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ヒト免疫不全ウイルス (HIV) と分化クラスター 8 (CD8) 細胞免疫間の共適応 ("ImmunoCo27")

2018年9月27日 更新者:ANRS, Emerging Infectious Diseases

27 年間の自然進化と治療におけるヒト免疫不全ウイルス (HIV) と分化 8 クラスター (CD8) 細胞免疫間の共適応の研究

目的は、ウイルスの進化と HIV の毒性を決定するウイルス因子、PBMC における HIV リザーバーの進化、および抗 HIV CD8 T 細胞レパートリーの共進化を特徴付けることです。 ウイルスの進化、宿主の反応、病原性の遺伝的決定因子の同定を連携して研究することにより、HIV の病原性とウイルス保有者における変異の持続のメカニズムをより深く理解できるようになるはずです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

HIV 保有者の根絶に関する研究や、HIV に対する効率的なワクチン開発の必要性など、未だに解決されていない課題の重要性により、HIV とその感染者の間の共進化と共適応を制御する分子機構のより深い理解が求められています。病気の自然経過中および治療中の宿主。 27 年前に ANRS コホート (ImmunoCo) で確立された独自の細胞コレクションと、ウルトラディープシーケンシング、または「次世代シーケンシング」の新しい手法により、HIV の変動性、リザーバー、および使用されたレパートリーの革新的な分析が可能になります。 CD8 T 細胞の応答によって、ウイルスとその宿主の間の非常に長期的な関係について新たな洞察が得られます。 目的は、最初に HIV に感染した 152 人の患者で構成されたこのイムノコ コホートが提供するユニークな機会のおかげで、これらのメカニズムの理解が前例のないレベルで進むことであり、1991 年から 1997 年にピティエ サルペトリエール病院に採用されたとき、そのほとんどは未治療でした。 28 人の被験者がこの病院で引き続き追跡され、過去 15 年間効率的に治療を受けました。 ImmunoCo コホートは当初、疾患の進行に伴う HIV に対する細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) の応答の特性を研究するために設立されました。 1988 年から現在までの余分なサンプルが豊富に含まれたこの例外的で現在も入手可能な 1991 年から 1997 年の細胞コレクションにより、2016 年に新たに採血を行い、現在も追跡調査中の 28 人の患者について 27 年間にわたる遡及的縦断的分析を行うことができます。 このプロジェクトには経験豊かな 5 つのチームが関与しており、次のことを並行して特徴付けることを目的としています。 1) HIV ゲノム全体と血液中に保存されているウイルス変異体の超ディープシーケンシングを実行することにより、感染の進行を予測するマーカーとしてウイルスの進化と病原性を決定するウイルス因子単核細胞 (PBMC)、2) CTL または抗レトロウイルス療法 (ART) によるさまざまな選択圧への曝露と関連した、PBMC 内の貯蔵所の進化とそれらの貯蔵所に保管された変異体の分布の経時的変化、3)抗 HIV CD8 T 細胞レパートリーの共進化:仮説は、変異型抗原に対する優れた感受性を示す新しい CD8 T クロノタイプの出現、または同様に野生型および変異型エピトープを認識できる交差反応性により、効率的な抗 HIV CD8 T 細胞レパートリーの出現が可能になるというものです。ウイルス複製の長期制御、およびクローン枯渇による細胞損失が疾患の進行に関連していること。 ウイルスの進化、宿主反応、病原性の遺伝的決定因子の同定を連携して研究することにより、HIV の病原性とウイルス保有者における変異の持続性、特に欠損変異体または ART に対する耐性変異体の共適応のメカニズムをより深く理解できるようになるはずです。 CD8 T 細胞のレパートリーとウイルスの多様性により、抗 HIV CD8 T 細胞によるウイルス制御能力が決定されます。 総合すると、これらの結果は、ウイルスの複製を阻害し、治療およびワクチンの観点からウイルスの保有場所を制御するための新しい戦略を開くはずです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

22

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~95年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

ANRS Immunoco コホートに含まれる HIV 感染患者。

説明

包含基準:

  • 当初は ANRS Immunoco コホートに含まれていましたが、現在も C. Katlama チームによって感染症部門で追跡調査が行われています。

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
28人のHIV患者におけるHIVと免疫宿主因子の共適応に関する縦断的研究が27年間追跡された。
時間枠:27年
27年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Victor Appay, phD、INSERM S1136

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年8月1日

一次修了 (実際)

2017年4月1日

研究の完了 (実際)

2017年4月1日

試験登録日

最初に提出

2016年8月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月29日

最初の投稿 (見積もり)

2016年9月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月27日

最終確認日

2016年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

科学出版物

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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