最初の失神エピソードで入院した患者における肺塞栓症のリスクの評価
急性肺塞栓症 (APE) は、重大な罹患率と死亡率を伴う一般的な病気です。 APE の臨床症状にはさまざまな側面がありますが、患者が息切れ、胸膜炎性胸痛、咳、亜熱、または喀血の少なくとも 1 つを示した場合には、この疾患を疑っても問題ありません。
失神と APE の関係は完全には明らかではありません。 Prandoniらは、失神の最初の調査のために入院したすべての患者をAPEの除外/確認するための体系的なプロセスを実施した。 この研究では、患者の約 17% で APE が診断されました。 失神の別の説明がある患者の12.7%がAPEと診断された。 興味深いことに、患者の 25% には失神そのもの以外に肺塞栓症の症状は見られませんでした。
最新の臨床ガイドラインによれば、APE は失神の病因として定期的に検査されるべきではなく、体系的に除外されるべきではありません。 プランドーニらによって提示された新しいデータによると、これは、失神の調査のために入院した患者のかなりの割合が、APE（ほとんどの場合、おそらく原因不明の肺塞栓症）に罹患しているときに、抗凝固薬による治療を受けずに退院していることを意味する。特にPEの再発が起こりやすくなります。
標的。 失神の最初の検査のために入院した患者における肺塞栓症（肺塞栓症、PE）およびVTE（静脈血栓塞栓症、VTE）の発生率を調べること。
調査の概要
詳細な説明
方法。
調査対象母集団：
この研究は、テルアビブのランバン ヘルス ケア キャンパスとソウラスキー メディカル センターで実施された後ろ向きの多施設コホート研究で、2006 年から 2013 年までに最初の失神事象の調査のために入院したすべての Clalit HMO 保険患者が含まれています（入院時失神との診断）そして崩壊します (ICD9 コード 427.31))。
包含基準:
- 研究期間中に18歳以上の患者。
- 入院時、失神および虚脱と診断された（ICD9 コード 427.31）。
- 患者は Clalit Health Services の保険に加入しています。
除外基準:
- 研究期間中に失神が追加発生したため入院。
- 採用時に抗凝固療法を受けている患者。
- 患者は入院中に APE の検査を受けた（D ダイマー検査、コンピューター断層撮影血管造影検査または灌流換気肺スキャンによる）。
- VTEのためではなく、研究期間中に抗凝固療法を開始した患者。
研究デザイン 研究は 2 つの主な段階に分かれています。 第一段階では、関連する研究対象集団のデータが、上記の 2 つの医療センターのコンピューター化された医療記録から、上記の包含基準および除外基準に従って収集されます。
第 2 段階では、研究対象集団における入院後 36 か月以内の PE または DVT の発生を調査します。
研究の種類
入学 (予想される)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
研究期間中に18歳以上の患者。
* 入院時、失神と虚脱の診断（ICD9 コード 427.31）。
- 患者は Clalit Health Services の保険に加入しています。
除外基準:
* 研究期間中に失神が追加発生したため入院。
- 採用時に抗凝固療法を受けている患者。
- 患者は入院中に APE の検査を受けた（D ダイマー検査、コンピューター断層撮影血管造影検査または灌流換気肺スキャンによる）。
- VTEのためではなく、研究期間中に抗凝固療法を開始した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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静脈血栓塞栓症
時間枠：3年
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3年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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