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アルツハイマー病における視空間注意、眼球運動および日常生活手段活動(IADL) (ARVA-MA)

2026年3月20日 更新者:Centre Hospitalier Universitaire de Nice

現実的なシーンや自然環境で検索するときのアルツハイマー病患者の視空間的注意と眼球運動行動: 知覚および認知メカニズムとそれらの IADL との関係を探る

目的は、コンピュータ画面上の現実的な場面(実験1)および自然環境(実験2)での探索中に、アルツハイマー病において注意の展開と選択のどの要素が損なわれるかを理解することです。研究者らはまた、視覚探索の欠陥がどのように影響するかを調べる予定です。ターゲットとその視覚的環境の間の意味上の一貫性、およびターゲットの手がかりのタイプ(抽象的か正確か)をそれぞれ操作することにより、意味論的な長期記憶(LTM)および作業記憶(WM)表現の障害に関連付けられます。 ターゲットオブジェクトとディストラクタオブジェクトの知覚的顕著性も Expt.1 で操作されます。 Expt.2 では、視覚探索の欠陥がアルツハイマー病患者が示す IADL 欠陥にどのように関与しているかを判断するために、各試験の参加者は自然環境でさまざまな種類のターゲットを検索し、次にオブジェクトは 5 つあり、その中には検索対象の 1 つが含まれます。 分析された測定値: 検索タスク (実験 1 および 2): さまざまな検索フェーズでの目の動き、精度、応答時間。 IADL タスク用 (Expt. 2): 行動の計画と実行中の目の動き、運動効率 (実行された行動の数と種類)、行動を終了するまでの時間。 研究者らは、対照と比較して、アルツハイマー病患者は物体の位置を特定するためのシーンセマンティックLTMを使用する能力が低下し、より顕著な特徴からの注意捕捉がより大きくなり、より高いWMリソース(抽象的なターゲットキュー)が必要な場合の検索パフォーマンスの障害がより大きくなると予想している。 研究者らはまた、IADLでの彼らのパフォーマンスは対照よりも効率が低く、特に目の誘導の利点が減少するため組織化されていないと予想している。

調査の概要

詳細な説明

アルツハイマー病(AD)の初期に視覚的注意力が低下することは十分に確立されています。 AD における視覚検索、特に機能的自律性との関連についてはほとんど知られていません。 視空間注意および日常生活手段活動(IADL)における頭頂皮質の重要な役割、およびADにおける初期頭頂損傷の存在は、IADLも早期に障害を受ける可能性を示唆しています。 目的は、コンピューター画面上に提示された静的で現実的なシーン (実験 1) および自然環境 (実験 2: さまざまな設備が備え付けられた部屋のさまざまな領域) での検索中に、AD において注意の展開と選択のどの要素が特に損なわれるかを理解することです。キッチンやオフィスなど、考えられるさまざまな日常生活環境を示すオブジェクトの種類)。 より正確には、研究者らは、対象物体の探索中の視覚的探索の欠陥が、意味論的な長期記憶(LTM)表現と作業記憶(WM)表現の障害にどのように関連しているかを、それぞれオブジェクト間の意味論的一貫性を操作することによって調査する予定である。ターゲットとその視覚的な周囲のタイプ (説明 1 のシーンのコンテキスト、または説明 2 の共起オブジェクトのタイプ)、およびターゲット オブジェクトに関して提供される事前情報のタイプ (抽象的、つまり口頭での、または正確な、 - つまり、絵)、Expt. 1 調査員は、シーン内のターゲットおよび注意をそらすオブジェクトの知覚的顕著性 (低レベルの特徴: 輝度、色、方向など) も操作します。 第二に、特定の物体を探索する際の視覚探索の欠陥がアルツハイマー病におけるIADLの欠陥にどのように関与しているかを判断するために、研究者らは自然環境における探索行動を分析し、3つの異なるターゲット(意味的に一貫している/IADLに関連している)の位置を要求する。 、意味的に一貫性がない/IADLと無関係、意味的に一貫性がない/無関係)。研究者らは、各検索(合計 4 回の試行)の後に、他の 4 つのオブジェクトの中でも特に IADL 関連の検索ターゲットを使用して IADL を実行することを参加者に要求します。 試験中1 研究者らは、AD グループ(病気の初期段階)、健康な高齢者の対応する対照グループ、若くて健康な個人の対照グループの 3 つの参加者グループを検査します。 研究者らは、さまざまな探索フェーズ(開始、シーンスキャン、ターゲット検証)中の探索パフォーマンス(精度と応答時​​間)と眼球運動の動作を調査します。 彼らは、AD 患者の検索パフォーマンスが両方の対照群に比べて低下すると予想しており、これは検索プロセス全体における眼球運動効率の低下にも反映されると考えられます。 さらに、彼らは、患者がターゲットを見つけるためにシーンのタイプの意味記憶を使用する能力が低下し(シーンの一貫性による利点が減少)、WM 負荷が高くなった場合に非常に不利になる(抽象的なターゲットの手がかり)、そして、最後に、知覚的な低レベルの要因による影響が大きくなります (顕著性のより強力な効果)。 Exp. 2. 彼らは、AD グループと健康で一致する古い対照からなる対照グループを検査します。 検索タスクに関しては、ターゲットの意味の一貫性、IADL に対するターゲットの関連性、およびターゲットの手がかりの種類 (抽象的か正確か) の影響を分析します。 その際、研究者は、注視されたオブジェクトの順序と数、および注視の持続時間の観点から、検索パフォーマンス (精度と応答時​​間) と検索中の眼球運動の動作を考慮します。 IADL に関しては、実行されたアクションの種類と数、および全体的なアクティビティを実行する時間の観点から、現在のアクションと IADL 全体の効率に関する視覚的なガイダンスを分析します。 彼らは、AD患者の眼球運動のパターンは、探索中やIADL中に類似しており、気が散るものが多数侵入し、同じ物体を頻繁に再選択することになると予想している。 さらに、彼らは、IADL でのパフォーマンスは、行動速度と組織化の両方の点で、コントロールよりも効率が悪いと予想しています。 自然環境の利用と患者の自発的な眼球運動の分析は、アルツハイマー病における注意欠陥に関する研究の生態学的妥当性を向上させるでしょう。 この研究は、診断と治療の革新的な解決策にも貢献し、アルツハイマー病における注意力と視空間機能の主観的変化に関する研究にも役立ちます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年~75年 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準: 対照参加者

