Vizuoprostorová pozornost, pohyby očí a instrumentální aktivity každodenního života (IADL) u Alzheimerovy choroby (ARVA-MA)

Bylo dobře prokázáno, že zraková pozornost u Alzheimerovy choroby (AD) brzy klesá. Málo je známo o vizuálním vyhledávání u AD, zejména ve vztahu k funkční autonomii. Klíčová role parietálního kortexu ve vizuoprostorové pozornosti a instrumentálních činnostech denního života (IADL) a přítomnost časného parietálního poškození u AD naznačují, že IADL mohou být také brzy narušeny. Cílem je pochopit, které složky rozmístění a výběru pozornosti jsou specificky narušeny při AD během vyhledávání ve statických realistických scénách prezentovaných na obrazovce počítače (Experiment 1) a v přirozeném prostředí (Experiment 2: různé oblasti místnosti vybavené různými typy objektů naznačující různá možná prostředí každodenního života, jako je kuchyně nebo kancelář). Přesněji řečeno, vyšetřovatelé budou zkoumat, jak mohou deficity ve vizuálním průzkumu během hledání cílových objektů souviset s poruchami reprezentace sémantické, dlouhodobé paměti (LTM) a pracovní paměti (WM) manipulací, respektive sémantickou konzistencí mezi cíl a typ jeho vizuálního okolí (kontext scény, v Exp. 1, nebo typ společně se vyskytujících objektů, v Expt. 2). a typ předchozí informace poskytnuté o cílovém objektu (abstraktní - tj. verbální - nebo přesné, - tj. obrazový), V Expt. 1 budou vyšetřovatelé také manipulovat s vnímavostí (funkce nízké úrovně: jas, barva, orientace atd.) cíle a rozptylujících objektů ve scéně. Za druhé, aby určili, jak se deficity ve vizuálním průzkumu během hledání konkrétních objektů mohou podílet na deficitech IADL v AD, budou vyšetřovatelé analyzovat vyhledávací chování v přirozeném prostředí, které vyžaduje umístění tří různých cílů (sémanticky konzistentní/související s IADL , sémanticky konzistentní/nesouvisející s IADL, sémanticky nekonzistentní/nesouvisející). Vyšetřovatelé požadují, aby účastníci provedli IADL po každém vyhledávání (celkem čtyři pokusy) s použitím, kromě dalších čtyř objektů, hledaného cíle souvisejícího s IADL. V Exp. 1 budou vyšetřovatelé testovat tři skupiny účastníků: skupinu AD (v rané fázi onemocnění), kontrolní skupinu zdravých starších lidí a kontrolní skupinu mladých zdravých jedinců. Vyšetřovatelé budou zkoumat výkon vyhledávání (přesnost a dobu odezvy) a okulomotorické chování během různých fází vyhledávání (zahájení, skenování scény, ověření cíle). Očekávají, že pacienti s AD budou mít sníženou výkonnost při vyhledávání ve srovnání s oběma kontrolními skupinami, což se také projeví sníženou okulomotorickou účinností během celkového procesu vyhledávání. Navíc předpokládají, že pacienti budou méně schopni používat sémantickou paměť typu scény k lokalizaci cíle (snížená výhoda konzistence scény), budou silně znevýhodněni v případě vyšší zátěže WM (abstraktní cílová narážka) a, konečně bude více ovlivněna percepčními faktory nízké úrovně (silnější účinek nápadnosti). V Exp. 2, budou testovat AD skupinu a kontrolní skupinu zdravých, shodných, starých kontrol. S ohledem na vyhledávací úlohy budou analyzovat vliv sémantické konzistence cíle, příbuznost cíle s IADL a typ cílového vodítka (abstraktní vs. přesné). Přitom zváží vyhledávací výkon (přesnost a doby odezvy) a okulomotorické chování při vyhledávání z hlediska pořadí a počtu fixovaných objektů a délky jejich fixace. S ohledem na IADL budou analyzovat oční navádění na aktuální akci a efektivitu celého IADL z hlediska typu a počtu provedených akcí a času k provedení celkové aktivity. Očekávají, že vzory očních pohybů u pacientů s AD budou během vyhledávání a IADL podobné, s četnými intruzemi distraktorů a častým opakovaným výběrem stejných objektů. Navíc očekávají, že jejich výkon v IADL bude méně efektivní než u kontrol, a to jak z hlediska rychlosti akce, tak organizace. Použití přirozeného prostředí a analýza spontánního okulomotorického chování pacientů zlepší ekologickou validitu výzkumu deficitů pozornosti u AD. Tato studie může také přispět k inovativním řešením pro diagnostiku a léčbu a pomoci při výzkumu subjektivních změn v pozornosti a visuoprostorové funkci u AD