- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02906644
Kombinace nikotinových náplastí / Lorcaserinu pro odvykání kouření (LorNic)
6. května 2019 aktualizováno: Duke University
Tato studie plánuje porovnat účinnost kombinované léčby nikotinovou náplastí / lorcaserinem vs. nikotinovou náplastí samotnou, pokud jde o snížení kuřáckého chování a abstinenčních příznaků.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie navrhuje prozkoumat potenciální účinnost kombinace dvou látek schválených FDA, nikotinových náplastí a lorcaserinu, pro léčbu odvykání kouření.
Nikotinová náplast, která poskytuje trvalou nízkou dávku nikotinu, je agonista nikotinového receptoru.
Lorcaserin, agonista serotoninového 5-hydroxytryptaminového receptoru 2C (5-HT2C), je lék schválený FDA pro hubnutí a nedávno se také ukázalo, že je účinný při odvykání kouření.
Vzhledem k tomu, že tyto léky působí prostřednictvím odlišných mechanismů, lze doufat, že kombinace se ukáže jako účinnější než kterýkoli lék samostatně.
Předpokládá se také, že tato kombinace sníží přírůstek hmotnosti běžně pozorovaný po ukončení kouření.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
97
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke Center for Smoking Cessation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-65 let;
- Vykouřte v průměru alespoň 10 cigaret denně;
- kouřili alespoň jeden kumulativní rok;
- Mějte naměřenou hodnotu CO ve vydechovaném vzduchu alespoň 10 ppm;
- Tělesná hmotnost >50 kg (110 liber)
- Umět číst a rozumět angličtině;
- Vyjádřete touhu přestat kouřit v příštích třiceti dnech.
Kritéria vyloučení:
- Hypertenze (systolický >140 mm Hg, diastolický >100 mm Hg, spojený s anamnézou hypertenze); subjekty bez předchozí diagnózy hypertenze mohou mít screeningový krevní tlak až 160/100.
- Hypotenze se symptomy (systolický <90 mm Hg, diastolický <60 mm Hg).
- Účastníkům s anamnézou hypertenze však může být umožněna účast ve studii, pokud studijní lékař nebo asistent lékaře určí, že stav je stabilní, kontrolovaný medikací a žádným způsobem neohrožuje bezpečnost jednotlivce.
- Ischemická choroba srdeční, diagnostikovaná koronárním angiogramem;
- Celoživotní anamnéza srdečního infarktu;
- Porucha srdečního rytmu (nepravidelný srdeční rytmus);
- Bolest na hrudi v posledním měsíci (pokud anamnéza, vyšetření a EKG jasně neukazují na nekardiální zdroj);
- Symptomatická srdeční (srdeční) porucha (včetně, aniž by byl výčet omezující, onemocnění srdečních chlopní, srdeční šelest, srdeční selhání);
- Diagnóza onemocnění jater nebo poruchy ledvin (kromě ledvinových kamenů, žlučových kamenů);
- Gastrointestinální potíže (např. celiakie, Crohnova dx ulcerózní kolitida) nebo onemocnění jiné než gastroezofageální reflux nebo pálení žáhy;
- Aktivní vředy za posledních 30 dní;
- V současné době symptomatická plicní porucha/onemocnění (včetně, aniž by byl výčet omezující, chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), emfyzému a astmatu);
- Abnormality mozku (včetně, aniž by byl výčet omezující, mrtvice, mozkového nádoru a záchvatové poruchy);
- migrénové bolesti hlavy, které se vyskytují častěji než jednou týdně;
- Nedávná, nevysvětlitelná mdloby;
- Problémy s odběrem vzorků krve;
- Diabetes (pokud není kontrolován samotnou dietou a cvičením a screeningová hladina glukózy je nižší než 180 mg/dcl a HbA1c je nižší než 7 %);
- Současná rakovina nebo léčba rakoviny v posledních šesti měsících (kromě bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže);
- HIV, hepatitida B nebo hepatitida C
- Anamnéza tuberkulózy nebo nedávný pozitivní test na purifikovaný proteinový derivát (PPD).
