Okamžité poporodní umístění antikoncepčního implantátu a úspěch v kojení u žen ohrožených nízkým přísunem mléka: Test non-inferiority

Bylo prokázáno, že okamžité poporodní zahájení etonogestrelového antikoncepčního implantátu snižuje míru rychlých, opakovaných těhotenství. Důkazy potvrzují, že u zdravých žen s donošenými dětmi se nezdá, že by zahájení antikoncepčního implantátu 1-3 dny po porodu mělo nežádoucí účinky na laktogenezi nebo pokračování kojení. Žádná vysoce kvalitní studie však dosud nezkoumala účinky antikoncepce obsahující pouze progestin u žen, o nichž je známo, že jsou ohroženy nízkou tvorbou mléka, včetně žen s předčasným porodem, obezitou, syndromem polycystických ovarií, cukrovkou nebo s předchozí anamnézou nízké hladiny mléka. přísun mléka.

Cílem výzkumníků je změřit dopad načasování vložení poporodního antikoncepčního implantátu na úspěšnost a trvání kojení. Půjde o tříramennou randomizovanou studii non-inferiority u žen, které plánují kojit, mají známé rizikové faktory pro nízkou tvorbu mléka a hodlají po porodu používat antikoncepční implantát. Ženy budou náhodně rozděleny do jedné ze tří skupin pro načasování zavedení antikoncepčního implantátu: do 30 minut po porodu placentou, 24–72 hodin po porodu nebo 6 nebo více týdnů po porodu. Ženy budou hodnoceny 6 týdnů, 3 měsíce a 6 měsíců po porodu. Výsledky budou zahrnovat dobu do II. fáze laktogeneze, trvání a výlučnost kojení, pokračování a spokojenost s antikoncepčním implantátem a vedlejší účinky, včetně vzorců krvácení, spojené s implantátem.

Zjištění z této studie využijí lékaři, nemocniční systémy a tvůrci politik, kteří pracují na rozšíření přístupu k okamžitým poporodním implantátům a zároveň podporují ženy při plnění jejich cílů v oblasti kojení.