- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02886416
Koadaption zwischen dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) und der zellulären Immunität des Differenzierungsclusters 8 (CD8). ("ImmunoCo27")
27. September 2018 aktualisiert von: ANRS, Emerging Infectious Diseases
Studie zur Koadaption zwischen dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) und der zellulären Immunität des Differenzierungsclusters 8 (CD8) über 27 Jahre natürliche Evolution und Behandlung
Ziel ist es, die virale Evolution und virale Faktoren, die die HIV-Virulenz bestimmen, die Entwicklung des HIV-Reservoirs in PBMC und die Koevolution von Anti-HIV-CD8-T-Zellrepertoires zu charakterisieren.
Die koordinierte Untersuchung der Virusentwicklung, der Wirtsreaktionen und der Identifizierung genetischer Determinanten der Virulenz sollte es ermöglichen, die Mechanismen der HIV-Pathogenität und die Persistenz von Mutationen in Virusreservoirs besser zu verstehen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Bedeutung der noch ungelösten Herausforderungen, die durch Forschungen zur Ausrottung der HIV-Reservoirs und durch die Notwendigkeit der Entwicklung wirksamer Impfstoffe gegen HIV entstehen, erfordert ein viel tieferes Verständnis der molekularen Mechanismen, die die Koevolution und die Koadaption zwischen HIV und HIV regulieren Wirt während des natürlichen Krankheitsverlaufs und während der Behandlung.
Die einzigartige Zellsammlung, die vor 27 Jahren in einer ANRS-Kohorte (ImmunoCo) etabliert wurde, und die neuen Methoden des Ultra Deep Sequencing, oder „Next Generation Sequencing“, ermöglichen eine innovative Analyse der HIV-Variabilität und von Reservoirs sowie der verwendeten Repertoires durch CD8-T-Zellen-Reaktionen, um neue Erkenntnisse über die sehr langfristigen Beziehungen zwischen dem Virus und seinem Wirt zu liefern.
Das Ziel besteht darin, dank der einzigartigen Gelegenheit, die diese Immunoco-Kohorte bietet, die ursprünglich aus 152 mit HIV infizierten Patienten bestand, von denen die meisten unbehandelt waren, als sie von 1991 bis 1997 im Krankenhaus Pitié-Salpêtrière rekrutiert wurden, beim Verständnis dieser Mechanismen beispiellose Fortschritte zu erzielen In diesem Krankenhaus wurden in den letzten 15 Jahren immer noch 28 Probanden betreut und effizient behandelt.
Die ImmunoCo-Kohorte war ursprünglich eingerichtet worden, um die Eigenschaften der zytotoxischen T-Lymphozyten (CTL)-Reaktionen auf HIV im Verlauf der Krankheitsprogression zu untersuchen.
Diese außergewöhnliche und immer noch verfügbare Zellsammlung aus den Jahren 1991–97, angereichert mit zusätzlichen Proben von 1988 bis heute, ermöglicht es uns, eine retrospektive Längsschnittanalyse über 27 Jahre bei den 28 noch nachuntersuchten Patienten durchzuführen, mit einer neuen Blutentnahme im Jahr 2016.
Das Projekt umfasst fünf sehr erfahrene Teams und zielt darauf ab, Folgendes parallel zu charakterisieren: 1) die virale Evolution und virale Faktoren, die die Virulenz bestimmen, als Marker, die das Fortschreiten der Infektion vorhersagen, durch Durchführung einer ultratiefen Sequenzierung des gesamten HIV-Genoms und der im Blut archivierten viralen Varianten mononukleäre Zellen (PBMC) und 2) die Entwicklung des Reservoirs in PBMC und der Verteilung der in diesen Reservoirs archivierten Varianten im Laufe der Zeit in Verbindung mit der Exposition gegenüber den verschiedenen selektiven Drücken aufgrund von CTL oder antiretroviraler Therapie (ART), 3) die Koevolution von Anti-HIV-CD8-T-Zellrepertoires: Die Hypothese ist, dass die Entstehung neuer CD8-T-Klonotypen, die eine große Sensibilität für variante Antigene aufweisen, oder eine Kreuzreaktivität, die in der Lage ist, ähnlich Wildtyp- und mutierte Epitope zu erkennen, eine effiziente Entwicklung ermöglichen langfristige Kontrolle der Virusreplikation und dass Zellverlust durch klonale Erschöpfung mit dem Fortschreiten der Krankheit verbunden ist.
Die koordinierte Untersuchung der Virusentwicklung, der Wirtsreaktionen und der Identifizierung genetischer Determinanten der Virulenz sollte es ermöglichen, die Mechanismen der HIV-Pathogenität und die Persistenz von Mutationen in Virusreservoirs, insbesondere von defekten Mutanten oder resistenten Mutanten gegen ART, sowie die Co-Adaption besser zu verstehen des CD8-T-Zell-Repertoires und der Virusvariabilität, die die Kapazitäten der Viruskontrolle durch Anti-HIV-CD8-T-Zellen bestimmen.
Insgesamt sollten diese Ergebnisse neue Strategien zur Hemmung der Virusreplikation und zur Kontrolle von Virusreservoirs aus therapeutischen und Impfstoffperspektiven eröffnen.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
22
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
40 Jahre bis 95 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Mit HIV infizierte Patienten, die in die ANRS Immunoco-Kohorte aufgenommen wurden.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ursprünglich in die ANRS Immunoco-Kohorte aufgenommen und weiterhin in der Abteilung für Infektionskrankheiten vom Team von Pr. C. Katlama verfolgt
Ausschlusskriterien:
- Keiner
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Längsschnittstudie zur Koadaption von HIV und Immunwirtsfaktoren bei 28 HIV-Patienten über einen Zeitraum von 27 Jahren.
Zeitfenster: 27 Jahre
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27 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Victor Appay, phD, INSERM S1136
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. August 2016
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. April 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
29. August 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. August 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
1. September 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
28. September 2018
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
27. September 2018
Zuletzt verifiziert
1. September 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
Andere Studien-ID-Nummern
- ANRS EP60
- 2016-A00400-51 (Andere Kennung: ANSM)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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JA
Beschreibung des IPD-Plans
Wissenschaftliche Veröffentlichung
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