Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinace nikotinových náplastí / Lorcaserinu pro odvykání kouření (LorNic)

6. května 2019 aktualizováno: Duke University
Tato studie plánuje porovnat účinnost kombinované léčby nikotinovou náplastí / lorcaserinem vs. nikotinovou náplastí samotnou, pokud jde o snížení kuřáckého chování a abstinenčních příznaků.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie navrhuje prozkoumat potenciální účinnost kombinace dvou látek schválených FDA, nikotinových náplastí a lorcaserinu, pro léčbu odvykání kouření. Nikotinová náplast, která poskytuje trvalou nízkou dávku nikotinu, je agonista nikotinového receptoru. Lorcaserin, agonista serotoninového 5-hydroxytryptaminového receptoru 2C (5-HT2C), je lék schválený FDA pro hubnutí a nedávno se také ukázalo, že je účinný při odvykání kouření. Vzhledem k tomu, že tyto léky působí prostřednictvím odlišných mechanismů, lze doufat, že kombinace se ukáže jako účinnější než kterýkoli lék samostatně. Předpokládá se také, že tato kombinace sníží přírůstek hmotnosti běžně pozorovaný po ukončení kouření.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

97

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
        • Duke Center for Smoking Cessation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18-65 let;
  • Vykouřte v průměru alespoň 10 cigaret denně;
  • kouřili alespoň jeden kumulativní rok;
  • Mějte naměřenou hodnotu CO ve vydechovaném vzduchu alespoň 10 ppm;
  • Tělesná hmotnost >50 kg (110 liber)
  • Umět číst a rozumět angličtině;
  • Vyjádřete touhu přestat kouřit v příštích třiceti dnech.

Kritéria vyloučení:

  • Hypertenze (systolický >140 mm Hg, diastolický >100 mm Hg, spojený s anamnézou hypertenze); subjekty bez předchozí diagnózy hypertenze mohou mít screeningový krevní tlak až 160/100.
  • Hypotenze se symptomy (systolický <90 mm Hg, diastolický <60 mm Hg).
  • Účastníkům s anamnézou hypertenze však může být umožněna účast ve studii, pokud studijní lékař nebo asistent lékaře určí, že stav je stabilní, kontrolovaný medikací a žádným způsobem neohrožuje bezpečnost jednotlivce.
  • Ischemická choroba srdeční, diagnostikovaná koronárním angiogramem;
  • Celoživotní anamnéza srdečního infarktu;
  • Porucha srdečního rytmu (nepravidelný srdeční rytmus);
  • Bolest na hrudi v posledním měsíci (pokud anamnéza, vyšetření a EKG jasně neukazují na nekardiální zdroj);
  • Symptomatická srdeční (srdeční) porucha (včetně, aniž by byl výčet omezující, onemocnění srdečních chlopní, srdeční šelest, srdeční selhání);
  • Diagnóza onemocnění jater nebo poruchy ledvin (kromě ledvinových kamenů, žlučových kamenů);
  • Gastrointestinální potíže (např. celiakie, Crohnova dx ulcerózní kolitida) nebo onemocnění jiné než gastroezofageální reflux nebo pálení žáhy;
  • Aktivní vředy za posledních 30 dní;
  • V současné době symptomatická plicní porucha/onemocnění (včetně, aniž by byl výčet omezující, chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), emfyzému a astmatu);
  • Abnormality mozku (včetně, aniž by byl výčet omezující, mrtvice, mozkového nádoru a záchvatové poruchy);
  • migrénové bolesti hlavy, které se vyskytují častěji než jednou týdně;
  • Nedávná, nevysvětlitelná mdloby;
  • Problémy s odběrem vzorků krve;
  • Diabetes (pokud není kontrolován samotnou dietou a cvičením a screeningová hladina glukózy je nižší než 180 mg/dcl a HbA1c je nižší než 7 %);
  • Současná rakovina nebo léčba rakoviny v posledních šesti měsících (kromě bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže);
  • HIV, hepatitida B nebo hepatitida C
  • Anamnéza tuberkulózy nebo nedávný pozitivní test na purifikovaný proteinový derivát (PPD).
  • Jiný závažný zdravotní stav;
  • Současné psychiatrické onemocnění (s výjimkou úzkostných poruch, obsedantně kompulzivní poruchy (OCD) a ADHD);
  • Sebevražedné myšlenky (přemýšlení o způsobech sebevraždy) (během posledních 10 let) nebo celoživotní výskyt pokusu o sebevraždu;
  • Současná deprese – Dotazník zdravotního stavu pacienta (PHQ-9) pro depresi bude použit ke screeningu současné deprese (do 2 týdnů). Potenciální subjekty, které dosáhnou skóre >9 (nebo které dosáhnou skóre >0 v položce #9 („Myšlenky, že by bylo lepší, kdybyste byli mrtví, nebo že byste si nějakým způsobem ublížili“), budou z účasti ve studii vyloučeni a podle uvážení studijní lékař, doporučená vhodná psychiatrická léčba;
  • bulimie nebo anorexie;
  • BMI < 18,5 kg/m2;
  • Předchozí použití fenfluraminu nebo dexfenfluraminu
  • Použijte (během posledních 30 dnů) z:

