STE-ACS患者における初回PCI後のDLBS1033の効果
一次経皮的冠動脈インターベンション後のST上昇急性冠症候群(STE-ACS)患者におけるDLBS1033の効果
調査の概要
詳細な説明
中程度の遅延(STEMIの発症後3時間以上)の一次PCIを受けるSTE-ACS患者は、研究に登録されます。 介入の前に、PCI の標準的な投薬が行われます。
PCIの直後に、すべての適格な被験者は、圧力温度センサーを先端に付けた冠動脈ガイドワイヤーを使用して、微小血管灌流について評価されます。
翌日、二重抗血小板療法、すなわち 80 mg アスピリン 1 日 1 回およびクロピドグレル 75 mg 1 日 1 回に加えて、DLBS1033 980 mg 1 日 3 回またはそのプラセボを被験者に 4 週間投与します。
治験薬の有効性と安全性を評価するための臨床検査と臨床検査は、ベースライン(被験者が一次 PCI を受けた直後)および試験終了時(DLBS1033 治療の 4 週目)に実施されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Jakarta、インドネシア、13570
- Binawaluya Cardiac Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
主な採用基準:
- 署名されたインフォームドコンセント。
- 30~75歳の男性または女性。
-STEMIのECG提示によって確認される、スクリーニング時の急性ST上昇型心筋梗塞(STEMI)の証拠:カットポイントを持つ2つの連続したリードのJポイントでの新しいST上昇:リードV2-V3以外のすべてのリードで≥0.1mV 、次のカットポイントが適用されます: ≥ 40 歳の男性で ≥ 0.2 mV、40 歳未満の男性で ≥ 0.25 mV、または女性で ≥ 0.15 mV;または新しい、またはおそらく新しい左バンドル分岐ブロック (LBBB)。および次の少なくとも 1 つを使用します。
- 心筋壊死の陽性血漿バイオマーカー (心筋トロポニン I [cTnI])。
- 可能性のある虚血症状には、胸部、上肢、下顎または心窩部の不快感 (労作時または安静時) のさまざまな組み合わせ、または呼吸困難や疲労などの虚血性同等物が含まれます。
- STEMI の発症は、初回の PCI を受ける 3 時間以上前です。
- 治験薬による治療は、一次 PCI 後 24 時間以内に開始できます。
- 内服薬の服用が可能。
主な除外基準:
- 出産の可能性のある女性:妊娠中、授乳中。
- -出血性脳卒中の病歴、過去3か月以内の重度の頭部外傷。
- -過去6か月以内の大手術の履歴。
- -PCIまたはCABGの病歴、または以前の心筋梗塞。
- -研究薬以外の経口抗凝固剤、抗血小板剤、線維素溶解剤、または抗血栓剤の継続的な長期必要性。
- -ペースメーカーまたは心臓再同期療法(CRT)または心臓再同期療法除細動器(CRT-D)が埋め込まれている。
- 心原性ショック、第 3 度房室 (AV) ブロック、複雑な解剖学的冠動脈状態を呈します。
- 現在の PCI から 30 日以内に段階的 PCI を予定
- 不十分な肝機能
- CRUSADE 出血スコアが 30 を超える
- -他のルンブロキナーゼ製品に対する既知または疑いのあるアレルギー。
- -DLBS1033または他の経口ルンブロキナーゼ製品の以前の経験。
- -生存期間が1年未満の悪性腫瘍の臨床的証拠。
- 治験責任医師が判断した、慢性または急性の全身性感染症、管理されていない病気またはその他の慢性疾患を含むその他の疾患状態は、患者の安全を危険にさらしたり、治験への参加や治験の評価を妨げたりする可能性があります。
- -スクリーニング前の30日以内に他の介入プロトコルに登録された被験者
- 治験責任医師が判断した、慢性または急性の全身性感染症、管理されていない病気またはその他の慢性疾患を含むその他の疾患状態は、患者の安全を危険にさらしたり、治験への参加や治験の評価を妨げたりする可能性があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:DLBS1033
DLBS1033 腸溶錠は、980 mg (2 錠 @ 490 mg) の用量で 1 日 3 回、4 週間の研究期間中毎日投与されます。
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他の名前:
アスピリン腸溶錠 1 x 80 mg およびクロピドグレル フィルムコーティング錠 1 x 75 mg を毎日 4 週間、両方の腕に投与する標準療法。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボは、4 週間の研究期間中、毎日 2 錠を 1 日 3 回投与されます
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アスピリン腸溶錠 1 x 80 mg およびクロピドグレル フィルムコーティング錠 1 x 75 mg を毎日 4 週間、両方の腕に投与する標準療法。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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微小血管抵抗(IMR)の指標
時間枠:4週目
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ベースラインから治療 4 週目までの微小血管抵抗 (IMR) の指標の改善 (圧力および温度センサー付きガイドワイヤーを使用して測定)。
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4週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから治療 4 週目までの部分血流予備量 (FFR) の改善 (圧力および温度センサー付きガイドワイヤーを使用して測定)
時間枠:4週目
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圧力および温度センサー付きガイドワイヤーを使用して測定した、ベースラインから治療 4 週目までの部分血流予備量 (FFR) の改善。
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4週目
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左室機能
時間枠:4週目
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左心室 (LV) 機能 [EF、ESV、EDV] のいくつかのパラメーターのベースラインから治療の 4 週目までの改善は、2D 心エコー検査によって測定されます。
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4週目
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ルーチンの血液学
時間枠:0週目と4週目
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RBC、WBC、および血小板数を含むルーチンの血液学は、ベースラインおよび治療の4週目に測定されます。
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0週目と4週目
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ルーチンの血液学(ヘモグロビン)
時間枠:0週目、2週目、4週目
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ヘモグロビンは、ベースライン時および4週間の治療期間中、2週間ごとに測定されます。
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0週目、2週目、4週目
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ルーチンの血液学(ヘマトクリット)
時間枠:0週目、2週目、4週目
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ヘマトクリットは、ベースライン時および4週間の治療期間中、2週間ごとに測定されます。
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0週目、2週目、4週目
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肝機能
時間枠:0週目と4週目
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測定される肝機能には、血清 ALT (SGPT)、血清 AST (SGOT)、アルカリホスファターゼ、および総ビリルビンが含まれます。
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0週目と4週目
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腎機能
時間枠:0週目と4週目
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測定される腎機能には、血清クレアチニンと BUN が含まれます。
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0週目と4週目
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止血パラメータ(プロトロンビン時間(PT))
時間枠:0週目、2週目、4週目
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プロトロンビン時間(PT)は、ベースラインで、および4週間の研究治療にわたって2週間の間隔ごとに測定されます。
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0週目、2週目、4週目
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止血パラメータ(国際正規化比(INR))
時間枠:0週目、2週目、4週目
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国際正規化比(INR)は、ベースライン時および4週間の研究治療にわたって2週間の間隔ごとに測定されます。
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0週目、2週目、4週目
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有害事象
時間枠:0~4週目
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有害事象(特に大出血および小出血)が観察され、研究の過程に沿って慎重に評価されます。
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0~4週目
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Muhammad Munawar, SpJP(K), MD、Binawaluya Cardiac Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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