ヶ月
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切断のない生存
時間枠:6ヶ月と12ヶ月
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6ヶ月と12ヶ月
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創傷治癒率
時間枠:6ヶ月と12ヶ月
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6ヶ月と12ヶ月
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生活の質
時間枠:6ヶ月と12ヶ月
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EQ5Dアンケートによって評価された生活の質
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6ヶ月と12ヶ月
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潰瘍の直径
時間枠:1ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
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対象肢の潰瘍径
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1ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
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ABI(足首上腕指数)
時間枠:1ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
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標的肢のABI
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1ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
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つま先の圧力
時間枠:1ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
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対象肢の足指圧
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1ヶ月、6ヶ月、12ヶ月
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デバイスの成功率
時間枠:血管形成術の完了を通して
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適切な画像診断法で文書化された使用説明書に従ったデバイスの正確な配置の割合
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血管形成術の完了を通して
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技術的な成功率
時間枠:血管形成術の完了を通して
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成功した血管アクセス、血管内処置の完了、および血管造影完了時の治療病変の残存直径が50%以下の即時の形態学的成功の割合
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血管形成術の完了を通して
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Marc SAPOVAL, MD, PhD、AP - HP, Hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris, France
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- P151101
- IDRCB 2016-A00035-46 (その他の識別子:Agence Nationale de Securite du Medicament et des Produits de Sante)
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