慢性肝疾患患者におけるGRI-0621の2回投与の効果を調べる試験 (GRI-201)
慢性肝疾患患者を対象とした GRI-0621 の二重盲検無作為化プラセボ対照第 2a 相試験
主な目的:
慢性肝疾患および血清ALTレベルの上昇を有する患者を対象に、プラセボと比較してGRI-0621を1日4.5または6mg投与した後の0日目から28日目までの血清アラニントランスアミナーゼ[ALT]レベルの変化を評価する。 血清 ALT レベルは肝臓炎症のマーカーとして使用されます。
これら 2 つの用量での GRI-0621 の安全性と忍容性を評価するため。
二次的な目的:
慢性肝疾患があり、血清ASTレベルが上昇している患者を対象に、GRI-0621または対応するプラセボを1日4.5または6mg投与した後、ベースラインから28日目までの血清アスパラギン酸トランスアミナーゼ[AST]レベルの変化を評価する。 血清 AST レベルは、肝臓炎症の 2 番目のマーカーとして使用されます。
異なる試験時点で測定したベースラインからの血清ALTレベルの変化に関して、4.5mg GRI-0621対6mg GRI-0621に対する反応を評価する。
慢性肝疾患患者を対象に、毎日4.5または6mgのGRI-0621または対応するプラセボを投与した後、ベースラインから28日目までの血清サイトケラチン18[CK-18]レベルの変化を評価する。 血清 CK-18 は、壊死またはアポトーシスによる肝細胞死のマーカーとして使用されます。
ベースライン時および毎日 4.5 または 6 mg の GRI-0621 または対応するプラセボの投与後 28 日目のナチュラルキラー T リンパ球 [NKT] 細胞活性を測定します。
慢性肝疾患患者における GRI-0621 の定常状態の薬物動態 [PK] を説明する。
探索的な目標:
治験薬が血清トリグリセリドレベルに及ぼす影響がある場合、その影響を評価するため。
調査の概要
詳細な説明
これは、慢性肝疾患を患う 18 ~ 65 歳の参加者を対象とした多施設二重盲検無作為化プラセボ対照第 2a 相試験です。 これは、4.5mg と 6mg の GRI-0621 を 1 日 1 回 28 日間投与した場合の安全性、忍容性、有効性を評価するように設計されています。
合計60人の参加者が無作為に割り付けられ、4.5mgまたは6mgのGRI-0621、またはそれに相当するプラセボを1:1:1の比率で投与されます。 治験薬は、28日間、1日1回午前中に経口投与されます。 参加者は、7、14、21、28日目に安全性と有効性のフォローアップ評価のためにクリニックに戻ります。 さらに、PK サンプリングは 7 日目と 28 日目に実行され、NKT 細胞の活性を評価するための免疫学的アッセイ用のサンプルは 0 日目 (ベースライン) と 28 日目に採取されます。 治験終了後のフォローアップ訪問は、42日目の治験製品の最後の投与から14日後に行われます。
主な有効性目標は、ベースラインから 28 日目までの血清 ALT レベルの変化によって測定されます。 ベースラインALTレベルは、-7日目から-1日目および0日目の血清ALT結果の平均として計算されます。
安全性と忍容性は、有害事象の発生率と重症度、身体検査所見、身体測定値、バイタルサイン、ECG所見、および標準検査室安全パラメータ(血液学、臨床化学、凝固パラメータ、尿検査を含む)の変化によって測定されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Gauteng
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Pretoria、Gauteng、南アフリカ、0001
- Steve Biko Academic Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
以下の参加基準をすべて満たす場合、参加者は治験に参加する資格があります。
- HIV検査を含むすべての治験関連手順の前に、治験参加のための書面によるインフォームドコンセントプロセスを完了していること。
- 参加者は18歳から65歳までの男性または女性。
- 妊娠の可能性のある女性参加者は、無作為化の4週間前から効果的な避妊方法を実践し、治験終了後のフォローアップ訪問終了後6ヵ月までこれを継続することに同意しなければならない。 効果的な避妊には 2 つの方法が必要であり、そのうちの 1 つはバリア方法でなければなりません。 女性参加者は、閉経後である場合(適切な臨床プロファイルを伴う自然発生性無月経が 12 か月ある場合、または局所検査室の血清卵胞刺激ホルモン [FSH] レベルが維持されている場合は 6 か月間の自然発生性無月経である場合)、出産の可能性がないとみなされます。閉経後)または外科的に無菌(両側卵巣摘出術、子宮摘出術、または卵管切除術後)。 この試験の目的では、このクラスの化学物質の催奇形性の性質のため、卵管結紮を受けた参加者は外科的に無菌であるとはみなされません。
- 妊娠の可能性のある女性参加者は、スクリーニング時とランダム化時にそれぞれ血清および尿の妊娠検査が陰性でなければなりません。
- ウイルス性肝炎、アルコール性脂肪性肝炎[ASH]、または非アルコール性脂肪性肝炎[NASH]の結果としての慢性肝疾患[CLD]の病歴。
以下に説明するウイルス性肝炎、ASH または NASH の証拠:
ウイルス性肝炎:
- C 型肝炎ウイルス [HCV] 感染が HCV RNA の存在によって確認され (PCR によって判定)、肝疾患またはその他の原因がないこと。
- B 型肝炎ウイルス [HBV] 感染は、HBV DNA > 104 コピー/ml (Roche COBA TaqMan HBV DNA アッセイによって測定) の存在によって確認され、肝疾患またはその他の原因がないこと。
- C 型肝炎と B 型肝炎の同時感染 (上記で定義) または
