乳児期と思春期における大豆ベースのフォーミュラとの関連

大豆および大豆ベースの製品は、現代の栄養に広く使用されています. 大豆ベースの乳児用調合乳は一般的に使用されており、販売される乳児用調合乳の約 25% を占める可能性があります。 . 大豆製品には植物性エストロゲン (イソフラボン) が含まれており、哺乳類のエストロゲンおよびその活性代謝物と機能的に類似しているため、弱いホルモンかく乱物質として機能することが示唆されています。 大豆の摂取が小児の成長と体重に及ぼす影響に関する研究は、結論が出ていません。 大豆ベースの粉ミルクを与えられた乳児は、母乳や牛乳ベースの粉ミルクを与えられた乳児と比較して、イソフラボンの血中濃度が高くなります. いくつかの研究では、乳児の生理的終末期に対するその影響について議論しています。 乳児期および小児期の大豆製品の摂取と、思春期および月経のタイミングとの間の臨床的関連の可能性を解明しようとする、いくつかの遡及的、ケースコントロールおよびケーススタディが報告されました. しかし、結果は矛盾しており、決定的ではありません。さらに、一部の研究では、思春期のタイミングにも関連する太りすぎの関連または交絡効果についての議論はありません. このトピックの重要性にもかかわらず、思春期と体格指数 (BMI) に対する大豆ベースの製品消費の影響に関する将来のデータは不足しています。

したがって、この前向き研究では、乳児期早期の大豆ベースの調合乳の消費と思春期早期の発達と、学齢期の子供の人体測定値の変化との関係を調べます。 この研究の目的は、大豆ベースの調合乳の早期摂取と、将来のマナーにおける第二次性徴の発症のタイミングとの関連性をテストすることであり、現在の食事摂取量と、BMI および家族の傾向などの交絡因子を考慮しています。

材料と方法 研究集団 研究集団は、2004 年から 2006 年の間に Katz Y らによって開始および実施された大規模なコホート研究に基づいており、イスラエルのゼリフィンにある Assaf Haroffeh Medical Center で、この期間に生まれたすべての新生児を前向きに追跡しました。彼らの栄養摂取量、牛乳に対する感受性の発達、および牛乳アレルギーについて調査しました。 人口には合計13019人の子供が含まれており、そのうち66人がIgE媒介牛乳アレルギー（CMA）を発症し、71人が乳過敏​​症を発症し、12638人が健康でした. 私たちの研究集団には、すべてのCMAグループと、健康な集団からのランダム化されたグループ（ネストされたコホート）が含まれています。

包含基準：最初の研究からのすべての参加者。 除外基準：両群とも乳児期の食物摂取に関するデータが不足。 宗教的またはイデオロギー上の理由で大豆ベースの調合乳を消費した非大豆ベースのグループから、アレルギーのない子供は除外されます。

研究デザイン これは、幼児期の食物消費に関して前向きに収集されたデータを含む、大規模なコホート集団からの特定のサブ集団を含むケースコントロール研究です。 包含基準を満たすすべての元のコホート参加者は、現在の研究への参加のためにアプローチされます。 現在の研究には、人口統計学的および臨床データの収集、インタビュー、および3日間の食事日記の準備と栄養士の分析、および小児内分泌学者による身体検査が含まれます。

人口統計学的および臨床データ収集データには、出生時体重、出生週、親の出身地、乳児の食習慣、母親の年齢、アレルギー分類など、乳児期の最初の前向きフォローアップからの情報が含まれます。 現在のセッションで収集されたデータ: 肥満、思春期の早期または遅延、母体の初経年齢、父方の剃毛年齢、両親の身長を含む家族の健康歴。 子供の身体活動レベルと栄養習慣、病気、薬。 身長と体重が測定され、ボディマス指数 [BMI] が計算され、BMI-SDS として報告されます。 タナー スコアは、性的成熟を特徴付けるために使用されました。 思春期前の状態は、タナーステージ1の生殖器と精巣容積が男の子で≤3 ml、女の子で乳房の発達がないことと定義されました。 副腎皮質徴候については、腋臭と腋毛および思春期毛の具体的な説明が行われます。

食事摂取分析 すべての参加者は、研究栄養士の指導に従って、詳細な 3 日間の食事日誌 (平日 2 日と週末 1 日) を記入します。 食事記録からの栄養データは、Tzameret プログラム (または、イスラエル保健省によって開発された地元の食事表に基づくコンピューター プログラム) を使用して分析されます。分析の結果は、食事摂取基準 (DRI) として報告されます。 ）。