Asociace mezi recepturou na bázi sóji v dětství a pubertě

Sója a produkty na bázi sóji jsou široce používány v moderní výživě. Je široce konzumován ve všech populacích, zejména mezi vegetariány, vegany, osobami s alergií na mléko a v obecné populaci, která konzumuje zpracované potraviny. Běžně se používá kojenecká výživa na bázi sóji a může tvořit téměř 25 % prodávané kojenecké výživy. . Sójové produkty obsahují fytoestrogeny (isoflavony), o kterých se předpokládá, že fungují jako slabé hormonální disruptory kvůli jejich funkční podobnosti se savčími estrogeny a jejich aktivními metabolity. Studie týkající se účinků konzumace sóji na dětský růst a tělesnou hmotnost byly neprůkazné. Kojenci, kteří jsou krmeni výživou na bázi sóji, mají vyšší koncentraci isoflavonů v krvi ve srovnání s kojenými a kojenými výživou na bázi mléka. Několik studií diskutuje o jeho účinku na infantilní fyziologické telarche. Bylo hlášeno několik retrospektivních, případových a případových studií a případových studií, které se snažily objasnit možnou klinickou souvislost mezi konzumací sójových produktů v dětství a dětství a pubertálním a menarchálním načasováním. Výsledky jsou však rozporuplné a neprůkazné. Navíc v některých studiích není žádná diskuse o asociaci nebo matoucím účinku nadváhy, která je také spojena s načasováním puberty. Navzdory důležitosti tohoto tématu existuje nedostatek prospektivních dat týkajících se dopadu konzumace produktů na bázi sóji na pubertu a index tělesné hmotnosti (BMI).

Tato prospektivní studie tedy bude zkoumat vztah mezi konzumací sójové výživy v raném dětství s rozvojem rané puberty a změnami v antropometrických měřeních u dětí školního věku. Cílem této studie je otestovat souvislost mezi časnou konzumací sójové výživy a načasováním nástupu sekundárních pohlavních znaků u prospektivního muže a se zvážením současného příjmu potravy a matoucích faktorů, jako je BMI a rodinné trendy.

MATERIÁLY A METODY Populace studie Populace studie je založena na velké kohortové studii zahájené a provedené v letech 2004-2006 Katzem Y et al, která prospektivně sledovala všechny novorozence narozené během tohoto časového období v Assaf Haroffeh Medical Center, Zerifin, Izrael. zkoumali jejich nutriční příjem, vývoj citlivosti na mléko a alergie na mléko. Populace zahrnovala celkem 13 019 dětí, z nichž u 66 se vyvinula alergie na kravské mléko zprostředkovaná IgE (CMA), u 71 se vyvinula citlivost na mléko a 12 638 bylo zdravých. Naše studijní populace zahrnuje všechny skupiny CMA a randomizovanou skupinu ze zdravé populace (vnořená kohorta).

Kritéria pro zařazení: všichni účastníci z počáteční studie. Kritéria vyloučení: nedostatek údajů o příjmu potravy během kojeneckého věku v obou skupinách. U nealergických dětí budou ze skupiny bez sóji vyloučeny ty, které konzumovaly sójovou výživu z náboženských nebo ideologických důvodů.

Uspořádání studie Toto je případová-kontrolní studie, zahrnující specifickou subpopulaci z velké kohortové populace včetně prospektivně shromážděných údajů o spotřebě kojenecké stravy. K účasti v aktuální studii budou osloveni všichni původní účastníci kohorty, kteří splňují kritéria pro zařazení. Současná studie bude zahrnovat sběr demografických a klinických dat, rozhovor a 3 dny přípravy jídelního deníku a analýzu dietologem a fyzikální vyšetření dětským endokrinologem.

Sběr demografických a klinických údajů Údaje budou zahrnovat informace z počátečního prospektivního sledování v kojeneckém věku, včetně porodní hmotnosti, týdne narození, původu rodičů, kojeneckých stravovacích návyků, věku matky a klasifikace alergie. Údaje shromážděné během aktuálního sezení: rodinná zdravotní anamnéza včetně obezity, časná nebo opožděná puberta, věk mateřské menarché a věk otcovské holení, výška rodičů. Úroveň fyzické aktivity dítěte a výživové návyky, nemoci, léky . Byla změřena výška a hmotnost a vypočítá se index tělesné hmotnosti [BMI] a uvede se jako BMI-SDS. Tannerovo skóre bylo použito k charakterizaci sexuálního zrání. Předpubertální stav byl definován jako Tannerovo stadium 1 genitálií a objem varlat ≤ 3 ml u chlapců a absence vývoje prsou u dívek. U příznaků adrenarche bude proveden konkrétní popis axilárního zápachu a axilárního ochlupení a pubertálního ochlupení.

Analýza příjmu stravy Všichni účastníci vyplní podrobný 3denní jídelníček (dva pracovní dny a jeden víkendový den) podle pokynů dietologa studie. Nutriční údaje z potravinových záznamů budou analyzovány pomocí programu Tzameret (nebo počítačového programu založeného na místních potravinových tabulkách vyvinutého izraelským ministerstvem zdravotnictví). Výsledky analýzy budou vykazovány jako procentuální referenční příjem stravy (DRI). ).