灰:
- 研究者の意見において、ASH の診断と一致する所見および病歴、または
ナッシュ:
- ウイルス性肝炎がないこと、および
- アルコールの使用歴がない、または最小限であること、および
- 研究者の意見におけるNASHの診断と一致する所見と病歴
- 体格指数 (BMI) が 18 ~ 39 kg/m2。
- 体重 ≥ 45kg
- スクリーニング期間中(-28日目から-1日目)に2回、ALT > 1.5 x ULNだが10 x ULN未満。 2 回目の機会は、-7 日目と -1 日目の間にある必要があります。
- 研究者と十分にコミュニケーションをとり、治験の要件を理解し、遵守する能力。
- トライアル期間中はトライアルサイトと連絡を取り続けることに同意し、必要に応じて最新の連絡先情報を提供します。
除外基準:
以下の除外基準のいずれかが満たされる場合、参加者は治験に参加する資格がありません。
- -GRI-0621の初回投与から30日以内または5半減期(いずれか長い方)以内の他の治験薬の使用。
- 現在妊娠中または授乳中である。
- アナフィラキシーの病歴または薬物に対する重度の過敏症。
- 治験薬の成分または他のレチノイドに対する既知の過敏症。
- スクリーニング期間(-28日目から-1日目)中の任意の機会において、ALTまたはAST > 10 x ULN
- スクリーニング前の2ヶ月間のいずれかの機会において、ALTまたはASTがULNの10倍を超えていたことが知られている。
スクリーニング時に以下の臨床検査異常のいずれか:
- 血清クレアチニン > 1.5 x ULN
- ヘモグロビン < 10.0 g/L
- 血小板 < 75 x 109/L
- 白血球数 < 3.0 x 109/L。
- 治療を必要とする既知の甲状腺機能低下症、またはスクリーニング時の甲状腺機能低下症を示唆する検査結果(チロキシン[T4] < LLNおよび甲状腺刺激ホルモン[TSH] > ULN)。
- 臨床的に重大な ECG 異常。
- 現在または最近(スクリーニング前の3か月以内)、または結核感染症の治療が必要な患者。
- 過去5年間の悪性腫瘍の病歴(治療を受けた局所性皮膚基底細胞癌を除く)。
- 骨粗鬆症の病歴または既知の存在。
- 4週間を超える症状または疾患修飾薬による治療を必要とする関節炎症状の病歴。
- アトピー性皮膚炎の既往歴がある。
- 非代償性肝疾患の病歴または存在
- 肝線維症ステージ> 3の以前の組織学的証拠。
- 急性感染性肝炎またはアルコール性肝炎、急性膵炎、胆道閉塞および胆嚢炎を含むがこれらに限定されない、肝胆道系をさらに損なう可能性のある急性疾患の存在。
- 超音波、CTまたはMRIスキャンによって確認される、肝細胞癌、肝膿瘍、胆道閉塞または門脈血栓症の病歴または存在。
- -輸血療法(濃縮細胞または全血)を必要とする重度の胃腸出血の病歴。
- 薬物の吸収、分布、代謝、排泄を大きく変える可能性がある、または炎症性腸疾患、重度の胃疾患などを含むがこれらに限定されない、参加者の安全や試験の目的を危険にさらす可能性がある、CLD以外の外科的または病状-腸の手術(例: 胃切除術、胃腸瘻造設術、または腸切除術)または膵臓損傷。
- 血色素症、ウィルソン病、α-1-アンチトリプシン欠乏症、またはセリアック病の病歴。
- 過去に臓器移植または造血移植を受けたことがある。
- HIV 検査結果が陽性であることにより HIV 感染が確認された。
- 治験参加中に参加者の健康に影響を与える可能性がある、または治験に参加する能力を損なう可能性があると治験責任医師が判断するその他の病状。 これには、重大な心血管障害、呼吸器障害、腎臓障害、神経障害、血液障害、免疫障害、内分泌障害、代謝障害などが含まれますが、これらに限定されません。
- インフォームド・コンセントの有効性またはプロトコール要件を遵守する参加者の能力を制限する可能性のある精神障害または精神障害。
- -スクリーニング前の12か月間の薬物乱用の履歴、またはスクリーニング時の乱用薬物の尿検査によって示されるような乱用の証拠。治験責任医師の意見では、スクリーニング中の潜在的な参加者のアドヒアランス問題を示している可能性があります。トライアル。
- 研究者の意見では、参加者は治験に参加するのに信頼できないと考えています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボアーム
1日1回服用するプラセボを含むゲルカプセル
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プラセボジェルカプセルを28日間毎日服用
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アクティブコンパレータ:4.5mg GRI-0621
4.5mg GRI-0621 ゲルカプセルを 1 日 1 回服用
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4.5mg GRI-0621 ゲルカプセルを 28 日間毎日摂取
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アクティブコンパレータ:6mg GRI-0621
6mg GRI-0621 ジェルカプセルを 1 日 1 回服用
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6.0mg GRI-0621 ゲルカプセルを 28 日間毎日摂取
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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0日目(ベースライン)から28日目までの血清ALTレベルの変化
時間枠:0日と28日
