ロバスタチンおよびビルダグリプチンの治療による未分化甲状腺がんおよび濾胞性甲状腺がん由来のエキソソーム分析、ならびに甲状腺がん患者における尿エキソソーム生物学的マーカーによるパイロット予後研究
2021年7月2日 更新者:National Taiwan University Hospital
研究者らは、甲状腺乳頭癌、濾胞癌、または未分化甲状腺癌の 30 人の患者を登録し、手術前、手術直後、術後 3、6、12 か月の尿サンプルを収集する予定でした。
研究者は、尿のエキソソームタンパク質と可能性のある生物学的マーカーを分析します。
研究者は、この前向き研究を通じて予後生物学的マーカーを見つけたいと考えています。
研究者らはさらに、このような低分化型または未分化甲状腺がん患者のための新しい治療メカニズムと薬物療法を見つけたいと考えています。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
甲状腺乳頭がんおよび甲状腺濾胞がんは低悪性度の内分泌悪性腫瘍ですが、がん細胞が低分化または未分化変化である場合、致命的でした。
以前の研究では、高分化型甲状腺がんの 3 分の 1 が低分化型パターンに変化する可能性があり、致命的な悪性腫瘍である未分化甲状腺がん (ATC) になることさえあり、外科的介入、化学療法、放射線療法などの効果的な治療戦略は注目されていませんでした。
甲状腺がん細胞の低分化または未分化変化は急速に増殖し、常に局所組織に浸潤して遠隔転移を起こします。
細胞の脱分化は、悪性形質転換と浸潤の最も重要な原因です。
通常、甲状腺乳頭癌および甲状腺濾胞癌での脱分化、そして確実に ATC での脱分化。
低分化甲状腺がん細胞は急速に増殖し、転移します。
低分化腫瘍細胞は、脱分化とともにアポトーシス機構を失い、そのような現象はそのような患者にとって致命的です。
研究者らは 1999 年から甲状腺癌の研究を開始し、研究者らは当初、TNF-α が甲状腺癌細胞の細胞形態学的再分化を誘導できることを発見しました。
その後、2001 年に研究者らは、ロバスタチンが 25μM で未分化甲状腺癌 (ATC) 細胞の再分化を誘導できるが、50μM でアポトーシスを誘導できることをさらに発見した.
2006 年に、研究者はヌード マウス モデルを設計し、5 または 10 mg/kg/日のロバスタチンの治療によって腫瘍が縮小することを発見しましたが、腫瘍は 1 mg/kg/日で著しく増殖します。
研究者は、この現象をスタチンの「二重性効果」と呼んだ.
2012 年、研究者らは FLOT1 とトランスケトラーゼ (TKT) がそれぞれ ATC 細胞の再分化と増殖の重要な調節因子であることを発見しました。
研究者らは、ジペプチジル ペプチダーゼ-4 (CD26) の阻害が ATC 細胞の増殖に影響することも発見しました。
エクソソームは、細胞外環境に分泌されるナノベシセルです。
エキソソームが悪性腫瘍の診断と予後を判断するためのバイオマーカーとして使用できることを示唆する証拠が増えています。
エクソソームは直径 50 ~ 100 nm で、エンドソーム多胞体の管腔内小胞に相当します。
エキソソームは細胞起源であるため、CD63、CD9、CD81、熱ショックタンパク質 (HSP) などの特定のタンパク質マーカーを持っています。
過去 5 年間、禿頭がん、前立腺がん、乳がん、卵巣がんの生体試料として尿が使用されていました。
尿サンプルは通常、入手が容易で非侵襲的です。
細胞によって分泌されるエキソソームは、細胞間でメッセージを微小分子的に伝達し、癌の生物学的マーカーになる可能性があります。
研究者らは現在、ビルダグリプチンとロバスタチンがエキソソームタンパク質を介して腫瘍細胞の生存に影響を与える可能性があることを発見しました。
甲状腺がん患者の場合、研究者は侵襲的処置なしで尿サンプルを採取することができました。
さらに、研究者は、尿中のエキソソーム発現を介して生物学的マーカーと治療標的を見つけることができました。
ATC 細胞培養実験の継続に基づいて、研究者は、甲状腺乳頭癌、濾胞癌、または甲状腺未分化癌の 30 人の患者を登録し、手術前、手術直後、手術後 3、6、12 か月に尿サンプルを収集することを期待していました。
研究者は、尿のエキソソームタンパク質と可能性のある生物学的マーカーを分析します。
研究者は、この前向き研究を通じて予後生物学的マーカーを見つけたいと考えています。
研究者らはさらに、このような低分化型または未分化甲状腺がん患者のための新しい治療メカニズムと薬物療法を見つけたいと考えています。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
22
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
20年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
治験責任医師は、甲状腺乳頭がん、濾胞がん、甲状腺未分化がんと新たに診断された患者を登録します。
インフォームド コンセントに署名した後、研究者は手術前、手術直後、手術後 3、6、12 か月 (1 人の患者で 5 回) に尿サンプルを収集します。
説明
包含基準:
- 甲状腺乳頭がん、濾胞がん、甲状腺未分化がんと新たに診断された患者
除外基準:
- 手術、化学療法、アイソトープ治療、または標的療法を受けた甲状腺乳頭がん、濾胞がん、甲状腺未分化がん。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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この前向き研究による予後生物学的マーカー。
時間枠:2年
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私たちの研究は前向きパターンとして設計されており、研究者はフォローアップで新しい甲状腺がんを登録し、尿のエキソソームとタンパク質を検出しました。
研究者は、この研究と時間依存的な方法で、未知の/新鮮なバイオマーカーとともに結果 (再発、リンパ節転移を含む..) の相関関係を見つけようとします。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年8月5日
一次修了 (実際)
2018年10月1日
研究の完了 (実際)
2020年8月24日
試験登録日
最初に提出
2016年7月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年8月5日
最初の投稿 (見積もり)
2016年8月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年7月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年7月2日
最終確認日
2021年7月1日
詳しくは
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