Visuospatial oppmerksomhet, øyebevegelser og instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (IADL) ved Alzheimers sykdom (ARVA-MA)

Det er godt etablert at visuell oppmerksomhet avtar tidlig i Alzheimers sykdom (AD). Lite er kjent om visuelt søk i AD, spesielt i forhold til funksjonell autonomi. Den avgjørende rollen til parietal cortex i visuospatial oppmerksomhet og instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (IADL), og tilstedeværelsen av tidlig parietal skade i AD antyder at IADL kan også bli svekket tidlig. Målet er å forstå hvilke komponenter av oppmerksomhetsdistribusjon og seleksjon som er spesifikt svekket i AD under søk i statiske realistiske scener presentert på en dataskjerm (eksperiment 1) og i en naturlig setting (eksperiment 2: forskjellige områder av et rom, utstyrt med forskjellige typer objekter som indikerer forskjellige mulige daglige levemiljøer, som et kjøkken eller et kontor). Mer presist vil etterforskerne undersøke hvordan mangler i visuell utforskning under søk etter et målobjekt kan være relatert til svekkelser i semantisk, langtidsminne (LTM) og i arbeidsminne (WM) representasjoner ved å manipulere henholdsvis semantisk konsistens mellom mål og type visuelle omgivelser (scenekontekst, i Expt. 1, eller type co-forekommende objekter, i Expt 2). og typen tidligere informasjon som er gitt om målobjektet (abstrakt - dvs. verbal - eller presis, - dvs. billedlig), I Expt. 1 vil etterforskerne også manipulere den perseptuelle fremtredenen (lavnivåfunksjon: luminans, farge, orientering, etc.) til målet og distraktorobjektene i scenen. For det andre, for å finne ut hvordan mangler i visuell utforskning under søk etter spesifikke objekter kan være involvert i mangler ved IADL i AD, vil etterforskerne analysere søkeatferd i naturlige omgivelser, og krever plassering av tre forskjellige mål (semantisk konsistente/relatert til en IADL) , semantisk konsistent/ikke-relatert til en IADL, semantisk inkonsistent/ikke-relatert). Etterforskerne vil kreve at deltakerne utfører en IADL etter hvert søk (totalt fire forsøk) ved å bruke, blant andre fire objekter, det IADL-relaterte søkte målet). I Expt. 1 vil etterforskerne teste tre grupper av deltakere: AD-gruppen (på tidlig stadium av sykdommen), en matchet kontrollgruppe av friske eldre mennesker og en kontrollgruppe av unge, friske individer. Etterforskerne vil undersøke søkeytelse (nøyaktighet og responstid) og oculomotorisk oppførsel under de forskjellige søkefasene (initiering, sceneskanning, målverifisering). De forventer at AD-pasienter vil ha redusert søkeytelse sammenlignet med begge kontrollgruppene, noe som også vil gjenspeiles av redusert oculomotorisk effektivitet under hele søkeprosessen. Dessuten antar de at pasienter vil være mindre i stand til å bruke semantisk minne av typen scene for å lokalisere målet (redusert fordel av scenekonsistens), vil bli sterkt ugunstig fordelt i tilfelle høyere WM-belastning (abstrakt målsignal) og, til slutt, vil være mer påvirkning av perseptuelle, lavt nivå faktorer (sterkere effekt av fremtredende). I Exp. 2, vil de teste en AD-gruppe og en kontrollgruppe med friske, matchede, gamle kontroller. Med hensyn til søkeoppgavene vil de analysere effekten av målsemantisk konsistens, målrelaterthet til IADL og type målsignal (abstrakt vs. presis). Ved å gjøre dette vil de vurdere søkeytelse (nøyaktighet og responstider) og okulomotorisk oppførsel under søk i form av rekkefølge og antall objektfikserte objekter, og varigheten av fikseringen. Med hensyn til IADL-ene vil de analysere øyeveiledning om gjeldende handling og effektivitet av hele IADL når det gjelder type og antall utførte handlinger og tid for å utføre den samlede aktiviteten. De forventer at øyebevegelsesmønstrene hos AD-pasienter vil være like under søk og IADL, med mange inntrengninger av distraktorer og hyppige gjenvalg av de samme objektene. Dessuten forventer de at ytelsen deres ved IADL-er vil være mindre effektiv enn kontroller, både når det gjelder handlingshastighet og organisering. Bruken av naturlige omgivelser og analysen av spontan oculomotorisk atferd hos pasienter vil forbedre den økologiske gyldigheten av forskning på oppmerksomhetssvikt i AD. Denne studien kan også bidra til innovative løsninger for diagnose og behandling, og hjelpe forskning på subjektiv endring i oppmerksomhet og visuospatial funksjon ved AD