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慢性肝疾患および血清ALTレベルの上昇を有する患者において、プラセボと比較してGRI-0621を1日4.5または6mg投与した後の、ベースラインから28日目までの血清ALTレベルの変化を評価する。
血清 ALT レベルは肝臓炎症のマーカーとして使用されます。
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0日と28日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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0日目(ベースライン)から28日目までの血清ASTレベルの変化
時間枠:0日と28日
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慢性肝疾患で血清ASTレベルが上昇している患者を対象に、GRI-0621または同等のプラセボを1日4.5または6mg投与した後、ベースラインから28日目までの血清ASTレベルの変化を評価する。
血清 AST レベルは、肝臓炎症の 2 番目のマーカーとして使用されます。
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0日と28日
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異なる試験時点で測定した、0日目(ベースライン)からの血清ALTレベルの変化に関する、4.5mg GRI-0621対6mg GRI-0621に対する反応。
時間枠:0日と28日
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0日と28日
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0日目(ベースライン)から28日目までの血清サイトケラチン18(CK-18)レベルの変化。
時間枠:0日と28日
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慢性肝疾患患者を対象に、毎日4.5または6mgのGRI-0621または対応するプラセボを投与した後の、0日目から28日目までの血清サイトケラチン18(CK-18)レベルの変化を評価する。
血清 CK-18 は、壊死またはアポトーシスによる肝細胞死のマーカーとして使用されます。
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0日と28日
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4.5または6mgのGRI-0621または対応するプラセボを毎日投与した後の0日目(ベースライン)および28日目に、マルチカラーフローサイトメトリーによってNKT細胞活性を測定した。
時間枠:0日と28日
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0日と28日
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7 日目と 28 日目の GRI-0621 ピーク血漿中濃度 [Cmax] の測定。
時間枠:7日と28日
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7日と28日
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GRI-0621 が Cmax に達するまでの時間 [Tmax] の測定。
時間枠:7日と28日
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7日と28日
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GRI-0621の半減期[t1/2]の測定
時間枠:7日と28日
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7日と28日
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7日目と28日目のGRI-0621クリアランス[CL]の測定
時間枠:7日と28日
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7日と28日
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7 日目と 28 日目の GRI-0621 分布量 [Vd] の測定
時間枠:7日と28日
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7日と28日
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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治験製品が血清トリグリセリドレベルに及ぼす可能性のある影響(ある場合)。
時間枠:28日
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28日
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Mpho K Kgomo, MBBCH、Department Head; Gastroenetrology
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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