  • 男性と女性
  • 65歳から75歳までの年齢
  • MMSEスコアが27以上
  • 正常な視力(正常への矯正の有無にかかわらず)
  • UPDRS IIIスケールの「震え」および「固縮」項目のスコアが0の被験者
  • DSM IV-Rによる重度のうつ病の基準を持たない被験者
  • 無気力の診断基準によると無気力なし
  • 署名されたインフォームドコンセント

参加基準: アルツハイマー病患者

  • 男性と女性
  • 65歳から75歳までの年齢
  • DSM IV 診断基準によると、軽度の機能障害 (MMSE 20-26) を伴うアルツハイマー病と診断される可能性が高い
  • 正常な視力(正常への矯正の有無にかかわらず)
  • UPDRS III スケールの「震え」および「固縮」項目のスコアがゼロの被験者
  • 署名されたインフォームドコンセント

除外基準:

  • 神経学的および/または精神病状のある対照
  • ADとは関係のない神経学的および/または精神医学的病状を有するAD患者
  • AD の可能性の診断に加えて血管性認知症の疑いがある AD 患者
  • MMSEスコア<20のAD患者
  • 異常な視力を持つ人(つまり、視力が制限されるほど重度の緑内障、白内障など)
  • 運動障害、パーキンソン病のある人…
  • 認知機能を変化させる可能性のある薬物治療を受ける

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アルツハイマー病患者
DSM IV 診断基準によると、軽度の機能障害 (MMSE 20-26) を伴うアルツハイマー病と診断される可能性が高い
現実的なシーンにおける日常品の視覚探索パフォーマンス
アクティブコンパレータ:対照患者
MMSEスコアが27以上の患者
現実的なシーンにおける日常品の視覚探索パフォーマンス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
検索中の注視点の合計数
時間枠:2週間で
現実的なシーンを使用したコンピューターによる視覚検索タスク(実験 1)、および現実の環境および日常生活活動中に特定の物体を検索する場合(実験 2)における、アルツハイマー病患者の眼球運動行動と検索パフォーマンスを高齢者対照と比較したもの。
2週間で
探索中の注視の合計時間
時間枠:2週間で
これは、研究者がデータを分析する眼球運動パラメータです。
2週間で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年4月27日

一次修了 (実際)

2018年4月12日

研究の完了 (実際)

2018年4月12日

試験登録日

最初に提出

2016年5月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月20日

最初の投稿 (推定)

2016年10月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月20日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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