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Atenção visuoespacial, movimentos oculares e atividades instrumentais da vida diária (AIVDs) na doença de Alzheimer (ARVA-MA)

20 de março de 2026 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Atenção visuoespacial e comportamento do movimento ocular em pacientes com doença de Alzheimer durante a busca em cenas realistas e um ambiente natural: explorando os mecanismos perceptivos e cognitivos e suas relações com as AIVDs

O objetivo é entender quais componentes do desdobramento e seleção da atenção são prejudicados na DA durante a busca em cenas realistas na tela do computador (Experiência 1) e em um ambiente natural (Experiência 2). Os investigadores também examinarão como os déficits na exploração visual podem estar relacionados a deficiências nas representações semânticas, de memória de longo prazo (LTM) e de memória de trabalho (WM), manipulando a consistência semântica entre o alvo e seu ambiente visual e o tipo de sugestão do alvo (abstrato vs. preciso), respectivamente. A saliência perceptiva dos objetos alvo e distratores também será manipulada na Expt.1, Na Expt.2, a fim de determinar como os déficits na exploração visual podem estar envolvidos nos déficits das AIVDs apresentados pelos pacientes com DA, os participantes de cada tentativa serão solicitados a procurar em ambientes naturais diferentes tipos de alvos e, em seguida, realizar uma AIVD usando cinco objetos, entre os quais um dos alvos procurados. Medidas analisadas: para as tarefas de busca (Expt. 1 e 2): movimentos oculares em diferentes fases de busca, precisão e tempos de resposta; para tarefas de AIVDs (Expt. 2): movimentos oculares durante o planejamento e execução da ação, eficiência motora (número e tipos de ações realizadas), tempo para finalizar a atividade. Em comparação com os controles, os investigadores esperam que os pacientes com DA tenham capacidade reduzida usando LTM semântico de cena para localizar os objetos, maior captura de atenção de recursos altamente salientes e maior comprometimento do desempenho de pesquisa quando recursos de WM mais altos são necessários (pistas de alvo abstrato). Os investigadores também esperam que seu desempenho nas AIVDs seja menos eficiente e, em particular, menos organizado do que o controle, com vantagem reduzida de orientação visual.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Está bem estabelecido que a atenção visual diminui no início da doença de Alzheimer (DA). Pouco se sabe sobre a busca visual na DA, em particular em relação à autonomia funcional. O papel crucial do córtex parietal na atenção visuoespacial e nas atividades instrumentais da vida diária (AIVDs) e a presença de dano parietal precoce na DA sugerem que as AIVDs também podem ser prejudicadas precocemente. O objetivo é entender quais componentes do desenvolvimento e seleção atencional são especificamente prejudicados na DA durante a busca em cenas realistas estáticas apresentadas na tela do computador (Experiência 1) e em um ambiente natural (Experiência 2: diferentes regiões de uma sala, mobiliadas com diferentes tipos de objetos que indicam diferentes ambientes possíveis da vida diária, como uma cozinha ou um escritório). Mais precisamente, os investigadores examinarão como os déficits na exploração visual durante a busca por um objeto-alvo podem estar relacionados a deficiências nas representações semânticas, da memória de longo prazo (LTM) e da memória de trabalho (WM), manipulando, respectivamente, a consistência semântica entre os alvo e tipo de seu entorno visual (contexto da cena, na Expt. 1, ou tipo de objetos co-ocorrentes, na Expt. 2). e o tipo de informação prévia fornecida sobre o objeto alvo (abstrato - isto é, verbal - ou preciso, - ou seja, pictórica), In Expt. 1, os investigadores também irão manipular a saliência perceptiva (característica de baixo nível: luminância, cor, orientação, etc.) do alvo e dos objetos distratores dentro da cena. Em segundo lugar, para determinar como os déficits na exploração visual durante a busca por objetos específicos podem estar envolvidos nos déficits das AIVD na DA, os investigadores analisarão o comportamento de busca no ambiente natural, exigindo a localização de três alvos diferentes (semanticamente consistentes/relacionados a uma AIVD , semanticamente consistente/não relacionado a uma AIVD, semanticamente inconsistente/não relacionado). Os investigadores solicitarão que os participantes realizem uma AIVD após cada pesquisa (quatro tentativas no total) usando, entre outros quatro objetos, o alvo pesquisado relacionado à AIVD). Em Exp. 1, os investigadores testarão três grupos de participantes: o grupo AD (no estágio inicial da doença), um grupo de controle pareado de idosos saudáveis ​​e um grupo de controle de indivíduos jovens e saudáveis. Os investigadores examinarão o desempenho da busca (precisão e tempo de resposta) e o comportamento oculomotor durante as diferentes fases da busca (iniciação, varredura da cena, verificação do alvo). Eles esperam que os pacientes com DA tenham desempenho de busca reduzido em comparação com ambos os grupos de controle, o que também será refletido pela eficiência oculomotora reduzida durante o processo geral de busca. Além disso, eles hipotetizam que os pacientes serão menos capazes de usar a memória semântica do tipo de cena para localizar o alvo (benefício reduzido da consistência da cena), serão fortemente desfavorecidos no caso de maior carga de WM (pista de alvo abstrata) e, finalmente, será mais influenciado por fatores perceptivos de baixo nível (efeito de saliência mais forte). Em Exp. 2, eles testarão um grupo de AD e um grupo de controle de controles saudáveis, pareados e velhos. Com relação às tarefas de busca, eles analisarão o efeito da consistência semântica do alvo, a relação do alvo com as AIVD e o tipo de pista alvo (abstrato vs. preciso). Ao fazer isso, eles considerarão o desempenho da busca (precisão e tempos de resposta) e o comportamento oculomotor durante a busca em termos de ordem e número de objetos fixados e duração de sua fixação. Com relação às AIVDs, eles analisarão a orientação do olhar sobre a ação atual e a eficiência de todas as AIVDs em termos de tipo e número de ações realizadas e tempo para realizar a atividade geral. Eles esperam que os padrões de movimentos oculares em pacientes com DA sejam semelhantes durante a busca e as AIVDs, com numerosas intrusões de distratores e frequentes resseleções dos mesmos objetos. Além disso, eles esperam que seu desempenho nas AIVDs seja menos eficiente do que os controles, tanto em termos de velocidade de ação quanto de organização. O uso de um cenário natural e a análise do comportamento oculomotor espontâneo dos pacientes melhorarão a validade ecológica da pesquisa sobre déficits de atenção na DA. Este estudo também pode contribuir para soluções inovadoras de diagnóstico e tratamento e auxiliar na pesquisa sobre alteração subjetiva na atenção e função visuoespacial na DA

