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Efecto de DLBS1033 después de ICP primaria en pacientes con SCACEST

6 de septiembre de 2023 actualizado por: Dexa Medica Group

El efecto de DLBS1033 en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST (STE-ACS) después de una intervención coronaria percutánea primaria

Este es un estudio clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, con doble simulación y controlado durante un total de 4 semanas de terapia con DLBS1033 en el manejo del STE-ACS después de una ICP primaria. Habrá 40 sujetos STE-ACS (20 sujetos en cada grupo) planificados para completar el estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se inscribirá en el estudio a los pacientes con SCAEST que se sometan a una ICP primaria de retraso intermedio (> 3 horas después del inicio del IAMCEST). Antes de la intervención, se les dará medicación estándar para PCI.

Inmediatamente después de la PCI, se evaluará la perfusión microvascular de todos los sujetos elegibles, utilizando una guía coronaria con un sensor de presión y temperatura en la punta.

Al día siguiente, además de la terapia antiplaquetaria dual, es decir, 80 mg de aspirina una vez al día y clopidogrel 75 mg una vez al día, se administrará a los sujetos DLBS1033 en una dosis de 980 mg tres veces al día o su placebo durante 4 semanas.

Los exámenes clínicos y de laboratorio para evaluar la eficacia y la seguridad del fármaco en investigación se realizarán al inicio (justo después de que los sujetos se sometan a la ICP primaria) y al final del estudio (semana 4 de la terapia con DLBS1033).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Muhammad Munawar, SpJP(K), MD
  • Número de teléfono: +62-21-87781605
  • Correo electrónico: muna@cbn.net.id

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jimmy Agung Pambudi, MD
  • Número de teléfono: +62-21-87781605
  • Correo electrónico: jimmyagung27@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Jakarta, Indonesia, 13570
        • Binawaluya Cardiac Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión CLAVE:

  1. Consentimiento informado firmado.
  2. Hombres o mujeres de 30 a 75 años de edad.
  3. Evidencia de infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) en la selección, según lo confirmado por la presentación ECG de IAMCEST: nueva elevación del ST en el punto J en dos derivaciones contiguas con los puntos de corte: ≥ 0,1 mV en todas las derivaciones excepto las derivaciones V2-V3 , donde se aplican los siguientes puntos de corte: ≥ 0,2 mV en hombres ≥ 40 años, ≥ 0,25 mV en hombres < 40 años o ≥ 0,15 mV en mujeres; o bloqueo de rama izquierda (BRI) nuevo o presumiblemente nuevo; y con al menos uno de los siguientes:

    • Biomarcadores plasmáticos positivos de necrosis miocárdica (troponina I cardíaca [cTnI]).
    • Los posibles síntomas isquémicos incluyen varias combinaciones de malestar torácico, de las extremidades superiores, mandibular o epigástrico (con esfuerzo o en reposo) o un equivalente isquémico como disnea o fatiga.
  4. El inicio del IAMCEST es > 3 horas antes de someterse a la ICP primaria.
  5. La terapia con la medicación del estudio se puede iniciar dentro de las 24 horas posteriores a la ICP primaria.
  6. Capaz de tomar medicación oral.

Criterios de exclusión CLAVE:

