- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02856230
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa w celu oceny Ranger DEB dla angioplastyki BTK u pacjentów z CLI (RANGER-BTK) (RANGER-BTK)
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa w celu oceny balonu uwalniającego lek Ranger do angioplastyki poniżej kolana u pacjentów z krytycznym niedokrwieniem kończyny
Leczenie wewnątrznaczyniowe choroby poniżej kolana jest dobrze ugruntowaną terapią poprawiającą wyniki u pacjentów z krytycznym niedokrwieniem kończyny. Kilka dużych badań kohortowych wykazało bezpieczeństwo i skuteczność przezskórnej rekanalizacji i angioplastyki w chorobie dystalnych naczyń. Skuteczna rekanalizacja tętnicy stopy wiązała się z wyższym wygojeniem owrzodzenia i zmniejszeniem amputacji większej. Ponadto brak rewaskularyzacji u pacjenta z krytycznym niedokrwieniem kończyny jest niezależnym czynnikiem ryzyka zgonu. Pomimo wprowadzenia nowych urządzeń dedykowanych leczeniu chorób naczyń poniżej kolana, wraz z rozwojem prowadnic i balonów stożkowych, odległe wyniki drożności są nadal złe. Restenozę obserwowano u ponad 2/3 pacjentów w ciągu 3 miesięcy po angioplastyce tętnic piszczelowych z dużym ogniskiem docelowym rewaskularyzacji. Te ponowne interwencje charakteryzują się wyższą zachorowalnością i śmiertelnością z powodu kilku chorób współistniejących związanych z tymi pacjentami. Dane te potwierdzają potrzebę uzyskania trwalszych wyników w celu poprawy odległych wyników leczenia tych pacjentów.
Ostatnio zastosowanie balonów uwalniających lek (DEB) ujawniło wzrost drożności po angioplastyce tętnicy udowej. Wręcz przeciwnie, wyniki angioplastyki tętnic BTK wykazały kontrowersje.
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności balonu Ranger™ SL powlekanego paklitakselem — modelu balonu uwalniającego lek u pacjentów z krytycznym niedokrwieniem kończyny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, Francja, 75908
- AP-HP - Hôpital Européen Georges-Pompidou Paris, France
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Ogólne kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 lat i ≤85 lat
- Pacjent podpisał zatwierdzony formularz zgody
- Pacjent ma udokumentowane przewlekłe krytyczne niedokrwienie kończyny (CLI) w kończynie docelowej przed procedurą badania z kategorią 4, 5 lub 6 według Rutherforda
- Menopauza lub antykoncepcja dla kobiet
- Ujemne β-HCG w surowicy kobiet w wieku rozrodczym
Kryteria angiograficzne włączenia:
- Pojedyncze lub mnogie zmiany ze zwężeniem średnicy ≥70% (DS) o różnej długości w jednym lub kilku naczyniach głównych poniżej kolana
- Wewnątrznaczyniowa rekanalizacja docelowej zmiany z pomyślnym przejściem docelowej zmiany i umieszczeniem prowadnika w dystalnym świetle prawdziwym
- Referencyjna średnica naczynia wynosi od 2 do 4 mm
Kryteria wyłączenia:
Ogólne kryteria niewłączenia:
- Pacjent ze znaną nadwrażliwością na paklitaksel
- Pacjent nie chce lub jest mało prawdopodobne, aby zastosował się do harmonogramu wizyt kontrolnych
- Oczekiwana długość życia <1 rok (ocena badacza)
- Planowana amputacja dużej kończyny wskazującej
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Kryteria wykluczenia angiograficznego:
- Znaczące (≥50% DS) uszkodzenie lub niedrożność napływu w tętnicy biodrowej po tej samej stronie, tętnicy udowej powierzchownej lub podkolanowej, których nie można skutecznie wyleczyć podczas tej samej sesji
- Wcześniej wszczepiony stent w docelowych zmianach
- Tętniak w naczyniu docelowym
- Ostra skrzeplina w kończynie docelowej
- Niepowodzenie w przekroczeniu docelowej zmiany
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Angioplastyka Ranger SL DEB