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nice, França
        • Chu De Nice

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos a 75 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão: participantes de controle

  • Masculino e feminino
  • Idade entre 65 e 75 anos
  • Pontuação MMSE igual ou > 27
  • Acuidade visual normal (com ou sem correção da normalidade)
  • Indivíduos com pontuação 0 nos itens "tremores" e "rigidez" da escala UPDRS III
  • Indivíduos sem critérios de depressão maior de acordo com o DSM IV-R
  • Sem apatia de acordo com os critérios diagnósticos de apatia
  • Consentimento informado assinado

Critérios de inclusão: pacientes com doença de Alzheimer

  • Masculino e feminino
  • Idade entre 65 e 75 anos
  • Diagnóstico provável de doença de Alzheimer com comprometimento leve (MMSE 20-26) de acordo com os critérios diagnósticos do DSM IV
  • Acuidade visual normal (com ou sem correção da normalidade)
  • Sujeitos com pontuação zero nos itens "tremores" e "rigidez" da escala UPDRS III
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Controles com patologias neurológicas e/ou psiquiátricas
  • Pacientes com DA com patologias neurológicas e/ou psiquiátricas não relacionadas à DA
  • Pacientes com DA com suspeita de demência vascular além do provável diagnóstico de DA
  • Pacientes com DA com pontuação MMSE < 20
  • Indivíduos com acuidade visual anormal (ou seja, glaucoma, catarata suficientemente grave que limita a visão...)
  • Indivíduos com distúrbios motores, parkinsonismo…
  • Recebendo tratamentos medicamentosos que podem alterar as funções cognitivas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Paciente de alzheimer
Diagnóstico provável de doença de Alzheimer com comprometimento leve (MMSE 20-26) de acordo com os critérios diagnósticos do DSM IV
desempenho de pesquisa visual de objetos quotidianos em cenas realistas
Comparador Ativo: Paciente de controle
paciente com pontuação MMSE igual ou > 27
desempenho de pesquisa visual de objetos quotidianos em cenas realistas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número total de fixações durante a pesquisa
Prazo: com 2 semanas
Comportamento oculomotor e desempenho de busca em pacientes com DA em comparação com controles idosos em uma tarefa de busca visual computadorizada usando cenas realistas (Experiência 1), bem como na busca de objetos específicos em um ambiente real e durante atividades da vida diária (Experiência 2).
com 2 semanas
Duração total das fixações durante a busca
Prazo: com 2 semanas
Estes são os parâmetros do movimento ocular que os investigadores irão analisar nos dados
com 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

12 de abril de 2018

Conclusão do estudo (Real)

12 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

21 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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