ORI2 : ICUでのhyperOxia ReductionのORI (ORI2)

最近、高酸素症は重篤な患者にとって潜在的に有害であると認識されており、人工呼吸器の使用期間が長くなり、死亡率が上昇することさえあります。 これは、肺病変（特に無気肺を含む）に関連している可能性がありますが、酸化ストレスの増加/誘発に続発する組織損傷および臓器機能障害の増加にも関連している可能性があります。 最後に、FiO2 が高くなると、酸素の「過剰消費」が発生し、追加費用が発生します。 通常、FiO2 と酸素の流れは、SpO2 のモニタリングに従って変更されます。 しかし、SpO2 モニタリングに従って FiO2 (および酸素流量) を変更することは、日常的に (または簡単に) 行われないことも認識されています。 実際、看護師 (および医師) は、すべてが制御されているように見える場合、酸素の流れを減らすことに消極的です。

ORI (Oxygen Reserve Index) は、PaO2 (酸素分圧) を非侵襲的に評価する非侵襲的 SpO2 センサー (Rainbow sensor- MASIMO) を使用して測定される指標です。 ORI ≤0 は、PaO2 が 100 mmHg 未満であることを示します。 ORIが増加すると（つまり ORI≧0.01) PaO2が100mmHg以上。 この指数は 1 まで増加します。ORI が 0.01 ～ 1 の場合、PaO2 がおそらく 100 ～ 200 mmHg であることを示します。 したがって、ORI を使用して重症患者をモニタリングすることは、いつ PaO2 が高くなり、いつ FiO2 (または挿管されていない患者の酸素流量) が減少する可能性があるかを特定するのに役立ちます。 これは、高酸素症の時間を短縮するのに役立ちます（つまり、 PaO2 ≥100 mmHg または ≥80 mmHg)。

この実現可能性研究の目的は、SpO2 のみをモニタリングする場合と比較して、ORI の使用が重症患者における中等度の高酸素症 (PaO2>100mmHg) の長さを短縮するのに役立つかどうかを評価することです。