    • Nelegální drogy (nebo pokud je test na drogy v moči pozitivní na tetrahydrokanabinol (THC), kokain, amfetamin, opiáty, metamfetaminy, fencyklidin (PCP), benzodiazepiny nebo barbituráty), s výjimkou nedávného použití opiátů na předpis, benzodiazepinů k léčbě akutních příznaků.
    • Experimentální (zkoumací) drogy;
    • Psychiatrické léky včetně antidepresiv (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), tricyklická antidepresiva (TCA), inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), třezalku tečkovanou, lithium, antipsychotika nebo jakékoli jiné léky o kterých je známo, že ovlivňují odvykání kouření (např. klonidin);
    • fentermin, triptany, tryptofan, linezolid, dextromethorfan, opiáty, tramadol nebo agonisté dopaminu;
    • Jakékoli látky, u kterých byla prokázána korelace se zvýšeným výskytem valvulopatie a/nebo plicní hypertenze (např. cyproheptadin, trazodon, nefazodon, amoxapin, tricyklická antidepresiva, mirtazapin, pergolid, ergotamin, methysergid) (nebo předpokládané použití během studie);
    • Bezdýmný tabák (žvýkací tabák, šňupací tabák), dýmky nebo elektronické cigarety;
    • Wellbutrin, bupropion, Zyban, Chantix, vareniklin, nikotinová náplast, nikotinová substituční terapie nebo jakákoli jiná pomoc při odvykání kouření.
  • Současné užívání serotonergní látky/kombinace spojené se závažným serotoninovým syndromem (během posledních 30 dnů);
  • Používání doutníků, doutníčků, dýmky, vodní dýmky, rozpustného nikotinu, šňupacího tabáku, žvýkacího tabáku více než jednou za měsíc.
  • Použití e-cigaret jednou za měsíc nebo více.
  • Vlastní hlášení konzumace 4 nebo více alkoholických nápojů 1 nebo více dní v týdnu;
  • Významná nežádoucí reakce na lorcaserin nebo nikotinovou náplast v minulosti.
  • Současná účast nebo nedávná účast (v posledních 30 dnech) v jiné studii kouření ve výzkumném centru nebo v jiném výzkumném zařízení.
  • Aktuální účast na další výzkumné studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Lorcaserin + náplast
Účastníci budou dostávat lorcaserin (10 mg dvakrát denně) a nikotinové náplasti (21 mg/24 hodin) po dobu 14 týdnů, v tomto okamžiku bude dávka nikotinových náplastí snížena na 14 mg/24 hodin po dobu 1 týdne a následně 7 mg/24 hodin po dobu 1 týdne.
Ostatní jména:
  • Nicoderm
Ostatní jména:
  • Belviq
Experimentální: Náplast
Účastníci dostanou nikotinové náplasti (21 mg/24 hodin) a placebo lorcaserin po dobu 2 týdnů; po 2 týdnech začnou účastníci dostávat aktivní lorcaserin (10 mg dvakrát denně) spolu s nikotinovými náplastmi po dobu 12 týdnů, v tomto okamžiku bude dávka nikotinových náplastí snížena na 14 mg/24 hodin po dobu 1 týdne a následně 7 mg/24 hodin po dobu 1 týden.
Ostatní jména:
  • Nicoderm
Ostatní jména:
  • Belviq
Ostatní jména:
  • placebo Belviq

