禁煙のためのニコチンパッチ/ロルカセリンの組み合わせ (LorNic)
2019年5月6日 更新者:Duke University
この研究では、ニコチンパッチとロルカセリンの併用治療とニコチンパッチ単独の有効性を、喫煙行動と禁断症状の軽減に導くという点で比較することを計画しています。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、禁煙治療のための 2 つの FDA 承認済み薬剤、ニコチンパッチとロルカセリンの組み合わせの潜在的な有効性を調査することを提案しています。
低用量のニコチンを持続的に提供するニコチンパッチは、ニコチン受容体アゴニストです。
セロトニン 5-ヒドロキシトリプタミン受容体 2C (5-HT2C) アゴニストであるロルカセリンは、減量のために FDA に承認された薬剤であり、最近では禁煙にも有効であることが示されています。
これらの薬剤は異なるメカニズムで作用することを考えると、併用するといずれかの薬剤単独よりも効果的であることが証明されることが期待されます.
また、この併用により、禁煙後に一般的に見られる体重増加が減少するという仮説も立てられています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
97
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27705
- Duke Center for Smoking Cessation
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18~65歳;
- 1 日に平均 10 本以上のタバコを吸う。
- 累積で 1 年以上喫煙したことがある。
- 少なくとも 10ppm の呼気 CO 測定値を持っている;
- 体重 > 50 kg (110 lbs.)
- 英語を読んで理解できる;
- 今後30日以内に禁煙したいという願望を表明してください。
除外基準:
- -高血圧(収縮期> 140 mm Hg、拡張期> 100 mm Hg、高血圧の病歴と相まって);以前に高血圧症と診断されたことのない被験者は、最大 160/100 の血圧をスクリーニングすることができます。
- 症状を伴う低血圧(収縮期<90mmHg、拡張期<60mmHg)。
- ただし、高血圧の既往歴のある参加者は、治験担当医師または医師の助手が、状態が安定しており、投薬によって管理されており、個人の安全を決して危険にさらしていないと判断した場合、治験への参加を許可される場合があります。
- 冠動脈造影法により診断された冠動脈疾患;
- 心臓発作の生涯歴;
- 心調律障害(不整脈);
- 先月の胸痛(病歴、検査、および心電図が心臓以外の原因を明確に示している場合を除く);
- 症候性心臓(心臓)障害(心臓弁膜症、心雑音、心不全を含むがこれらに限定されない);
- 肝疾患または腎障害の診断(腎結石、胆石を除く);
- 胃腸の問題(例: セリアック病、クローン病dx潰瘍性大腸炎)、または胃食道逆流または胸やけ以外の疾患;
- 過去30日間の活動性潰瘍;
- -現在症候性の肺障害/疾患(慢性閉塞性肺疾患(COPD)、肺気腫、および喘息を含むがこれらに限定されない);
- 脳の異常(脳卒中、脳腫瘍、発作性障害を含むがこれらに限定されない);
- 週に 1 回以上の頻度で発生する片頭痛;
- 最近の原因不明の失神発作;
- 血液サンプルの提供に関する問題;
- 糖尿病(食事と運動だけで管理されていて、スクリーニンググルコースが180mg/dcl未満で、HbA1cが7%未満である場合を除く);
- -現在のがんまたは過去6か月のがん治療(基底細胞または扁平上皮皮膚がんを除く);
- HIV、B型肝炎、またはC型肝炎
- 結核の病歴または最近の精製タンパク質誘導体(PPD)検査陽性
- その他の主要な病状;
- -現在の精神疾患(不安障害、強迫性障害(OCD)およびADHDを除く);
- 自殺念慮(自殺する方法を考えている)(過去10年以内)または一生に一度の自殺未遂。
- 現在のうつ病 - うつ病の患者健康アンケート (PHQ-9) を使用して、現在の (2 週間以内の) うつ病をスクリーニングします。 9 点以上の潜在的な被験者 (または項目 9 で 0 点以上のスコア (「死んだほうがよい、または何らかの形で自分自身を傷つけるという考え」)) の潜在的な被験者は、研究への参加から除外されます。適切な精神医学的治療を紹介された治験担当医;
- 過食症または食欲不振;
- BMI < 18.5 kg/m2;
- -フェンフルラミンまたはデクスフェンフルラミンの以前の使用
以下の使用 (過去 30 日以内):
- 違法薬物 (または、尿中の薬物検査でテトラヒドロカンナビノール (THC)、コカイン、アンフェタミン、アヘン剤、メタンフェタミン、フェンシクリジン (PCP)、ベンゾジアゼピン、またはバルビツレートが陽性である場合)、急性症状の管理のための処方アヘン剤、ベンゾジアゼピンの最近の使用を除く
- 実験(研究)薬;
- 抗うつ薬(選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)、三環系抗うつ薬(TCA)、モノアミンオキシダーゼ阻害薬(MAOI)、セントジョンズワート)、リチウム、抗精神病薬、またはその他の薬を含む精神科の薬禁煙に影響を与えることが知られているもの (例: クロニジン);
- フェンテルミン、トリプタン、トリプトファン、リネゾリド、デキストロメトルファン、アヘン剤、トラマドール、またはドーパミン アゴニスト;
- -弁膜症および/または肺高血圧症の発生率の増加との相関関係が記録されている薬剤(例:シプロヘプタジン、トラゾドン、ネファゾドン、アモキサピン、三環系抗うつ薬、ミルタザピン、ペルゴリド、エルゴタミン、メチセルジド)(または研究中に予想される使用);
- 無煙タバコ(噛みタバコ、嗅ぎタバコ)、パイプまたは電子タバコ。
- ウェルブトリン、ブプロピオン、ザイバン、チャンティックス、バレニクリン、ニコチンパッチ、ニコチン置換療法、またはその他の禁煙補助剤。
- -重度のセロトニン症候群に関連するセロトニン作動薬/組み合わせの同時使用(過去30日以内);
- 葉巻、シガリロ、パイプ、水ギセル、溶解性ニコチン、嗅ぎタバコ、噛みタバコを月に 1 回以上使用する。
- 月に1回以上の電子タバコの使用。
- 週に 1 日以上、4 種類以上のアルコール飲料を消費したことを自己申告する。
- 過去にロルカセリンまたはニコチンパッチに重大な副作用があった。
- -調査センターまたは別の研究施設での別の喫煙研究への現在の参加または最近の参加(過去30日間)。
- -別の調査研究への現在の参加。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ロルカセリン+パッチ
参加者は lorcaserin (10mg/日 2 回) とニコチンパッチ (21mg/24hr) を 14 週間受け取り、その時点でニコチンパッチの投与量は 14mg/24hr に 1 週間、続いて 7mg/24hr に減量されます。
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他の名前:
他の名前:
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実験的:パッチ
参加者は、ニコチンパッチ (21mg/24hr) とプラセボ lorcaserin を 2 週間受け取ります。 2 週間後、参加者は 12 週間のニコチン パッチと共にアクティブ ロルカセリン (1 日 2 回 10mg) の投与を開始し、その時点でニコチン パッチの投与量は 1 週間 14mg/24 時間に減らされ、続いて 1 週間 7mg/24 時間に減らされます。週。