pacjenci spełniający ogólne i angiograficzne kryteria włączenia/wyłączenia zostaną poddani angioplastyce BTK przy użyciu jednego lub kilku balonów uwalniających lek Ranger SL
|
Angioplastyka BTK przy użyciu Ranger SL DEB
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo: liczba zgonów i poważnych amputacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba zgonów i poważnych amputacji (każda amputacja powyżej kolana) po 6 miesiącach od zabiegu
|
6 miesięcy
|
|
Skuteczność: Pierwotna drożność (brak zwężenia >50%) docelowej zmiany mierzona metodą ilościowej angiografii naczyniowej (QVA)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pierwotna drożność (brak zwężenia >50%) docelowej zmiany mierzona metodą ilościowej angiografii naczyniowej (QVA)
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Połączenie wszystkich zgonów i poważnych amputacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba zgonów i dużych amputacji (każda amputacja powyżej kolana) po 12 miesiącach od zabiegu
|
12 miesięcy
|
|
Liczba SAE
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Łączna liczba SAE związanych z procedurą lub przyczynionych do niej
|
12 miesięcy
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Łączna liczba zdarzeń niepożądanych związanych z procedurą lub przyczynionych do niej
|
12 miesięcy
|
|
Późna utrata światła (LLL)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Późna utrata światła (LLL) docelowej zmiany mierzona metodą ilościowej angiografii naczyniowej (QVA)
|
6 miesięcy
|
|
Kliniczna rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej (TLR)
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
TLR o podłożu klinicznym definiuje się jako dowolny TLR docelowej zmiany chorobowej związany z pogorszeniem w klasie Rutherforda i/lub zwiększeniem rozmiaru wcześniej istniejących ran i/lub pojawieniem się nowej(y) rany
|
6 i 12 miesięcy
|
|
Przeżycie bez amputacji
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
6 i 12 miesięcy
|
|
|
Szybkość gojenia się ran
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
6 i 12 miesięcy
|
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 6 i 12 miesięcy
|
Jakość życia oceniana za pomocą kwestionariuszy EQ5D
|
6 i 12 miesięcy
|
|
Średnica wrzodu
Ramy czasowe: 1, 6 i 12 miesięcy
|
Średnica wrzodu w kończynie docelowej
|
1, 6 i 12 miesięcy
|
|
ABI (wskaźnik kostka-ramię)
Ramy czasowe: 1, 6 i 12 miesięcy
|
ABI w kończynie docelowej
|
1, 6 i 12 miesięcy
|
|
Nacisk palca
Ramy czasowe: 1, 6 i 12 miesięcy
|
Ucisk palca w kończynie docelowej
|
1, 6 i 12 miesięcy
|
|
Wskaźniki sukcesu urządzenia
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie angioplastyki
|
Procent dokładnego rozmieszczenia urządzenia zgodnie z instrukcją użytkowania, udokumentowany z odpowiednimi metodami obrazowania
|
Poprzez zakończenie angioplastyki
|
|
Wskaźniki sukcesu technicznego
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie angioplastyki
|
Procent pomyślnego dostępu naczyniowego, zakończenia zabiegu wewnątrznaczyniowego i natychmiastowego sukcesu morfologicznego z mniejszą lub równą 50% redukcją pozostałej średnicy leczonej zmiany po zakończeniu angiografii
|
Poprzez zakończenie angioplastyki
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marc SAPOVAL, MD, PhD, AP - HP, Hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris, France
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Miażdżyca tętnic
- Choroby naczyniowe
- Niedokrwienie
- Choroba tętnic obwodowych
- Choroby naczyń obwodowych
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
- P151101
- IDRCB 2016-A00035-46 (Inny identyfikator: Agence Nationale de Securite du Medicament et des Produits de Sante)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .