低母乳量のリスクがある女性における産後すぐの避妊インプラント配置と母乳育児の成功：非劣性試験

産後すぐにエトノゲストレル避妊インプラントを開始すると、急速な再妊娠率が低下することが証明されています。 エビデンスは、満期産児の健康な女性が産後 1 ～ 3 日で避妊インプラントを開始しても、乳汁産生または母乳育児の継続に悪影響を及ぼさないようであることを裏付けています。 しかし、これまでのところ、早産、肥満、多嚢胞性卵巣症候群、糖尿病、低体温の既往歴のある女性を含む、低母乳供給のリスクがあることが知られている女性におけるプロゲスチンのみの避妊の効果を調べた質の高い研究はありません。ミルク供給。

研究者の目標は、分娩後の避妊インプラント挿入のタイミングが母乳育児の成功と期間に与える影響を測定することです。 これは、母乳育児を計画しており、低母乳量の危険因子が知られており、産後に避妊インプラントを使用する予定の女性を対象とした 3 群の無作為化非劣性試験です。 女性は、避妊インプラントの配置のタイミングについて、3 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます: 胎盤分娩の 30 分以内、分娩後 24 ～ 72 時間、または分娩後 6 週間以上。 女性は、産後 6 週間、3 か月、および 6 か月で評価されます。 結果には、ラクトジェネシス ステージ II までの時間、母乳育児の期間と排他性、避妊インプラントの継続と満足度、およびインプラントに関連する出血パターンを含む副作用が含まれます。

この試験の結果は、女性が母乳育児の目標を達成するのをサポートしながら、産後すぐにインプラントへのアクセスを拡大するために取り組んでいる臨床医、病院システム、および政策立案者によって使用されます。