- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02928211
Aftobetin-HCl und Fluoreszenzdetektion, gemessen mit Sapphire II, um die Anzahl und den Zeitpunkt der Verabreichungen zu bestimmen
Eine Bewertung von Aftobetin-HCl und Fluoreszenznachweis, gemessen mit Sapphire II, um die Anzahl und den Zeitpunkt der Verabreichungen bei Probanden mit normaler Wahrnehmung, leichter kognitiver Beeinträchtigung und leichter Alzheimer-Krankheit zu bestimmen
Dies ist eine Open-Label-Studie zur Bewertung von Aftobetin-HCl und des Fluoreszenznachweises, gemessen mit dem Sapphire II-Gerät.
Die Durchführung von Teil I der Studie wurde abgeschlossen (15 Probanden erhielten eine einzelne Verabreichung von Aftobetin HCL, gefolgt von Sapphire II-Messungen) und zeigten, dass 3 Verabreichungen von Aftobetin-HCl erforderlich sind. Für Teil II erhält eine zweite Gruppe von bis zu 30 Probanden (CN = 10 und leichte AD oder MCI = 20) drei Verabreichungen von Aftobetin HCL. Wenn drei Verabreichungen von Aftobetin HCL optimal sind, werden bis zu weitere 30 MCI und 30 Patienten mit leichter AD aufgenommen.
Der Zweck der in Teil II durchgeführten Studie besteht darin, die Fähigkeit des Sapphire II-Geräts zum Nachweis von B-Amyloid in der Augenlinse bei Patienten mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) und leichter Alzheimer-Krankheit (AD) nach drei Jahren zu bestimmen Aftobetin-HCl-Verabreichungen. Probanden mit normaler Kognition (CN) werden ebenfalls getestet, um weiter festzustellen, dass Probanden, bei denen es höchst unwahrscheinlich ist, dass B-Amyloid-Ablagerungen in der Augenlinse vorliegen, unter Verwendung der Sapphire II-Technologie einen Wert nahe der Basislinie nach der Liganden-Fluoreszenzaufnahme (FUV) aufweisen .
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Open-Label-Studie. 45-105 Probanden werden eingeschrieben.
Die Probanden werden den folgenden Verfahren unterzogen:
- Vollständige körperliche und neurologische Untersuchung (Screening)
- Neuropsychologische Testung (Screening)
- Augenärztliche Untersuchung (Screening und Besuch 4 (Sicherheits-Folgebesuch))
- Verabreichung der Salbe – 3 Verabreichungen (Besuch 1)
- Sapphire II Fluorescent Eye Messungen (Besuche 1-3): Vor der ersten Verabreichung der Salbe und dann 24 +/- 2 Stunden, 28 +/- 30 Minuten und 48 +/- 2 Stunden nach der ersten Salbenverabreichung
- Amyvid-Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Amyloid-Scan (nur erforderlich für Patienten mit MCI und leichter AD, die in den letzten 3 Jahren keinen positiven Amyloid-PET-Scan hatten)
Die Probanden werden auch gebeten, an einer optionalen zweiten Sapphire II-Bewertung teilzunehmen, um die Reproduzierbarkeit zu beurteilen. Wiederholbarkeitstests sind optional und bedürfen einer gesonderten Zustimmung. Die Probanden kommen für die Besuche 5-9 (Salbenverabreichung und Augenscans und eine nachfolgende Sicherheitsbewertung) zurück.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
-
West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33407
- Rekrutierung
- Neurology Research Institute
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Kontakt:
- Teresa Villena
- Telefonnummer: 561-845-0500
- E-Mail: tvillena@aol.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Für Patienten mit MCI und leichter AD:
- Im Alter von 55-90 Jahren einschließlich;
- In der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben;
- Der Proband muss ein gemeldetes Gedächtnisproblem haben, das vom Studienpartner bestätigt wurde (ein Studienpartner ist jemand, der bereit ist, als Informationsquelle teilzunehmen und mindestens wöchentlich Kontakt mit dem Probanden hat);
- Fähigkeit, für die Dauer des Studiums an Verfahren und Bewertungen mitzuarbeiten;
Magnetresonanztomographie (MRT) Scan innerhalb von 9 Monaten mit:
- Modifizierter Hachinski-Score <4
- Keine Anzeichen einer Infektion, eines Infarkts (ischämisch oder hämorrhagisch) oder anderer fokaler Läsionen (Tumoren, subduraler Hämatome, Fehlbildungen usw.)
- Geriatric Depression Scale (GDS)-Score von <6;
- Neuropsychiatric Inventory (NPI) Gesamtpunktzahl <10 und <4 in jedem NPI-Bereich;
Ausreichendes Sehen auf mindestens einem Auge und Hören, um an kognitiven Tests teilzunehmen
Für MCI-Fächer:
- Erfüllt die klinischen Kernkriterien des National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) für leichte kognitive Beeinträchtigung aufgrund von AD1;
- Klinischer Demenz-Rating-Scale-Score (CDR) von 0,5 (Memory-Box-Score muss = 0,5 sein);
- Mini-Mental State Exam (MMSE) Punktzahl von >24;
- Abnorme Gedächtnisfunktion nach bildungsbereinigter Wechsler-Gedächtnisskala Subskala Logisches Gedächtnis II (Delayed Paragraph Recall, Paragraph A only) - Revised (16 Jahre: <11; 8-15 Jahre: <9; 0-7 Jahre: <6);
Fehlen von Demenz: keine signifikante Beeinträchtigung der kognitiven Funktion oder der Aktivitäten des täglichen Lebens (AODLs) – Ergebnis des Functional Assessment Questionaire (FAQ) von <6. Die FAQ werden vom Studienpartner beantwortet;
Für Personen mit leichter AD:
- Erfüllt die klinischen Kernkriterien des National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) für wahrscheinliche AD-Demenz2;
- CDR zwischen 0,5 oder 1;
- MMSE-Punktzahl zwischen 20 und 26 (einschließlich);
- Abnormale Gedächtnisfunktion auf bildungsbereinigte Wechsler-Gedächtnisskala Subskala Logisches Gedächtnis II -(Delayed Paragraph Recall, Paragraph A only) -Revised (16 Jahre: <8; 8-15 Jahre: <4; 0-7 Jahre: <2);
Functional Assessment Questionaire (FAQ) Punktzahl von >6. Die FAQ werden vom Studienpartner beantwortet;
Für CN-Fächer:
- Das Subjekt muss frei von Gedächtnisbeschwerden sein;
- Kognitiv normal, basierend auf dem Fehlen einer signifikanten Beeinträchtigung der kognitiven Funktionen oder Aktivitäten des täglichen Lebens;
- Normale Gedächtnisfunktion, dokumentiert durch Bewertung über den bildungsbereinigten Grenzwerten auf der Subskala „Logisches Gedächtnis II“ (Verzögertes Abrufen von Abschnitten, nur Abschnitt A) der Wechsler-Gedächtnisskala – überarbeitet (≥11 für 16 oder mehr Jahre Bildung; ≥9 für 8- 15 Jahre Ausbildung;
- MMSE-Score von 29-30;
- CDR-Skalenwert von 0;
- Im Alter von 25-40 Jahren einschließlich; Und
- Negative Familienanamnese für den Beginn einer Gedächtnisstörung bei Verwandten ersten oder zweiten Grades vor dem 65. Lebensjahr.
Ausschlusskriterien:
- Schwerwiegende zugrunde liegende medizinische Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Teilnehmers zur Teilnahme an der Studie beeinträchtigen kann, wie z. B. instabile Herz-, Lungen-, Nieren-, Leber-, endokrine, hämatologische, aktive bösartige oder infektiöse Erkrankungen;
- Nicht-AD-Ursachen von Demenz, die eine Beeinträchtigung des Gedächtnisses verursachen könnten, ausgeschlossen durch standardisierte Aufarbeitung auf Demenz;
- Signifikante neurologische Erkrankung (z. B. Parkinson-Krankheit, Huntington-Krankheit, Normaldruckhydrozephalus, Hirntumor, progressive supranukleäre Lähmung, Anfallsleiden, subdurales Hämatom, Multiple Sklerose);
- Klinisch relevante, abnormale Serumchemie, B12, TSH und CBC <6 Monate nach Studieneintritt;
- Vorgeschichte eines signifikanten Kopftraumas, gefolgt von anhaltenden neurologischen Ausfällen oder bekannten strukturellen Hirnanomalien, Lernbehinderung oder geistiger Behinderung;
- Signifikante psychiatrische Erkrankung im letzten Jahr wie schwere Depression, bipolare, zwanghafte oder psychotische Störung;
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch im letzten Jahr;
- Schmerzen oder Schlafstörungen, die kognitive Tests beeinträchtigen könnten;
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Amyvid (Florbetapir-F 18) oder irgendwelche Bestandteile der Injektionsformulierung oder Kontraindikation für einen PET-Scan (z. B. schwanger, stillend oder im gebärfähigen Alter) bei Patienten, die einen PET-Scan benötigen.
- Erhalt von Prüfmedikamenten oder Teilnahme an einer Studie mit Prüfmedikamenten innerhalb von 30 Tagen vor Studieneintritt;
- Geschichte der bilateralen Kataraktchirurgie;
- Aktive Augenentzündung oder -infektion;
- Vorgeschichte von körperlichen Verletzungen oder anderen schweren Augenerkrankungen;
- Hornhauterkrankung, die die Sicht auf die Linse verhindert, z. B. Fuchs-Dystrophie oder Keratokonus;
- Unfähigkeit, die PET-Umgebung zu tolerieren, z. B. aufgrund der körperlichen Größe und/oder Klaustrophobie bei Patienten, die einen PET-Scan benötigen.
- Ernste Suizidgedanken nach Meinung des Ermittlers oder Antworten mit „Ja“ auf Punkt 4 oder 5 auf der Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) beim Screening;
- Unfähigkeit, sich einem MRT-Verfahren zu unterziehen (z. B. Metallimplantat, metallische Geräte, z. B. nicht MRT-sicherer Herzschrittmacher oder Neurostimulator, einige künstliche Gelenke, Metallstifte, chirurgische Clips, anderes implantiertes Metall oder Klaustrophobie oder Unbehagen in engen Räumen)
Darf keine der folgenden psychoaktiven Medikamente einnehmen:
- Regelmäßige Anwendung von narkotischen Analgetika (>2 Dosen/Woche)
- Clonidin, Neuroleptika, Antidepressiva mit zentraler anticholinerger Wirkung
- Andere Mittel mit zentraler anticholinerger Wirkung wie Diphenhydramin, Hydroxyzin, Benztropin
- Diazepam, Clonazepam, Temazepam, Chlordiazepoxid oder Triazolam
Hinweis: Es ist erlaubt, die folgenden psychoaktiven Medikamente einzunehmen, vorausgesetzt, der Proband erhält sie mindestens 4 Wochen lang:
- Antidepressiva ohne signifikante anticholinerge Nebenwirkungen
- Östrogenersatztherapie
- Ginkgo Biloba
- Beruhigungsmittel: Lorazepam, Buspiron, Oxazepam, Zolpidem, Zaleplon, Alprazolam, Chloralhydrat
Hinweis: Es ist erlaubt, die folgenden psychoaktiven Medikamente einzunehmen, vorausgesetzt, der Proband erhält sie seit mindestens 12 Wochen:
- Cholinesterase-Hemmer
- Memantine Hinweis: Das Washout von psychoaktiven Medikamenten (z. B. ausgeschlossene Antidepressiva, Neuroleptika, chronische Anxiolytika oder sedierende Hypnotika) muss mindestens 4 Wochen vor dem Screening erfolgen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Experimental
Alle Probanden erhalten die Salbe und haben Scans mit dem Sapphire II-Gerät
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Ein Lasergerät der Klasse 1, das in Verbindung mit der Salbe zur Messung der Fluoreszenzemissionen des vorderen Augenabschnitts (Linse) verwendet wird.
Das medizinische Bildgebungsmittel (die Salbe), Aftobetin-HCl, ist ein Amyloid-bindender Ligand, der in einer Augensalbe formuliert ist.
Andere Namen:
Amyvid 370 MBq (10 mCi) wird als Einzelbolus über einen kurzen intravenösen Katheter in einem Gesamtvolumen von 10 ml verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gepaarte Fluoreszenzaufnahmewerte vor und nach dem Liganden (FUV)
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Erfolgsfeststellung (ja oder nein)
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Bestimmung des Erfolgs (ja oder nein) im Zusammenhang mit FUVs, die nach einer Dosis oder zwei Dosen des Liganden zu jedem Zeitpunkt durch den Probanden erhalten wurden
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bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Die diagnostische Gesamtpräzision für jede Kombination von Aftobetin-HCl-Verabreichungen und Fluoreszenzaufnahmewert (FUV)
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Die diagnostische Gesamtpräzision für jede Kombination aus:
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bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schätzungen der Sensitivität und Spezifität von Probanden mit MCI und leichter AD im Vergleich zu kognitiv normalen Probanden
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Sicherheit des Sapphire II-Verfahrens, wie durch Instanzen von unerwünschten Ereignissen bestimmt
Zeitfenster: bis zum anschließenden Sicherheitsbesuch, ungefähr 4 Wochen
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bis zum anschließenden Sicherheitsbesuch, ungefähr 4 Wochen
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Charakterisierung der maximalen Fluoreszenz nach 1 oder möglicherweise 3 Salbenverabreichungen
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Klasseninterne Korrelation der Wiederholbarkeit der Sapphire II-Messungen, um die Zuverlässigkeit des Systems für reproduzierbare Ergebnisse zu überprüfen
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 6 Wochen
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Optionaler Wiederholbarkeitsteil der Studie
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bis Studienabschluss ca. 6 Wochen
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Korrelation von FUV zu PET-Amyloidstatus
Zeitfenster: bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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bis Studienabschluss ca. 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Joyce Myers, MD, Cognoptix, Inc.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PRT-0036
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