Attention visuospatiale, mouvements oculaires et activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL) dans la maladie d'Alzheimer (ARVA-MA)

Il est bien établi que l'attention visuelle décline au début de la maladie d'Alzheimer (MA). La recherche visuelle dans la MA est peu connue, notamment en relation avec l'autonomie fonctionnelle. Le rôle crucial du cortex pariétal dans l'attention visuo-spatiale et les activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL) et la présence de lésions pariétales précoces dans la MA suggèrent que les IADL peuvent également être altérées précocement. L'objectif est de comprendre quelles composantes du déploiement et de la sélection attentionnelle sont spécifiquement altérées dans la MA lors de la recherche dans des scènes réalistes statiques présentées sur un écran d'ordinateur (Expérience 1) et dans un cadre naturel (Expérience 2 : différentes régions d'une pièce, meublées de différents types d'objets indiquant différents environnements possibles de la vie quotidienne, comme une cuisine ou un bureau). Plus précisément, les chercheurs examineront comment les déficits d'exploration visuelle lors de la recherche d'objets cibles peuvent être liés à des altérations des représentations sémantiques, de la mémoire à long terme (LTM) et de la mémoire de travail (WM) en manipulant, respectivement, la cohérence sémantique entre les cible et le type de son environnement visuel (contexte de la scène, dans Expt. 1, ou type d'objets co-occurrents, dans Expt 2). et le type d'information préalable fournie sur l'objet cible (abstraite - c'est-à-dire verbale - ou précise, - c'est-à-dire illustré), dans Expt. 1, les enquêteurs manipuleront également la saillance perceptive (caractéristique de bas niveau : luminance, couleur, orientation, etc.) de la cible et des objets distracteurs dans la scène. Deuxièmement, pour déterminer comment les déficits d'exploration visuelle lors de la recherche d'objets spécifiques peuvent être impliqués dans les déficits d'IADL dans la MA, les chercheurs analyseront le comportement de recherche dans le cadre naturel, nécessitant la localisation de trois cibles différentes (sémantiquement cohérentes/liées à un IADL , sémantiquement cohérent/non lié à un IADL, sémantiquement incohérent/non lié). Les enquêteurs demanderont aux participants d'effectuer une IADL après chaque recherche (quatre essais au total) en utilisant, entre autres quatre objets, la cible recherchée liée à l'IADL). Dans Exp. 1, les chercheurs testeront trois groupes de participants : le groupe AD (au stade précoce de la maladie), un groupe témoin apparié de personnes âgées en bonne santé et un groupe témoin de jeunes personnes en bonne santé. Les enquêteurs examineront les performances de recherche (précision et temps de réponse) et le comportement oculomoteur lors des différentes phases de recherche (initiation, balayage de la scène, vérification de la cible). Ils s'attendent à ce que les patients atteints de MA aient des performances de recherche réduites par rapport aux deux groupes témoins, ce qui se traduira également par une efficacité oculomotrice réduite au cours du processus de recherche global. De plus, ils émettent l'hypothèse que les patients seront moins capables d'utiliser la mémoire sémantique du type de scène pour localiser la cible (bénéfice réduit de la cohérence de la scène), seront fortement désavantagés en cas de charge WM plus élevée (repère de cible abstraite) et, enfin, sera plus influencé par des facteurs perceptifs de bas niveau (effet de saillance plus fort). Dans Exp. 2, ils testeront un groupe AD et un groupe témoin d'anciens témoins sains et appariés. En ce qui concerne les tâches de recherche, ils analyseront l'effet de la cohérence sémantique cible, de la relation cible avec IADL et du type d'indice cible (abstrait vs précis). Ce faisant, ils prendront en compte les performances de recherche (précision et temps de réponse) et le comportement oculomoteur pendant la recherche en termes d'ordre et de nombre d'objets fixés, et de durée de leur fixation. En ce qui concerne les IADL, ils analyseront les conseils oculaires sur l'action actuelle et l'efficacité de l'ensemble de l'IADL en termes de type et de nombre d'actions effectuées et de temps pour effectuer l'activité globale. Ils s'attendent à ce que les modèles de mouvements oculaires chez les patients atteints de MA soient similaires pendant la recherche et les IADL, avec de nombreuses intrusions de distracteurs et des resélections fréquentes des mêmes objets. De plus, ils s'attendent à ce que leurs performances aux IADL soient moins efficaces que les contrôles, tant en termes de rapidité d'action que d'organisation. L'utilisation d'un cadre naturel et l'analyse du comportement oculomoteur spontané des patients amélioreront la validité écologique des recherches sur les déficits attentionnels dans la MA. Cette étude peut également contribuer à des solutions innovantes pour le diagnostic et le traitement, et aider la recherche sur le changement subjectif de l'attention et de la fonction visuospatiale dans la MA.