- Jiný závažný zdravotní stav;
- Současné psychiatrické onemocnění (s výjimkou úzkostných poruch, obsedantně kompulzivní poruchy (OCD) a ADHD);
- Sebevražedné myšlenky (přemýšlení o způsobech sebevraždy) (během posledních 10 let) nebo celoživotní výskyt pokusu o sebevraždu;
- Současná deprese – Dotazník zdravotního stavu pacienta (PHQ-9) pro depresi bude použit ke screeningu současné deprese (do 2 týdnů). Potenciální subjekty, které dosáhnou skóre >9 (nebo které dosáhnou skóre >0 v položce #9 („Myšlenky, že by bylo lepší, kdybyste byli mrtví, nebo že byste si nějakým způsobem ublížili“), budou z účasti ve studii vyloučeni a podle uvážení studijní lékař, doporučená vhodná psychiatrická léčba;
- bulimie nebo anorexie;
- BMI < 18,5 kg/m2;
- Předchozí použití fenfluraminu nebo dexfenfluraminu
Použijte (během posledních 30 dnů) z:
- Nelegální drogy (nebo pokud je test na drogy v moči pozitivní na tetrahydrokanabinol (THC), kokain, amfetamin, opiáty, metamfetaminy, fencyklidin (PCP), benzodiazepiny nebo barbituráty), s výjimkou nedávného použití opiátů na předpis, benzodiazepinů k léčbě akutních příznaků.
- Experimentální (zkoumací) drogy;
- Psychiatrické léky včetně antidepresiv (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), tricyklická antidepresiva (TCA), inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), třezalku tečkovanou, lithium, antipsychotika nebo jakékoli jiné léky o kterých je známo, že ovlivňují odvykání kouření (např. klonidin);
- fentermin, triptany, tryptofan, linezolid, dextromethorfan, opiáty, tramadol nebo agonisté dopaminu;
- Jakékoli látky, u kterých byla prokázána korelace se zvýšeným výskytem valvulopatie a/nebo plicní hypertenze (např. cyproheptadin, trazodon, nefazodon, amoxapin, tricyklická antidepresiva, mirtazapin, pergolid, ergotamin, methysergid) (nebo předpokládané použití během studie);
- Bezdýmný tabák (žvýkací tabák, šňupací tabák), dýmky nebo elektronické cigarety;
- Wellbutrin, bupropion, Zyban, Chantix, vareniklin, nikotinová náplast, nikotinová substituční terapie nebo jakákoli jiná pomoc při odvykání kouření.
- Současné užívání serotonergní látky/kombinace spojené se závažným serotoninovým syndromem (během posledních 30 dnů);
- Používání doutníků, doutníčků, dýmky, vodní dýmky, rozpustného nikotinu, šňupacího tabáku, žvýkacího tabáku více než jednou za měsíc.
- Použití e-cigaret jednou za měsíc nebo více.
- Vlastní hlášení konzumace 4 nebo více alkoholických nápojů 1 nebo více dní v týdnu;
- Významná nežádoucí reakce na lorcaserin nebo nikotinovou náplast v minulosti.
- Současná účast nebo nedávná účast (v posledních 30 dnech) v jiné studii kouření ve výzkumném centru nebo v jiném výzkumném zařízení.
- Aktuální účast na další výzkumné studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lorcaserin + náplast
Účastníci budou dostávat lorcaserin (10 mg dvakrát denně) a nikotinové náplasti (21 mg/24 hodin) po dobu 14 týdnů, v tomto okamžiku bude dávka nikotinových náplastí snížena na 14 mg/24 hodin po dobu 1 týdne a následně 7 mg/24 hodin po dobu 1 týdne.
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Náplast
Účastníci dostanou nikotinové náplasti (21 mg/24 hodin) a placebo lorcaserin po dobu 2 týdnů; po 2 týdnech začnou účastníci dostávat aktivní lorcaserin (10 mg dvakrát denně) spolu s nikotinovými náplastmi po dobu 12 týdnů, v tomto okamžiku bude dávka nikotinových náplastí snížena na 14 mg/24 hodin po dobu 1 týdne a následně 7 mg/24 hodin po dobu 1 týden.
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časosběrný
Časové okno: 2. týden před ukončením
|
Dva týdny po zahájení léčby nikotinovou náplastí + lorcaserinem nebo nikotinovou náplastí samotnou, ale ještě dva týdny před dnem odvykání, budou subjekty hodnoceny v upravené verzi McKee Smoking Lapse Task.
