Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Коадаптация между вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и клеточным иммунитетом кластера дифференцировки 8 (CD8) ("ImmunoCo27")

27 сентября 2018 г. обновлено: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Изучение коадаптации между вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и клеточным иммунитетом кластера дифференцировки 8 (CD8) в течение 27 лет естественной эволюции и при лечении

Цель состоит в том, чтобы охарактеризовать эволюцию вируса и вирусные факторы, определяющие вирулентность ВИЧ, эволюцию резервуара ВИЧ в РВМС и коэволюцию анти-ВИЧ репертуаров Т-клеток CD8. Координированное изучение эволюции вируса, реакции хозяина и выявление генетических детерминант вирулентности должно позволить лучше понять механизмы патогенности ВИЧ и персистенции мутаций в вирусных резервуарах.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Важность еще не решенных задач, связанных с искоренением резервуаров ВИЧ и необходимостью разработки эффективных вакцин против ВИЧ, требует гораздо более глубокого понимания молекулярных механизмов, регулирующих коэволюцию и коадаптацию между ВИЧ и его хозяина в течение естественного течения болезни и во время лечения. Уникальная коллекция клеток, созданная 27 лет назад в когорте ANRS (ImmunoCo), и новые методы сверхглубокого секвенирования, или «секвенирования следующего поколения», позволяют проводить инновационный анализ вариабельности ВИЧ и резервуаров, а также используемых репертуаров. с помощью ответов Т-клеток CD8, чтобы получить новое представление об очень долгосрочных отношениях между вирусом и его хозяином. Цель состоит в том, чтобы продвинуться на беспрецедентном уровне в понимании этих механизмов благодаря уникальной возможности, предоставленной этой когортой Immunoco, первоначально состоящей из 152 пациентов, инфицированных ВИЧ, большинство из которых не получали лечения, когда они были набраны в период с 1991 по 1997 год в больнице Питье-Сальпетриер, с 28 субъектов все еще наблюдались в этой больнице и эффективно лечились в течение последних 15 лет. Первоначально группа ImmunoCo была создана для изучения характеристик реакции цитотоксических Т-лимфоцитов (ЦТЛ) на ВИЧ при прогрессировании заболевания. Эта исключительная и все еще доступная коллекция клеток 1991-97 годов, обогащенная дополнительными образцами с 1988 года по настоящее время, позволяет нам провести ретроспективный продольный анализ за 27 лет у 28 пациентов, которые все еще находятся под наблюдением, с новым забором крови в 2016 году. В проекте участвуют 5 высококвалифицированных команд, и его целью является параллельная характеристика: 1) вирусной эволюции и вирусных факторов, определяющих вирулентность, как маркеров, предсказывающих прогрессирование инфекции, путем проведения сверхглубокого секвенирования всего генома ВИЧ и вирусных вариантов, заархивированных в крови. мононуклеарные клетки (PBMC) и 2) эволюция резервуара в PBMC и распределения вариантов, заархивированных в этих резервуарах, с течением времени в связи с воздействием различных селективных давлений из-за ЦТЛ или антиретровирусной терапии (АРТ), 3) коэволюция анти-ВИЧ репертуаров Т-клеток CD8: гипотеза состоит в том, что появление новых клонотипов Т-клеток CD8, проявляющих большую чувствительность к вариантным антигенам, или перекрестную реактивность, способных распознавать аналогичным образом эпитопы дикого типа и мутантные эпитопы, позволяет эффективно долгосрочный контроль репликации вируса, и что потеря клеток из-за клонального истощения связана с прогрессированием заболевания. Координированное изучение эволюции вируса, реакции хозяина и выявление генетических детерминант вирулентности должно позволить лучше понять механизмы патогенности ВИЧ и персистенции мутаций в вирусных резервуарах, особенно дефектных мутантов или резистентных к АРТ мутантов, а также коадаптацию репертуаров Т-клеток CD8 и изменчивости вируса, определяющих возможности вирусного контроля с помощью Т-клеток против ВИЧ CD8. В целом эти результаты должны открыть новые стратегии ингибирования репликации вируса и контроля резервуаров вируса в терапевтических и вакцинных целях.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

22

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 95 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, инфицированные ВИЧ, включены в когорту ANRS Immunoco.

Описание

Критерии включения:

  • Первоначально включен в когорту ANRS Immunoco и до сих пор сопровождается в отделении инфекционных заболеваний командой Pr C. Katlama.

Критерий исключения:

  • Никто

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Продольное исследование коадаптации ВИЧ и иммунных факторов хозяина у 28 пациентов с ВИЧ в течение 27 лет.
Временное ограничение: 27 лет
27 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Victor Appay, phD, INSERM S1136

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 августа 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

1 сентября 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 сентября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 сентября 2018 г.

Последняя проверка

1 сентября 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Научная публикация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Неинтервенционное исследование

Подписаться