- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02906644
Combinação de adesivo de nicotina/lorcaserina para parar de fumar (LorNic)
6 de maio de 2019 atualizado por: Duke University
Este estudo planeja comparar a eficácia do tratamento combinado de adesivo de nicotina/lorcaserina versus o adesivo de nicotina sozinho em termos de levar a uma redução no comportamento de fumar e nos sintomas de abstinência.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo propõe investigar a eficácia potencial de uma combinação de dois agentes aprovados pela FDA, adesivo de nicotina e lorcaserina, para tratamento de cessação do tabagismo.
O adesivo de nicotina que fornece uma dose baixa sustentada de nicotina é um agonista do receptor de nicotina.
A lorcaserina, um agonista do receptor 2C (5-HT2C) da serotonina 5-hidroxitriptamina, é um medicamento aprovado pela FDA para perda de peso e também recentemente demonstrou ser eficaz para parar de fumar.
Dado que esses medicamentos atuam por meio de mecanismos distintos, espera-se que a combinação se mostre mais eficaz do que qualquer um dos medicamentos isoladamente.
Também é hipotetizado que a combinação reduzirá o ganho de peso comumente observado após a cessação do tabagismo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
97
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Duke Center for Smoking Cessation
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 a 65 anos;
- Fuma em média pelo menos 10 cigarros por dia;
- Ter fumado pelo menos um ano cumulativo;
- Ter uma leitura de CO no ar expirado de pelo menos 10 ppm;
- Peso corporal > 50 kg (110 lbs.)
- Capaz de ler e compreender Inglês;
- Expressar o desejo de parar de fumar nos próximos trinta dias.
Critério de exclusão:
- Hipertensão (sistólica >140 mm Hg, diastólica >100 mm Hg, juntamente com história de hipertensão); indivíduos sem diagnóstico prévio de hipertensão podem fazer um rastreio da pressão arterial até 160/100.
- Hipotensão com sintomas (sistólica <90 mm Hg, diastólica <60 mm Hg).
- Participantes com histórico de hipertensão podem, no entanto, ser autorizados a participar do estudo se o médico do estudo ou o médico assistente determinar que a condição é estável, controlada por medicamentos e de forma alguma compromete a segurança do indivíduo.
- Doença cardíaca coronária, diagnosticada por angiografia coronária;
- História de ataque cardíaco ao longo da vida;
- Distúrbio do ritmo cardíaco (ritmo cardíaco irregular);
- Dor torácica no último mês (a menos que história, exame e ECG indiquem claramente uma origem não cardíaca);
- Distúrbio cardíaco (cardíaco) sintomático (incluindo, entre outros, doença cardíaca valvular, sopro cardíaco, insuficiência cardíaca);
- Diagnóstico de doença hepática ou distúrbio renal (exceto cálculos renais, cálculos biliares);
- Problemas gastrointestinais (ex. doença celíaca, colite ulcerativa dx de Crohn) ou outra doença que não seja refluxo gastroesofágico ou azia;
- Úlceras ativas nos últimos 30 dias;
- Distúrbio/doença pulmonar atualmente sintomático (incluindo, entre outros, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema e asma);
- Anormalidade cerebral (incluindo, entre outros, acidente vascular cerebral, tumor cerebral e distúrbio convulsivo);
- Dores de cabeça de enxaqueca que ocorrem com mais frequência do que uma vez por semana;
- Desmaios recentes e inexplicados;
- Problemas para dar amostras de sangue;
- Diabetes (a menos que seja controlado apenas por dieta e exercícios e o teste de glicose seja inferior a 180mg/dcl e HbA1c seja inferior a 7%);
- Câncer atual ou tratamento para câncer nos últimos seis meses (exceto câncer de pele de células basais ou escamosas);
- HIV, Hepatite B ou Hepatite C
- História de tuberculose ou teste de derivado de proteína purificada (PPD) positivo recente
- Outra condição médica importante;
- Doença psiquiátrica atual (com exceção de transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e TDAH);
- Ideação suicida (pensar em maneiras de cometer suicídio) (nos últimos 10 anos) ou ocorrência de tentativa de suicídio ao longo da vida;
- Depressão atual - O Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9) para Depressão será usado para rastrear a depressão atual (dentro de 2 semanas). Indivíduos em potencial com pontuação > 9 (ou que pontuam > 0 no item 9 ("Pensamentos de que seria melhor morrer ou se machucar de alguma forma") serão excluídos da participação no estudo e, a critério do médico do estudo, encaminhado para tratamento psiquiátrico adequado;
- Bulimia ou anorexia;
- IMC < 18,5 kg/m2;
- Uso prévio de fenfluramina ou dexfenfluramina
Uso (nos últimos 30 dias) de:
- Drogas ilegais (ou se a triagem de drogas na urina for positiva para tetrahidrocanabinol (THC), cocaína, anfetaminas, opiáceos, metanfetaminas, fenciclidina (PCP), benzodiazepínicos ou barbitúricos), a menos que uso recente de opiáceos prescritos, benzodiazepínicos para tratamento de sintomas agudos.
- Drogas experimentais (em investigação);
- Medicamentos psiquiátricos, incluindo antidepressivos (inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (SNRIs), antidepressivos tricíclicos (TCAs), inibidores da monoamina oxidase (MAOIs), erva de São João), lítio, antipsicóticos ou quaisquer outros medicamentos que são conhecidos por afetar a cessação do tabagismo (por exemplo, clonidina);
- fentermina, triptanos, triptofano, linezolida, dextrometorfano, opiáceos, tramadol ou agonistas da dopamina;
- Quaisquer agentes que tenham correlação documentada com aumento da incidência de valvulopatia e/ou hipertensão pulmonar (por exemplo, ciproheptadina, trazodona, nefazodona, amoxapina, antidepressivos tricíclicos, mirtazapina, pergolida, ergotamina, metisergida) (ou uso previsto durante o estudo);
- Tabaco sem fumaça (tabaco de mascar, rapé), cachimbos ou cigarros eletrônicos;
- Wellbutrin, bupropiona, Zyban, Chantix, vareniclina, adesivo de nicotina, terapia de reposição de nicotina ou qualquer outro auxiliar para parar de fumar.
- Uso concomitante de um agente/combinação serotoninérgico associado à síndrome serotoninérgica grave (nos últimos 30 dias);
- Uso de charuto, cigarrilha, cachimbo, narguilé, nicotina solúvel, rapé, tabaco de mascar mais de uma vez por mês.
- Uso de cigarros eletrônicos uma vez por mês ou mais.
- Auto-relato de consumir 4 ou mais bebidas alcoólicas em 1 ou mais dias por semana;
- Reação adversa significativa à lorcaserina ou adesivo de nicotina no passado.
- Participação atual ou recente (nos últimos 30 dias) em outro estudo sobre tabagismo no Centro de Investigadores ou em outro centro de pesquisa.
- Participação atual em outro estudo de pesquisa.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Lorcaserina + Adesivo
Os participantes receberão lorcaserina (10mg duas vezes ao dia) e adesivos de nicotina (21mg/24h) por 14 semanas, quando a dosagem do adesivo de nicotina será reduzida para 14mg/24h por 1 semana, seguida de 7mg/24h por 1 semana.
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Outros nomes:
Outros nomes:
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Experimental: Correção
Os participantes receberão adesivos de nicotina (21mg/24h) e placebo lorcaserina por 2 semanas; após 2 semanas, os participantes começarão a receber lorcaserina ativa (10mg duas vezes ao dia) junto com os adesivos de nicotina por 12 semanas, momento em que a dosagem do adesivo de nicotina será reduzida para 14mg/24h por 1 semana, seguida de 7mg/24h por 1 semana.
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Outros nomes:
Outros nomes:
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo decorrido
Prazo: Semana 2 antes do dia de parar
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Duas semanas após o início do tratamento, com adesivo de nicotina + lorcaserina ou apenas adesivo de nicotina, mas ainda duas semanas antes do dia de parar, os indivíduos serão avaliados em uma versão modificada do McKee Smoking Lapse Task.
Nesta tarefa, os fumantes que estiverem em abstinência por 2 horas terão a opção de fumar a qualquer momento, mas pagos por minuto para permanecerem abstinentes com pagamentos progressivamente decrescentes ao longo de uma hora.
