Visuospatiaalinen tarkkaavaisuus, silmien liikkeet ja päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot (IADL) Alzheimerin taudissa (ARVA-MA)

On hyvin todettu, että visuaalinen huomio vähenee Alzheimerin taudin (AD) varhaisessa vaiheessa. AD:n visuaalisesta hausta tiedetään vähän, erityisesti toiminnallisen autonomian suhteen. Parietaalisen aivokuoren ratkaiseva rooli visuospatiaalisessa huomiossa ja päivittäisen elämän instrumentaalisissa toimissa (IADL) ja varhaisen parietaalivaurion esiintyminen AD:ssa viittaavat siihen, että IADL:t voivat myös heikentyä varhaisessa vaiheessa. Tavoitteena on ymmärtää mitkä huomionkäytön ja valinnan komponentit ovat erityisesti heikentyneet AD:ssa haettaessa staattisissa realistisissa kohtauksissa, jotka esitetään tietokoneen näytöllä (koe 1) ja luonnollisessa ympäristössä (koe 2: huoneen eri alueet, jotka on sisustettu erilaisilla erityyppisiä esineitä, jotka osoittavat erilaisia ​​mahdollisia päivittäisiä elinympäristöjä, kuten keittiö tai toimisto). Tarkemmin sanottuna tutkijat tutkivat, kuinka visuaalisen tutkimisen puutteet kohdeobjektien haun aikana voivat liittyä semanttisen, pitkäaikaisen muistin (LTM) ja työmuistin (WM) esitysten heikkenemiseen manipuloimalla vastaavasti semanttista johdonmukaisuutta kohdeobjektien välillä. kohde ja sen visuaalisen ympäristön tyyppi (kohtauskonteksti kohdassa 1 tai samanaikaisesti esiintyvien objektien tyyppi kohdassa 2). ja kohdeobjektista toimitettujen aiempien tietojen tyyppi (abstrakti - eli sanallinen - tai tarkka, - eli kuvallinen), In Expt. 1 tutkijat myös manipuloivat kohteen ja häiritsevien kohteiden havainnointikykyä (matala ominaisuus: luminanssi, väri, suunta jne.). Toiseksi, määrittääkseen, kuinka visuaalisen tutkimisen puutteet tiettyjen kohteiden etsimisen aikana voivat liittyä IADL:n puutteisiin AD:ssa, tutkijat analysoivat hakukäyttäytymistä luonnollisessa ympäristössä, mikä edellyttää kolmen eri kohteen sijaintia (semanttisesti johdonmukainen/liittyy IADL:ään). , semanttisesti johdonmukainen/ei liity IADL:ään, semanttisesti epäjohdonmukainen/ei liity). Tutkijat vaativat osallistujia suorittamaan IADL:n jokaisen haun jälkeen (yhteensä neljä koetta) käyttämällä muun neljän kohteen joukossa IADL:ään liittyvää haettua kohdetta. In Expt. 1 tutkijat testaavat kolme osallistujaryhmää: AD-ryhmä (sairauden alkuvaiheessa), verrokkiryhmä terveistä vanhuksista ja kontrolliryhmä nuorista, terveistä yksilöistä. Tutkijat tutkivat haun suorituskykyä (tarkkuus ja vasteaika) ja silmän motorista käyttäytymistä eri hakuvaiheiden aikana (aloitus, kohtauksen skannaus, kohteen varmistus). He odottavat, että AD-potilailla on heikompi hakutulos molempiin kontrolliryhmiin verrattuna, mikä näkyy myös alentuneena silmän motorisena tehokkuutena koko hakuprosessin aikana. Lisäksi he olettavat, että potilaat eivät pysty käyttämään kohtauksen tyypin semanttista muistia kohteen paikantamiseen (näön johdonmukaisuuden heikkeneminen), he ovat erittäin huonossa asemassa, jos WM-kuormitus on suurempi (abstrakti kohdemerkki) ja Lopuksi havaintokykyiset, matalan tason tekijät vaikuttavat enemmän (voimakkaampi huomion vaikutus). In Exp. 2, he testaavat AD-ryhmän ja kontrolliryhmän terveitä, yhteensopivia, vanhoja kontrolleja. Hakutehtävien osalta he analysoivat kohteen semanttisen johdonmukaisuuden vaikutusta, kohteen suhteellisuutta IADL:ään ja kohdemerkin tyyppiä (abstrakti vs. tarkka). Näin tehdessään he harkitsevat haun suorituskykyä (tarkkuus ja vasteajat) ja silmän motorista käyttäytymistä haun aikana kiinnitettyjen esineiden järjestyksen ja lukumäärän sekä kiinnityksen keston suhteen. Mitä tulee IADL:ihin, he analysoivat silmänohjausta nykyisestä toiminnasta ja koko IADL:n tehokkuudesta suoritettujen toimintojen tyypin ja lukumäärän sekä kokonaistoiminnan suorittamiseen kuluvan ajan suhteen. He odottavat, että AD-potilaiden silmien liikkeiden kuviot ovat samankaltaisia ​​haun ja IADL:n aikana, jolloin häiritseviä tekijöitä tunkeutuu lukuisia ja samoja objekteja valitaan usein uudelleen. Lisäksi he odottavat, että heidän suorituksensa IADL:issä on vähemmän tehokasta kuin kontrollit sekä toiminnan nopeuden että organisaation kannalta. Luonnollisen ympäristön käyttö ja potilaiden spontaanin silmämotorisen käyttäytymisen analysointi parantavat AD:n tarkkaavaisuuden puutteita koskevan tutkimuksen ekologista validiteettia. Tämä tutkimus voi myös edistää innovatiivisia ratkaisuja diagnosointiin ja hoitoon ja auttaa tutkimuksessa tarkkaavaisuuden ja visuospatiaalisen toiminnan subjektiivisista muutoksista AD:ssa.