V tomto úkolu bude kuřákům, kteří abstinovali 2 hodiny, poskytnuta možnost kouřit kdykoli, ale za setrvání v abstinenci budou placeni po minutách s postupně se snižujícími platbami přes hodinu.
|
2. týden před ukončením
|
|
Odvykání kouření
Časové okno: 2. týden před ukončením
|
Při studijní návštěvě výše (dva týdny po zahájení léčby, ale 2 týdny před dnem odvykání) budou abstinenční příznaky hodnoceny po 2 hodinách abstinence kouření pomocí dotazníku Shiffman-Jarvik (zkrácená forma), který se skládá z 9 položek hodnocených od 1 až 7, kde 1= vůbec ne, 2= velmi málo, 3= málo, 4= středně, 5= hodně, 6= poměrně hodně a 7= extrémně.
Těchto 9 položek je seskupeno do 8 subškál: bažení, negativní afekt, chuť k jídlu a vzrušení.
Rozsah skóre pro každou subškálu bude 1-7, přičemž vyšší skóre značí, že se více projevilo abstinenční příznaky.
|
2. týden před ukončením
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků hlásících abstinenci kouření
Časové okno: Týdny 7-10 po dni ukončení
|
Počet účastníků, kteří uvedli nepřetržitou čtyřtýdenní abstinenci od kouření (7-10 týdnů po cílovém datu ukončení kouření), potvrzený oxidem uhelnatým ve vzduchu (CO).
|
Týdny 7-10 po dni ukončení
|
|
Počet účastníků hlásících problémy se snášenlivostí léčby Lorcaserinem + nikotinovou náplastí
Časové okno: Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
|
Snášenlivost léčby náplastí lorcaserin + nikotin bude posouzena seřazením počtu účastníků s hodnocením vedlejších účinků > „střední“.
|
Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
|
|
Nárůst hmotnosti po nepřetržité čtyřtýdenní abstinenci od kouření
Časové okno: 10. týden po ukončení dne
|
U účastníků abstinujících kouření bude hodnocen přírůstek hmotnosti vzhledem k výchozí hodnotě.
|
10. týden po ukončení dne
|
|
Počet účastníků hlásících 6měsíční abstinenci kouření
Časové okno: 6 měsíců po Quit Day
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že nekouří posledních sedm dní, když byli vyzváni k 6měsíčnímu sledování, potvrzený oxidem uhelnatým ve vzduchu (CO).
|
6 měsíců po Quit Day
|
|
Procento změny v kouření Ad Libitum na konci 2. týdne
Časové okno: 2. týden před ukončením
|
Pro vyhodnocení účinků lorcaserinu na kouření ad libitum (ad lib) se vypočte procentuální změna v hlášeném počtu vykouřených cigaret od výchozího stavu do konce týdne 2 (den před 2. studijní návštěvou).
|
2. týden před ukončením
|
|
Dodržování Lorcaserinu + nikotinové náplasti jako indikátor snášenlivosti
Časové okno: Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
|
Snášenlivost léčby náplastí lorcaserin + nikotin bude posouzena výpočtem skóre adherence na základě procenta dnů, kdy byly studované léky užívány mezi návštěvami, jak uvedli účastníci v denících.
|
Dva týdny před a 10 týdnů po dni ukončení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, Hajek P, Lycett D, Jones LL, Kudlek L, Heath L, Hajizadeh A, Schenkels M, Aveyard P. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 6;10(10):CD006219. doi: 10.1002/14651858.CD006219.pub4.
- Rose JE, Davis JM. Combination Lorcaserin and Nicotine Patch for Smoking Cessation Without Weight Gain. Nicotine Tob Res. 2020 Aug 24;22(9):1627-1631. doi: 10.1093/ntr/ntz149.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
8. listopadu 2016
Primární dokončení (Aktuální)
27. března 2018
Dokončení studie (Aktuální)
18. října 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. září 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. září 2016
První zveřejněno (Odhad)
20. září 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. května 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. května 2019
Naposledy ověřeno
1. května 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Porucha užívání tabáku
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Ganglionové stimulanty
- Nikotinoví agonisté
- Cholinergní agonisté
- Nikotin
Další identifikační čísla studie
- Pro00074741
- P50DA027840-06 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .