アフトベチン-HCl およびサファイア II によって測定される蛍光検出は、投与の回数とタイミングを決定します
正常な認知、軽度の認知障害、および軽度のアルツハイマー病の被験者における投与の回数とタイミングを決定するための、サファイア II によって測定されるアフトベチン-HCl および蛍光検出の評価
これは、Sapphire II デバイスで測定された Aftobetin-HCl および蛍光検出を評価する非盲検試験です。
試験のパート I の実行が完了し (15 人の被験者がアフトベチン HCL の単回投与を受け、続いてサファイア II の測定が行われました)、アフトベチン-HCl の 3 回の投与が必要であることが示されました。 パートIIでは、最大30人の被験者(CN = 10および軽度のADまたはMCI = 20)の2番目のグループに、3回のアフトベチンHCL投与を受けます。 アフトベチン HCL の 3 回の投与が最適である場合、さらに 30 人の MCI と 30 人の軽度の AD 被験者が登録されます。
パート II が実施される研究の目的は、軽度認知障害 (MCI) および軽度アルツハイマー病 (AD) の被験者の眼の水晶体で B アミロイドを検出する Sapphire II デバイスの能力を決定することです。アフトベチン-HCl投与。 正常な認知 (CN) を持つ被験者は、Sapphire II 技術を使用して、眼の水晶体に B アミロイド沈着を有する可能性が非常に低い被験者がベースラインのポストリガンド蛍光取り込み値 (FUV) に近いことをさらに確立するためにテストされます。 .
調査の概要
詳細な説明
オープンラベル研究。 45~105科目が登録されます。
対象者は以下の処置を受ける:
- 完全な身体および神経学的検査(スクリーニング)
- 神経心理検査(スクリーニング)
- 眼科検査(スクリーニングと訪問4(安全フォローアップ訪問))
- 軟膏の投与 - 3回の投与 (Visit 1)
- Sapphire II 蛍光眼測定 (1 ~ 3 回目の訪問): 軟膏の最初の投与前、および最初の軟膏投与後 24 +/- 2 時間、28 +/- 30 分、および 48 +/- 2 時間
- Amyvid 陽電子放出断層撮影法 (PET) アミロイドスキャン (過去 3 年間にアミロイド PET スキャンが陽性でなかった MCI および軽度の AD 被験者にのみ必要)
被験者はまた、その再現性を評価するために選択的な 2 回目のサファイア II 評価に参加するよう求められます。 再現性試験はオプションであり、別途同意が必要です。 被験者は来院5~9回目(軟膏の投与と眼のスキャンとフォローアップの安全性評価)のために戻ってきます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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West Palm Beach、Florida、アメリカ、33407
- 募集
- Neurology Research Institute
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コンタクト:
- Teresa Villena
- 電話番号:561-845-0500
- メール:tvillena@aol.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
MCI および軽度の AD 患者の場合:
- 55 歳から 90 歳までの方。
- インフォームドコンセントを提供できる;
- 被験者は、研究パートナーによって検証された報告された記憶の懸念を持っている必要があります(研究パートナーは、情報源として参加することをいとわない人であり、被験者と少なくとも毎週接触しています);
- 研究期間中、手順と評価に協力できる;
9 か月以内の磁気共鳴画像法 (MRI) スキャン:
- 修正ハチンスキースコア <4
- 感染、梗塞(虚血性または出血性)、または他の局所病変(腫瘍、硬膜下血腫、奇形など)の証拠がない
- 老年うつ病尺度 (GDS) スコアが 6 未満。
- Neuropsychiatric Inventory (NPI) の合計スコアが 10 未満で、任意の NPI ドメインで 4 未満。
-認知テストに参加するのに少なくとも片目と聴覚に十分な視力
MCI被験者の場合:
- AD1による軽度認知障害の国立老化研究所(NIA-AA)のコア臨床基準を満たしています。
- -0.5の臨床的認知症評価尺度スコア(CDR)(メモリーボックススコアは0.5でなければなりません);
- Mini-Mental State Exam (MMSE) スコアが 24 を超える。
- 教育上の異常な記憶機能 調整された Wechsler Memory Scale Logical Memory II サブスケール (遅延パラグラフ リコール、パラグラフ A のみ) - 改訂 (16 歳: <11; 8-15 歳: <9; 0-7 歳: <6);
認知症の不在: 認知機能または日常生活動作 (AODL) に重大な障害がない - 機能評価アンケート (FAQ) スコアが 6 未満。 FAQ は研究パートナーによって回答されます。
軽度のAD患者の場合:
- 国立老化研究所 - アルツハイマー病協会 (NIA-AA) のアルツハイマー型認知症の可能性に関する主要な臨床基準を満たしています 2。
- 0.5または1の間のCDR;
- -20〜26(両端を含む)のMMSEスコア;
- 教育上の異常な記憶機能 調整された Wechsler Memory Scale Logical Memory II サブスケール -(遅延パラグラフ リコール、パラグラフ A のみ) -改訂 (16 歳: <8; 8-15 歳: <4; 0-7 歳: <2);
機能評価アンケート (FAQ) スコアが 6 を超える。 FAQ は研究パートナーによって回答されます。
CN 被験者の場合:
- 被験者には記憶障害があってはなりません。
- 認知機能や日常生活動作に重大な障害がないことに基づいて、認知的に正常。
- 正常な記憶機能は、ウェクスラー記憶尺度の論理記憶 II サブスケール (遅延段落想起、段落 A のみ) で教育調整カットオフをスコアリングすることによって記録されます - 修正済み (16 年以上の教育では 11 以上、8 年以上の教育では 9 以上) 15年間の教育;
- 29-30 の MMSE スコア;
- CDR スケール スコア 0;
- 25 歳から 40 歳までの方。と
- 65歳以前の第1度または第2度近親者における記憶障害の発症に関する家族歴が陰性。
除外基準:
- -治験責任医師の意見では、不安定な心臓、肺、腎臓、肝臓、内分泌、血液、活動性悪性腫瘍または感染症など、研究に参加する参加者の能力を妨げる可能性のある深刻な基礎疾患;
- 記憶障害を引き起こす可能性のある認知症の非AD原因は、認知症の標準化された検査によって除外されます。
- -重大な神経疾患(例:パーキンソン病、ハンチントン病、正常圧水頭症、脳腫瘍、進行性核上性麻痺、発作性疾患、硬膜下血腫、多発性硬化症);
- -臨床的に関連する、異常な血清化学、B12、TSH、およびCBC <6か月の研究登録;
- 重大な頭部外傷の病歴に続いて、持続的な神経学的デフォルトまたは既知の構造的脳異常、学習障害または精神遅滞;
- 大うつ病、双極性障害、強迫神経症または精神病性障害など、昨年の重大な精神疾患;
- 昨年のアルコールまたは薬物乱用の履歴;
- 認知テストを妨げる可能性のある痛みまたは睡眠障害;
- -Amyvid(Florbetapir-F 18)または注射製剤の成分に対する既知の過敏症またはPETスキャンへの禁忌(例:妊娠中、授乳中、または出産の可能性) PETスキャンを必要とする被験者。
- -治験薬を受け取るか、治験に参加する前の30日以内に治験薬を使用した試験に参加した;
- 両側白内障手術歴;
- アクティブな眼の炎症または感染;
- 身体的損傷またはその他の深刻な眼疾患の病歴;
- レンズの視覚化を妨げる角膜疾患、例えば、フッチジストロフィーまたは角膜角膜症;
- PETスキャンを必要とする被験者の体格および/または閉所恐怖症などにより、PET環境に耐えられない。
- -調査員の意見における深刻な自殺念慮、またはスクリーニング時のコロンビア自殺重症度評価尺度(CSSRS)の項目4または5に「はい」と回答;
- MRI 処置を受けることができない (例: 金属インプラント、金属デバイス、例: MRI に安全でない心臓ペースメーカーまたは神経刺激装置、一部の人工関節、金属ピン、外科用クリップ、その他の埋め込み金属、または閉所恐怖症または限られたスペースでの不快感)
以下の向精神薬を服用していない可能性があります。
- 定期的な麻薬性鎮痛薬の使用 (週に 2 回以上)
- クロニジン、神経弛緩薬、中枢性抗コリン作用を有する抗うつ薬
- ジフェンヒドラミン、ヒドロキシジン、ベンズトロピンなどの中枢性抗コリン作用を持つ他の薬剤
- ジアゼパム、クロナゼパム、テマゼパム、クロルジアゼポキシド、またはトリアゾラム
注: 被験者が 4 週間以上服用している場合、以下の向精神薬を服用し続けることが許可されます。
- 重大な抗コリン作用の副作用がない抗うつ薬
- エストロゲン補充療法
- イチョウ
- 鎮静催眠薬:ロラゼパム、ブスピロン、オキサゼパム、ゾルピデム、ザレプロン、アルプラゾラム、抱水クロラール
注: 被験者が 12 週間以上服用している場合は、以下の精神活性薬を服用し続けることが許可されています。
- コリンエステラーゼ阻害剤
- メマンチン注:向精神薬(例えば、除外された抗うつ薬、神経弛緩薬、慢性抗不安薬または鎮静催眠薬)からのウォッシュアウトは、スクリーニングの少なくとも4週間前でなければなりません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験的
すべての被験者は軟膏を受け取り、Sapphire II デバイスでスキャンします。
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眼の前眼部 (水晶体) からの蛍光発光を測定するために軟膏と組み合わせて使用されるクラス 1 レーザー装置。
医療用造影剤(軟膏)であるアフトベチン-HClは、眼軟膏に配合されたアミロイド結合リガンドです。
他の名前:
Amyvid 370 MBq (10 mCi) は、短い静脈内カテーテルを介して 10 mL の総量で 1 回のボーラスとして投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ペアのプレリガンドとポストリガンドの蛍光取り込み値 (FUV)
時間枠:研究完了まで、約4週間
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研究完了まで、約4週間
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成功の判定 (はいまたはいいえ)
時間枠:研究完了まで、約4週間
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被験者による各時点でのリガンドの 1 回または 2 回の投与後に得られた FUV に関連する成功 (はいまたはいいえ) の決定
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研究完了まで、約4週間
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Aftobetin-HCl投与と蛍光取り込み値(FUV)の各組み合わせの全体的な診断精度
時間枠:研究完了まで、約4週間
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以下の組み合わせごとの全体的な診断精度:
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研究完了まで、約4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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認知機能が正常な被験者と比較した MCI および軽度の AD 被験者の感度と特異性の推定値
時間枠:研究完了まで、約4週間
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研究完了まで、約4週間
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有害事象の事例によって決定される Sapphire II 手順の安全性
時間枠:フォローアップの安全訪問を通じて、約 4 週間
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フォローアップの安全訪問を通じて、約 4 週間
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軟膏を 1 回または場合によっては 3 回投与した後の最大蛍光の特徴付け
時間枠:研究完了まで、約4週間
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研究完了まで、約4週間
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再現可能な結果に対するシステムの信頼性を検証するための、Sapphire II 測定の再現性のクラス内相関
時間枠:研究完了まで、約6週間
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研究のオプションの再現性の部分
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研究完了まで、約6週間
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FUV と PET アミロイド状態の相関
時間枠:研究完了まで、約4週間
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研究完了まで、約4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Joyce Myers, MD、Cognoptix, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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