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Semana 2 antes do dia de parar
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Abstinência de Fumar
Prazo: Semana 2 antes do dia de parar
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Na visita do estudo acima (duas semanas após o início do tratamento, mas 2 semanas antes do dia de parar), os sintomas de abstinência serão avaliados após 2 horas de abstinência de fumo usando o questionário Shiffman-Jarvik (forma curta), que consiste em 9 itens classificados de 1 a 7, onde 1= nada, 2= muito pouco, 3= pouco, 4= moderadamente, 5= bastante, 6= bastante e 7= extremamente.
Os 9 itens são agrupados em 8 subescalas: desejo, afeto negativo, apetite e excitação.
O intervalo de pontuações para cada subescala será de 1 a 7, com pontuações mais altas indicando que mais sintomas de abstinência foram experimentados.
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Semana 2 antes do dia de parar
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes que relataram abstinência tabágica
Prazo: Semanas 7-10 após o dia de parar de fumar
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Número de participantes que relataram abstinência contínua de fumo por quatro semanas (semanas 7-10 após a data-alvo para parar), confirmada por monóxido de carbono (CO) no ar expirado.
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Semanas 7-10 após o dia de parar de fumar
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Número de participantes relatando problemas de tolerabilidade com o tratamento com lorcaserina + adesivo de nicotina
Prazo: Duas semanas antes e 10 semanas após o dia de parar
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A tolerabilidade do tratamento com lorcaserina + adesivo de nicotina será avaliada tabulando o número de participantes que classificaram os efeitos colaterais > "moderados".
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Duas semanas antes e 10 semanas após o dia de parar
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Ganho de peso após abstinência contínua de fumo por quatro semanas
Prazo: Semana 10 após o dia de parar de fumar
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Entre os participantes abstinentes de fumar, será avaliado o ganho de peso em relação à linha de base.
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Semana 10 após o dia de parar de fumar
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Número de participantes que relataram abstinência de fumo por 6 meses
Prazo: 6 meses após o Dia de Desistir
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Número de participantes que relataram não fumar nos últimos sete dias quando convocados para acompanhamento de 6 meses, confirmado por monóxido de carbono (CO) no ar expirado.
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6 meses após o Dia de Desistir
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Porcentagem de mudança no tabagismo ad libitum no final da semana 2
Prazo: Semana 2 antes do dia de parar
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Para avaliar os efeitos da lorcaserina no tabagismo ad libitum (ad libum), será calculada a alteração percentual no número relatado de cigarros fumados desde o início até o final da semana 2 (o dia anterior à 2ª visita do estudo).
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Semana 2 antes do dia de parar
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Adesão ao Tratamento com Lorcaserina + Adesivo de Nicotina como Indicador de Tolerabilidade
Prazo: Duas semanas antes e 10 semanas após o dia de parar
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A tolerabilidade do tratamento com lorcaserina + adesivo de nicotina será avaliada calculando os escores de adesão com base na porcentagem de dias em que os medicamentos do estudo foram tomados entre as visitas, conforme relatado pelos participantes nos diários.
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Duas semanas antes e 10 semanas após o dia de parar
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Colaboradores
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, Hajek P, Lycett D, Jones LL, Kudlek L, Heath L, Hajizadeh A, Schenkels M, Aveyard P. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 6;10(10):CD006219. doi: 10.1002/14651858.CD006219.pub4.
- Rose JE, Davis JM. Combination Lorcaserin and Nicotine Patch for Smoking Cessation Without Weight Gain. Nicotine Tob Res. 2020 Aug 24;22(9):1627-1631. doi: 10.1093/ntr/ntz149.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
8 de novembro de 2016
Conclusão Primária (Real)
27 de março de 2018
Conclusão do estudo (Real)
18 de outubro de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
15 de setembro de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
19 de setembro de 2016
Primeira postagem (Estimativa)
20 de setembro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
7 de maio de 2019
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
6 de maio de 2019
Última verificação
1 de maio de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Transtorno do Uso de Tabaco
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Estimulantes ganglionares
- Agonistas Nicotínicos
- Agonistas colinérgicos
- Nicotina
Outros números de identificação do estudo
- Pro00074741
- P50DA027840-06 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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