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他の名前:
他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経過時間
時間枠:週 2 禁煙前日
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治療が開始されてから 2 週間後、ニコチン パッチ + ロルカセリンまたはニコチン パッチのみを使用しますが、禁煙日の 2 週間前に、McKee 喫煙失効タスクの修正版で被験者を評価します。
このタスクでは、2 時間禁煙した喫煙者には、いつでも喫煙するオプションが提供されますが、1 時間ごとに支払いが徐々に減っていき、禁煙を続けるために分単位で支払われます。
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週 2 禁煙前日
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禁煙
時間枠:週 2 禁煙前日
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上記の研究訪問時(治療開始後2週間であるが、禁煙日の2週間前)、禁断症状は、1から評価された9項目で構成されるShiffman-Jarvik(短い形式)アンケートを使用して、2時間の禁煙後に評価されます。 1 = まったくない、2 = ほとんどない、3 = 少し、4 = 適度、5 = 多く、6 = かなり多く、7 = 非常に。
9 つの項目は 8 つのサブスケールにグループ化されます: 渇望、負の感情、食欲、および覚醒。
各サブスケールのスコアの範囲は 1 ~ 7 で、スコアが高いほど離脱症状が多く経験されていることを示します。
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週 2 禁煙前日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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禁煙を報告した参加者の数
時間枠:週 7-10 ポスト禁煙日
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4 週間連続して禁煙したことを報告した参加者の数 (目標禁煙日から 7 ~ 10 週間後)、呼気中の一酸化炭素 (CO) によって確認されました。
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週 7-10 ポスト禁煙日
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ロルカセリン + ニコチンパッチ治療の忍容性の問題を報告している参加者の数
時間枠:禁煙日の 2 週間前と 10 週間後
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ロルカセリン+ニコチンパッチ治療の忍容性は、副作用を評価する参加者の数を集計することによって評価されます>「中等度」。
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禁煙日の 2 週間前と 10 週間後
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4 週間の禁煙を続けた後の体重増加
時間枠:週10ポスト禁煙日
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禁煙参加者の間で、ベースラインに対する体重増加が評価されます。
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週10ポスト禁煙日
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6 か月間の禁煙を報告した参加者の数
時間枠:禁煙日から 6 か月後
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6 か月のフォローアップを求められたときに、過去 7 日間は禁煙であると報告した参加者の数。期限切れの空気中の一酸化炭素 (CO) によって確認されました。
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禁煙日から 6 か月後
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2 週目終了時の随意喫煙の変化率
時間枠:週 2 禁煙前日
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アドリビタム(アドリブ)喫煙に対するロルカセリンの効果を評価するために、ベースラインから2週目の終わり(2回目の研究訪問の前日)までに喫煙されたタバコの報告された数の変化率が計算されます。
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週 2 禁煙前日
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忍容性の指標としてのロルカセリン + ニコチンパッチ治療へのアドヒアランス
時間枠:禁煙日の 2 週間前と 10 週間後
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Lorcaserin +ニコチンパッチ治療の忍容性は、参加者が日記で報告したように、訪問の間に治験薬が服用された日数の割合に基づいてアドヒアランススコアを計算することによって評価されます。
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禁煙日の 2 週間前と 10 週間後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, Hajek P, Lycett D, Jones LL, Kudlek L, Heath L, Hajizadeh A, Schenkels M, Aveyard P. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 6;10(10):CD006219. doi: 10.1002/14651858.CD006219.pub4.
- Rose JE, Davis JM. Combination Lorcaserin and Nicotine Patch for Smoking Cessation Without Weight Gain. Nicotine Tob Res. 2020 Aug 24;22(9):1627-1631. doi: 10.1093/ntr/ntz149.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2016年11月8日
一次修了 (実際)
2018年3月27日
研究の完了 (実際)
2018年10月18日
試験登録日
最初に提出
2016年9月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年9月19日
最初の投稿 (見積もり)
2016年9月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年5月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年5月6日
最終確認日
2019年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。