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Časosběrný
Časové okno: 2. týden před ukončením
Dva týdny po zahájení léčby nikotinovou náplastí + lorcaserinem nebo nikotinovou náplastí samotnou, ale ještě dva týdny před dnem odvykání, budou subjekty hodnoceny v upravené verzi McKee Smoking Lapse Task. V tomto úkolu bude kuřákům, kteří abstinovali 2 hodiny, poskytnuta možnost kouřit kdykoli, ale za setrvání v abstinenci budou placeni po minutách s postupně se snižujícími platbami přes hodinu.
2. týden před ukončením
Odvykání kouření
Časové okno: 2. týden před ukončením
Při studijní návštěvě výše (dva týdny po zahájení léčby, ale 2 týdny před dnem odvykání) budou abstinenční příznaky hodnoceny po 2 hodinách abstinence kouření pomocí dotazníku Shiffman-Jarvik (zkrácená forma), který se skládá z 9 položek hodnocených od 1 až 7, kde 1= vůbec ne, 2= velmi málo, 3= málo, 4= středně, 5= hodně, 6= poměrně hodně a 7= extrémně. Těchto 9 položek je seskupeno do 8 subškál: bažení, negativní afekt, chuť k jídlu a vzrušení. Rozsah skóre pro každou subškálu bude 1-7, přičemž vyšší skóre značí, že se více projevilo abstinenční příznaky.
2. týden před ukončením

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků hlásících abstinenci kouření
Časové okno: Týdny 7-10 po dni ukončení
Počet účastníků, kteří uvedli nepřetržitou čtyřtýdenní abstinenci od kouření (7-10 týdnů po cílovém datu ukončení kouření), potvrzený oxidem uhelnatým ve vzduchu (CO).
Týdny 7-10 po dni ukončení
Počet účastníků hlásících problémy se snášenlivostí léčby Lorcaserinem + nikotinovou náplastí
Časové okno: Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
Snášenlivost léčby náplastí lorcaserin + nikotin bude posouzena seřazením počtu účastníků s hodnocením vedlejších účinků > „střední“.
Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
Nárůst hmotnosti po nepřetržité čtyřtýdenní abstinenci od kouření
Časové okno: 10. týden po ukončení dne
U účastníků abstinujících kouření bude hodnocen přírůstek hmotnosti vzhledem k výchozí hodnotě.
10. týden po ukončení dne
Počet účastníků hlásících 6měsíční abstinenci kouření
Časové okno: 6 měsíců po Quit Day
Počet účastníků, kteří uvedli, že nekouří posledních sedm dní, když byli vyzváni k 6měsíčnímu sledování, potvrzený oxidem uhelnatým ve vzduchu (CO).
6 měsíců po Quit Day
Procento změny v kouření Ad Libitum na konci 2. týdne
Časové okno: 2. týden před ukončením
Pro vyhodnocení účinků lorcaserinu na kouření ad libitum (ad lib) se vypočte procentuální změna v hlášeném počtu vykouřených cigaret od výchozího stavu do konce týdne 2 (den před 2. studijní návštěvou).
2. týden před ukončením
Dodržování Lorcaserinu + nikotinové náplasti jako indikátor snášenlivosti
Časové okno: Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
Snášenlivost léčby náplastí lorcaserin + nikotin bude posouzena výpočtem skóre adherence na základě procenta dnů, kdy byly studované léky užívány mezi návštěvami, jak uvedli účastníci v denících.
Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. listopadu 2016

Primární dokončení (Aktuální)

27. března 2018

Dokončení studie (Aktuální)

18. října 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. září 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2016

První zveřejněno (Odhad)

20. září 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. května 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. května 2019

Naposledy ověřeno

1. května 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit