腫瘍性未就学児における噴霧ケタミン、デクスメデトミジン対ミダゾラムによる前投薬

手術前の期間は、手術を受ける幼児にとって心的外傷の時期になる可能性があります。 小児麻酔科医は、手術室 (OR) 環境での子供の苦痛を最小限に抑え、スムーズな麻酔導入を提供するよう努めています。 術前の不安は、交感神経系、副交感神経系、および内分泌系を刺激し、心拍数 (HR)、血圧、および心臓の興奮性の増加につながります。 不安を和らげ、親から子供をスムーズに引き離すための前投薬として、さまざまな薬が提唱されてきました。 小児における理想的な前投薬は、容易に受け入れられるべきであり、最小限の副作用で迅速かつ確実に発症するべきである. デクスメデトミジンは無味、無色、無臭の薬物であり、中枢神経系での作用を介して鎮静効果と鎮痛効果の両方を備えた選択的 α-2 アドレナリン作動薬として作用します。 ケタミンは、鎮静、麻酔、不動、鎮痛、記憶喪失、および環境からの解離の状態を生み出す N-メチル-d-アスパラギン酸受容体拮抗薬です。 ミダゾラムは水溶性のベンゾジアゼピンであり、作用の発現が速く持続時間が短いこと、ならびに記憶喪失および抗不安作用の特性を有することが知られています。 鼻腔内に投与されるミダゾラムは、意識下鎮静のための効果的な選択肢です。