  1. Mujeres en edad fértil: embarazo, lactancia.
  2. Antecedentes de accidente cerebrovascular hemorrágico, traumatismo craneoencefálico grave en los últimos 3 meses.
  3. Antecedentes de cirugía mayor en los últimos 6 meses.
  4. Antecedentes de PCI o CABG, o infarto de miocardio previo.
  5. Necesidad continua a largo plazo de anticoagulantes orales, antiplaquetarios, fibrinolíticos o agentes antitrombóticos, distintos de la medicación del estudio.
  6. Tener cualquier marcapasos implantado o terapia de resincronización cardíaca (TRC) o desfibriladores de terapia de resincronización cardíaca (TRC-D).
  7. Presente con shock cardiogénico, bloqueo auriculoventricular (AV) de tercer grado, afección coronaria anatómica compleja.
  8. Planificado para una PCI por etapas dentro de los 30 días posteriores a la PCI actual
  9. Función hepática inadecuada
  10. Puntuación de sangrado CRUSADE > 30
  11. Alergia conocida o sospechada a otros productos de lumbroquinasa.
  12. Experiencia previa con DLBS1033 u otros productos de lumbroquinasa orales.
  13. Evidencia clínica de neoplasias malignas con período de supervivencia < 1 año.
  14. Cualquier otro estado de enfermedad, incluidas infecciones sistémicas agudas o crónicas, enfermedades no controladas u otras enfermedades crónicas, que, a juicio del investigador, puedan poner en peligro la seguridad del paciente o interferir con la participación o la evaluación del ensayo.
  15. Sujetos inscritos en otro protocolo de intervención dentro de los 30 días anteriores a la selección
  16. Cualquier otro estado de enfermedad, incluidas infecciones sistémicas agudas o crónicas, enfermedades no controladas u otras enfermedades crónicas, que, a juicio del investigador, puedan poner en peligro la seguridad del paciente o interferir con la participación o la evaluación del ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: DLBS1033
La tableta con cubierta entérica DLBS1033 se administra a una dosis de 980 mg (dos tabletas a 490 mg) tres veces al día, todos los días durante cuatro semanas del período de estudio
Otros nombres:
  • Disolver
Se administrará a ambos brazos la terapia estándar que consiste en: aspirina, tableta con cubierta entérica, 1 x 80 mg y clopidogrel, tableta con cubierta pelicular, 1 x 75 mg al día durante cuatro semanas.
Otros nombres:
  • Asp-Clopi
Comparador de placebos: Placebo
El placebo se administra en dos tabletas tres veces al día, todos los días durante las cuatro semanas del período de estudio.
Se administrará a ambos brazos la terapia estándar que consiste en: aspirina, tableta con cubierta entérica, 1 x 80 mg y clopidogrel, tableta con cubierta pelicular, 1 x 75 mg al día durante cuatro semanas.
Otros nombres:
  • Asp-Clopi

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de resistencia microvascular (IMR)
Periodo de tiempo: Semana 4
Mejora en el índice de resistencia microvascular (IMR) desde el inicio hasta la semana 4 de tratamiento, medido utilizando la guía con punta de sensor de presión y temperatura.
Semana 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora en la reserva fraccional de flujo (FFR) desde el inicio hasta la semana 4 de tratamiento, medida con el cable guía con punta de sensor de presión y temperatura
Periodo de tiempo: Semana 4
Mejora en la reserva fraccional de flujo (FFR) desde el inicio y hasta la semana 4 de tratamiento, medida con el cable guía con sensor de presión y temperatura en la punta.
Semana 4
Función VI
Periodo de tiempo: Semana 4
La mejora en varios parámetros de la función del ventrículo izquierdo (LV) [EF, ESV, EDV], desde el inicio hasta la cuarta semana de tratamiento, se medirá mediante ecocardiografía 2D.
Semana 4
Hematología de rutina
Periodo de tiempo: Semana 0 y 4
La hematología de rutina, que incluye: recuento de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, se medirá al inicio y en la cuarta semana de tratamiento.
Semana 0 y 4
Hematología de rutina (Hemoglobina)
Periodo de tiempo: Semana 0, 2 y 4
La hemoglobina se medirá al inicio y cada intervalo de 2 semanas durante las 4 semanas de tratamiento.
Semana 0, 2 y 4
Hematología de rutina (Hematocrito)
Periodo de tiempo: Semana 0, 2 y 4
El hematocrito se medirá al inicio y cada intervalo de 2 semanas durante las 4 semanas de tratamiento.
Semana 0, 2 y 4
Función del hígado
Periodo de tiempo: Semana 0 y 4
La función hepática medida incluye: ALT sérica (SGPT), AST sérica (SGOT), fosfatasa alcalina y bilirrubina total.
Semana 0 y 4
Función renal
Periodo de tiempo: Semana 0 y 4
La función renal medida incluye: creatinina sérica y BUN.
Semana 0 y 4
Parámetro de hemostasia (Tiempo de protrombina (PT))
Periodo de tiempo: Semana 0, 2 y 4
El tiempo de protrombina (PT) se medirá al inicio del estudio y cada intervalo de 2 semanas durante las 4 semanas de tratamiento del estudio.
Semana 0, 2 y 4
Parámetro de hemostasia (índice internacional normalizado (INR))
Periodo de tiempo: Semana 0, 2 y 4
El índice internacional normalizado (INR) se medirá al inicio del estudio y cada intervalo de 2 semanas durante las 4 semanas del tratamiento del estudio.
Semana 0, 2 y 4
Acontecimiento adverso
Periodo de tiempo: Semana 0 - 4
Los eventos adversos (especialmente sangrado mayor y menor) se observan y evalúan cuidadosamente a lo largo del estudio.
Semana 0 - 4

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Muhammad Munawar, SpJP(K), MD, Binawaluya Cardiac Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

29 de noviembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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